早期妊娠研究コホートのフォローアップ。

1982 年から 1986 年にノースカロライナ州の早期妊娠調査 (EPS) に参加した女性の追跡調査を提案します。 女性は、避妊を中止した後に研究に登録され、妊娠の発生について追跡されました。 参加者は毎日の日記を記入し、月経周期の識別を可能にする最初の朝の尿検体を収集しました. このようにして、各女性の妊娠までの時間が前向きに測定されました。 女性を追跡し、研究中の妊娠までの時間の思い出を含むアンケートに記入するように依頼する予定です. これにより、妊娠までの時間のリコールに関するものと、妊娠の自然な長さに関するものという 2 つの主要な問題に対処することができます。 さらに、ビスフェナール A (BPA)、フタル酸代謝物、2,4-および 2,5-ジクロロフェノール、トリクロサン、ベンゾフェノン-3、およびメチル-、プロピル-およびブチル-パラベンと生殖転帰との関連を調査します。 これについては、このプロトコルの最後にある別のセクションで説明します。これは、参加者との再接触を伴わず、元の研究の目的内で保存された尿サンプルのアッセイのみを行うためです。

1. 妊娠までの時間のリコール

   妊娠までの時間は、一般的に研究されている妊娠可能性の推定値です。 この結果は、環境毒素、喫煙、肥満、およびその他の多くの曝露の生殖への影響を研究するために使用されています。 妊娠までの時間に関する前向き研究では、妊娠を試み始めたばかりの女性を登録し、妊娠が妊娠するまで追跡する必要があります。 このタイプの研究は、時間と費用がかかる可能性があります。 また、妊娠を試み始めたばかりの女性の集団を特定することも困難です。 より効率的な設計は、女性に妊娠までの時間を思い出してもらうことです。 ただし、女性が妊娠までの時間をどれだけうまく思い出せるかは不明であるため、このデザインには限界があります。 2 つの研究のみが、妊娠までの時間を予測的および遡及的に思い出した母集団でこの問題を調査しました。 研究の 1 つはオランダの女性を対象としており、リコール期間は短く (3 ～ 20 か月)、女性の妊娠までの時間の一部のみが前向きに観察されました。 2 番目の研究は、より長い想起期間 (1 ～ 10 年) でしたが、43 人の女性しか含まれていませんでした。

2. 妊娠期間

妊娠期間は、受胎から出産までの期間です。 EPS は最初のデータ ポイントで非常に優れたデータを持っており、出荷日もわかっています。 しかし、分娩に関するデータは、どの分娩が誘発され、どれが陣痛と分娩の自然開始の産物であったかがわからないという事実によって制限されています。 お母さん方からの情報収集を予定しています。 このような情報は、妊娠期間の自然な変動性 (現時点では存在しない測定値) を考慮するだけでなく、妊娠初期のイベントとその後の妊娠期間との関連を推定することを可能にします。 EPS には、排卵から着床までの時間、ヒト絨毛性ゴナドトロピンの増加率、および黄体レスキューの詳細な測定値があります。 私たちの知る限り、これらの妊娠初期の特徴と妊娠期間との関連性は調査されていません。