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Transthyretin Amyloidosis에서 Doxycycline + Tauroursodeoxycholic Acid의 안전성, 효능 및 약동학

2016년 2월 24일 업데이트: Giampaolo Merlini, IRCCS Policlinico S. Matteo

트랜스티레틴 아밀로이드증에서 타우루르소데옥시콜산과 독시사이클린의 효능, 내약성, 안전성 및 약동학을 평가하기 위한 단일 센터, 12개월, 공개 라벨, 전향적 연구 및 6개월 중단 기간

이 연구는 트랜스티레틴 아밀로이드증에 의해 영향을 받는 환자의 질병 진행에 대한 12개월 독시사이클린(최대 허용 용량 200mg/일) 및 타우로소데옥시콜산(750mg/일) 치료의 잠재적 이점을 조사하기 위해 수행되고 있습니다. 1) 간 이식에 적합하지 않은 환자; 2) 질병 안정화를 목적으로 진단 시점과 수술 시점 사이의 "교량" 요법으로서 간 이식 적격 환자; 3) 최소 1년 이후 간이식을 시행한 후 질병 진행을 보이는 환자.

그것은 II상, 치료 탐색, 2부작, 18개월, 단일 센터, 전향적 연구입니다.

파트 I은 트랜스티레틴 아밀로이드증이 있는 동의 대상자 40명에게 독시사이클린(200mg/일, 지속적으로) 및 타우우르소데옥시콜산(750mg/일 지속적으로)을 투여하는 12개월 공개 라벨 치료 기간입니다. 파트 II는 피험자가 질병 진행에 대해 모니터링되는 중단 기간입니다. 파트 I 동안 대상자는 기준선(연구 0일)에서 평가되고, 그 다음 독시사이클린과 타우루소데옥시콜산 치료의 3, 6, 9 및 12개월 후 또는 조기 치료 중단 시 평가됩니다. 파트 II 동안 그들은 15개월과 18개월에 평가될 것입니다. 잠재적인 부작용을 모니터링하기 위해 월간 전화 접촉 및 혈액 검사가 수행됩니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

40

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Pavia, 이탈리아, 27100
        • Amyloid Research and Treatment Centre, Biotechnology Research Laboratories

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 콩고 적색으로 염색된 조직 표본에서 녹색 복굴절 물질의 편광 현미경에 의한 검출에 기초한 아밀로이드증의 조직화학적 진단;
  • 트랜스티레틴(TTR) 돌연변이의 분자 정의 또는 항-TTR 항체를 사용한 아밀로이드 피브릴의 면역조직화학적 염색;
  • ECOG 수행 상태(PS) 0, 1, 2;
  • 뉴욕 심장 협회(NYHA) 클래스 ≤III
  • 수축기 혈압 ≥100mmHg(서 있을 때)
  • 치료를 정당화하려면 아밀로이드에 증상이 있는 장기 침범이 있어야 합니다. 적어도 1년 이후에 수행된 간 이식 후 신경병증 및/또는 심근병증 진행의 증거가 있어야 합니다.
  • 가임기 여성을 위한 피임. 의학적으로 승인된 피임에는 금욕이 포함될 수 있습니다. 연구 약물로 치료를 시작하기 전에 음성 혈청 임신 검사가 필요합니다.

제외 기준:

  • 지난 12개월 동안의 간 이식 또는 6개월 이내에 예상되는 간 이식;
  • ALT 및/또는 AST ≥ 2 x 정상 상한(UNL);
  • 알칼리성 포스파타제 ≥ 2 x UNL;
  • 크레아티닌 청소율 < 30 ml/min;
  • 연구자의 의견에 따라 피험자를 연구 참여에 대해 허용할 수 없는 위험에 처하게 할 수 있는 기타 모든 실험실 값
  • 심초음파 박출률 < 50%;
  • 비타민 B12 결핍, 알코올 중독, 갑상선 기능 저하증, 요독증, 진성 당뇨병, 맥관염으로 인한 기타 신경병증;
  • 부적합한 규정 준수 이력
  • 연구 요법의 성분에 대한 과민증 이력;
  • 연구 시작 전 4주 이내 또는 연구 동안 임의의 조사 약물, 장치(또는 생물학적 제제)의 사용.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 독시사이클린 + 타우루르소데옥시콜산
독시사이클린 100mg 1일 2회 12개월; tauroursodeoxycholic acid 250mg 1일 3회 12개월

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Doxycycline + tauroursodeoxycholic acid 치료에 대한 반응률
기간: 1년

응답자는 다음을 포함하는 주제입니다.

  • 10% 미만의 변형 체질량 지수(mBMI) 감소 및 NIS-LL(Nerologic Impairment Score-Lower Limbs) <2의 변화(말초 신경병증이 있는 피험자에서);
  • 10% 미만의 변형 체질량 지수(mBMI) 감소 및 30% 미만 또는 < 300pg/mL의 N-말단 나트륨 이뇨 펩티드 B형(NT-proBNP) 농도 증가(단독 심근병증이 있는 피험자에서).
1년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료 관련 부작용을 경험한 환자 수
기간: 1년
1년
삶의 질 변화
기간: 6개월마다
SF-36 스케일
6개월마다
독시사이클린 약동학(PK)
기간: 3개월마다
3개월마다
자율 신경 기능 장애, 감각 운동 말초 신경 병증 및 내장 기관 침범에 대한 반응
기간: 1년
구마모토 척도 점수에 따라 평가된 반응
1년
신경학적 반응
기간: 1년
운동 및 감각 신경 전도 연구에 의해 평가된 반응
1년
임상 또는 실험실 부작용으로 인해 연구를 중단한 환자의 발생률
기간: 1년
1년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Giampaolo Merlini, MD, IRCCS Policlinico San Matteo

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2010년 7월 1일

기본 완료 (실제)

2015년 4월 1일

연구 완료 (실제)

2015년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 7월 27일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2010년 7월 28일

처음 게시됨 (추정)

2010년 7월 29일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 2월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 2월 24일

마지막으로 확인됨

2016년 2월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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