- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01171859
Безопасность, эффективность и фармакокинетика доксициклина плюс тауроурсодеоксихолевая кислота при транстиретиновом амилоидозе
Одноцентровое двенадцатимесячное открытое проспективное исследование с последующим шестимесячным периодом отмены для оценки эффективности, переносимости, безопасности и фармакокинетики доксициклина в комбинации с тауроурсодезоксихолевой кислотой при транстиретиновом амилоидозе
Это исследование проводится для изучения потенциальных преимуществ двенадцатимесячного лечения доксициклином (в наиболее переносимой дозе 200 мг/день) и тауроурсодезоксихолевой кислотой (750 мг/день) в отношении прогрессирования заболевания у пациентов, страдающих транстиретиновым амилоидозом, в том числе: 1) пациенты, которым не показана трансплантация печени; 2) пациенты, которым показана трансплантация печени в качестве «промежуточной» терапии между моментом постановки диагноза и хирургическим вмешательством с целью стабилизации заболевания; 3) пациенты с прогрессированием заболевания после трансплантации печени, выполненной не менее 1 года назад.
Это фаза II, терапевтическое исследовательское, двухчастное, 18-месячное, одноцентровое, проспективное исследование.
Часть I представляет собой 12-месячный открытый период лечения, в течение которого доксициклин (200 мг/день, непрерывно) и тауроурсодезоксихолевую кислоту (750 мг/день непрерывно) вводят 40 добровольцам с транстиретиновым амилоидозом. Часть II представляет собой период отмены, в течение которого субъекты будут контролироваться на предмет прогрессирования заболевания. Во время части I субъекты будут оцениваться на исходном уровне (день исследования 0), а затем через 3, 6, 9 и 12 месяцев лечения доксициклином плюс тауроурсодезоксихолевой кислотой или при преждевременном прекращении лечения; во время части II они будут оцениваться в 15 и 18 месяцев. Ежемесячные телефонные контакты и анализы крови будут проводиться для мониторинга потенциальных побочных эффектов.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Pavia, Италия, 27100
- Amyloid Research and Treatment Centre, Biotechnology Research Laboratories
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Гистохимический диагноз амилоидоза основан на обнаружении с помощью поляризационной микроскопии зеленого двулучепреломляющего материала в образцах тканей, окрашенных Конго красным;
- Молекулярное определение мутации транстиретина (TTR) или иммуногистохимическое окрашивание амилоидных фибрилл антителами против TTR;
- статус производительности ECOG (PS) 0, 1, 2;
- Класс Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA) ≤III
- Систолическое артериальное давление ≥100 мм рт.ст. (стоя)
- Должен иметь симптоматическое поражение органов амилоидом, чтобы оправдать терапию; должны иметь признаки прогрессирования невропатии и/или кардиомиопатии после трансплантации печени, выполненной в течение как минимум одного года.
- Контрацепция для женщин детородного возраста. Одобренная с медицинской точки зрения контрацепция может включать воздержание. Перед началом лечения исследуемым препаратом требуется отрицательный сывороточный тест на беременность.
Критерий исключения:
- трансплантация печени в предшествующие 12 мес или трансплантация печени, ожидаемая менее чем через 6 мес;
- ALT и/или AST ≥ 2 x Верхний предел нормы (UNL);
- Щелочная фосфатаза ≥ 2 x UNL;
- Клиренс креатинина < 30 мл/мин;
- Любые другие лабораторные показатели, которые, по мнению исследователя, могут подвергнуть субъекта неприемлемому риску для участия в исследовании;
- Эхокардиографическая фракция выброса < 50%;
- Другие невропатии, обусловленные дефицитом витамина В12, алкоголизм, гипотиреоз, уремия, сахарный диабет, васкулиты;
- История плохого соблюдения;
- История гиперчувствительности к любому из ингредиентов исследуемой терапии;
- Использование любого исследуемого препарата, устройства (или биологического препарата) в течение 4 недель до включения в исследование или во время исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Доксициклин + Тауроурсодезоксихолевая кислота
|
доксициклин по 100 мг 2 раза в сутки в течение 12 мес; тауроурсодезоксихолевая кислота по 250 мг 3 раза в день в течение 12 мес.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота ответа на лечение доксициклином + тауроурсодезоксихолевой кислотой
Временное ограничение: Один год
|
Респондент — это субъект с:
|
Один год
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество пациентов с нежелательными явлениями, возникшими на фоне лечения
Временное ограничение: Один год
|
Один год
|
|
|
Изменение качества жизни
Временное ограничение: Каждые шесть месяцев
|
Шкала СФ-36
|
Каждые шесть месяцев
|
|
Фармакокинетика доксициклина (ФК)
Временное ограничение: Каждые три месяца
|
Каждые три месяца
|
|
|
ответ при вегетативной дисфункции, сенсорно-моторной периферической невропатии и поражении внутренних органов
Временное ограничение: Один год
|
ответ оценивается по шкале Кумамото
|
Один год
|
|
неврологический ответ
Временное ограничение: Один год
|
ответ, оцененный исследованиями проводимости двигательных и чувствительных нервов
|
Один год
|
|
Частота случаев прекращения участия пациентов в исследовании из-за клинических или лабораторных нежелательных явлений.
Временное ограничение: Один год
|
Один год
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Giampaolo Merlini, MD, IRCCS Policlinico San Matteo
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Cardoso I, Saraiva MJ. Doxycycline disrupts transthyretin amyloid: evidence from studies in a FAP transgenic mice model. FASEB J. 2006 Feb;20(2):234-9. doi: 10.1096/fj.05-4509com.
- Cardoso I, Martins D, Ribeiro T, Merlini G, Saraiva MJ. Synergy of combined doxycycline/TUDCA treatment in lowering Transthyretin deposition and associated biomarkers: studies in FAP mouse models. J Transl Med. 2010 Jul 30;8:74. doi: 10.1186/1479-5876-8-74.
- Macedo B, Batista AR, Ferreira N, Almeida MR, Saraiva MJ. Anti-apoptotic treatment reduces transthyretin deposition in a transgenic mouse model of Familial Amyloidotic Polyneuropathy. Biochim Biophys Acta. 2008 Sep;1782(9):517-22. doi: 10.1016/j.bbadis.2008.05.005. Epub 2008 Jun 3.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Метаболические заболевания
- Заболевания нервной системы
- Генетические заболевания, врожденные
- Нервно-мышечные заболевания
- Нейродегенеративные заболевания
- Заболевания периферической нервной системы
- Недостатки протеостаза
- Метаболизм, врожденные ошибки
- Наследственные дегенеративные заболевания, нервная система
- Амилоидоз, семейный
- Амилоидные невропатии
- Амилоидоз
- Амилоидные невропатии, семейные
- Противоинфекционные агенты
- Противовирусные агенты
- Желудочно-кишечные агенты
- Антибактериальные агенты
- Противопротозойные агенты
- Противопаразитарные агенты
- Противомалярийные
- Желчегонные средства и холеретики
- Доксициклин
- Урсодокколтаурин
Другие идентификационные номера исследования
- DOXYTUDCA2010
- 2010-020422-17 (Номер EudraCT)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .