Randomiseret forsøg med fysisk aktivitets selvstyringsintervention for patienter med KOL (COPD-SMART)

Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) er blevet målrettet nationalt som en "prioriteret" tilstand, for hvilken der er behov for flere strategier for at forbedre resultaterne. Det absolutte antal år tabt på grund af invaliditet på grund af KOL overstiger leveårene tabt på grund af for tidlig død. Der er stærke beviser for, at pulmonal rehabilitering (PR) forbedrer resultaterne og er omkostningsbesparende, men færre end 2 % af patienterne har adgang til disse programmer. Nye PR-metoder er nødvendige for at øge adgangen for patienter med KOL til disse etablerede fordele. For at løse dette hul foreslår vi et nyt fysisk aktivitets-selvledelsesprogram (PASM) baseret på en evidensbaseret fysisk aktivitetsintervention designet til at øge fysisk aktivitet og livskvalitet. Nøglekomponenter i programmet omfatter skræddersyet telefonrådgivning, en arbejdsbog og computerstøttet telefonopfølgning. Vores specifikke mål er: 1) At implementere et PASM-program for patienter med KOL. 2) At udføre et 18-måneders, randomiseret, kontrolleret, enkelt-blindt forsøg, der sammenligner PASM (n=150) med sædvanlig pleje (UC) (n=150) for at bestemme effektiviteten på funktionel ydeevne og sundhedsstatus. 3) At bestemme omkostningseffektiviteten af ​​interventionen. Opfølgningsdata vil blive indsamlet 6, 12 og 18 måneder efter start af interventionen. Vi vil teste følgende to hypoteser: 1) Patienter med KOL, som modtager PASM, har klinisk og statistisk signifikante forbedringer i funktionel ydeevne (dvs. Chronic Respiratory Questionnaire [CRQ] dyspnø-domæne og 6 minutters gang) sammenlignet med patienter, der modtager UC. 2) PASM-programmet er mere omkostningseffektivt sammenlignet med UC. Projektet adresserer et stort hul i den nuværende håndtering af KOL og kan give en ny, omkostningseffektiv strategi til forbedring af funktionel ydeevne og sundhedstilstand.