조기 임신 연구 코호트의 후속 조치.

우리는 1982-1986년에 North Carolina 조기 임신 연구(EPS)에 참여한 여성에 대한 후속 연구를 제안합니다. 피임을 중단한 후 연구에 등록한 여성은 임신 발생을 추적했습니다. 참가자들은 일일 일기를 작성하고 월경 주기를 식별할 수 있는 아침 첫 소변 표본을 수집했습니다. 따라서 각 여성의 임신 시간을 전향적으로 측정했습니다. 우리는 여성을 추적하고 연구 기간 동안 임신까지의 시간을 기억하는 것을 포함하는 설문지를 작성하도록 요청할 계획입니다. 이를 통해 두 가지 주요 질문, 즉 임신까지의 시간 기억에 관한 질문과 자연 임신 기간에 관한 다른 질문을 해결할 수 있습니다. 또한, 우리는 비스페날 A(BPA), 프탈레이트 대사산물, 2,4- 및 2,5-디클로로페놀, 트리클로산, 벤조페논-3, 메틸-, 프로필- 및 부틸-파라벤과 생식 결과의 연관성을 조사할 것입니다. 이것은 참가자 재접촉을 포함하지 않고 원래 연구의 목표 내에서 목적을 위해 저장된 소변 샘플의 분석만 포함하기 때문에 이 프로토콜의 끝 부분에 있는 별도 섹션에 설명되어 있습니다.

1. 임신까지의 시간에 대한 회상

   임신까지의 시간은 일반적으로 연구되는 fecundability의 추정치입니다. 이 결과는 환경 독소, 흡연, 비만 및 기타 수많은 노출의 생식 효과를 연구하는 데 사용되었습니다. 임신까지의 시간에 대한 전향적 연구는 임신을 시도하기 시작한 여성을 등록하고 임신이 될 때까지 추적해야 합니다. 이러한 유형의 연구는 시간과 비용이 많이 소요될 수 있습니다. 또한 이제 막 임신을 시도하기 시작한 여성 인구를 식별하는 것도 어렵습니다. 보다 효율적인 설계는 여성에게 임신까지의 시간을 기억하도록 요청하는 것입니다. 그러나이 디자인은 여성이 임신 시간을 얼마나 잘 기억할 수 있는지 알 수 없기 때문에 제한적입니다. 전향적 및 후향적으로 임신까지의 시간을 회상한 모집단에서 이 질문을 조사한 연구는 두 건뿐입니다. 네덜란드 여성을 대상으로 한 연구 중 하나는 회상 기간이 짧았고(3-20개월) 여성의 임신 기간 중 일부만 전향적으로 관찰되었습니다. 두 번째 연구는 회상 기간(1~10년)이 더 길었지만 43명의 여성만 포함했습니다.

2. 임신 기간

임신 기간은 임신에서 출산까지의 기간입니다. EPS는 첫 번째 데이터 포인트에 대한 매우 좋은 데이터를 가지고 있으며 배송 날짜를 알고 있습니다. 그러나 출산에 대한 우리의 데이터는 어떤 출산이 유도되었고 어떤 출산이 자연적인 진통 및 출산의 산물인지 알 수 없다는 사실로 인해 제한됩니다. 우리는 어머니로부터 이 정보를 수집할 계획입니다. 그러한 정보는 임신 주수(현재 존재하지 않는 척도)의 자연적 변동성을 고려할 수 있을 뿐만 아니라 임신 초기의 사건과 이후 임신 기간 사이의 연관성을 추정할 수 있게 해줍니다. EPS는 배란에서 착상까지의 시간, 인간 융모막 성선 자극 호르몬 및 황체 구조의 증가율에 대한 자세한 측정값을 가지고 있습니다. 우리가 아는 한, 이러한 초기 임신 특성은 임신 기간과의 연관성에 대해 조사되지 않았습니다.