짝지어진 형제자매 동종이식을 받는 환자의 급성 GVHD 예방을 위한 아토르바스타틴

기증자 자격 기준:

1. 기증자는 18세 이상이어야 하며 정보에 입각한 동의를 제공할 의향/능력이 있어야 합니다.
2. 가임기 여성 기증자는 임신 검사 결과 음성이어야 하며 모유 수유 중이 아니어야 합니다.
3. 빌리루빈, AST 및 ALT가 정상 상한치의 2.5배 미만인 적절한 간 기능.
4. Cockcroft-Gault 방정식에 의해 계산된 정상의 40% 이상의 혈청 크레아티닌 청소율로 정의되는 적절한 신장 기능.
5. 기관 지침에 따라 적절한 심장 기능.
6. 양성 HIV 혈청을 가진 기증자는 자격이 없습니다.
7. 줄기 세포 동원 시 제어되지 않은 활성 세균, 바이러스 또는 진균 감염의 임상적 증거가 없습니다.
8. 기증자는 Karnofsky 성능 점수가 ≥60이어야 합니다.
9. 아토르바스타틴에 대한 불내성 또는 알레르기 반응의 병력이 있는 기증자는 적합하지 않습니다. 아토르바스타틴의 모든 성분에 대한 과민성.
10. 형제 기증자로부터 줄기 세포 수집 방법은 치료 의사의 재량에 따릅니다. 대부분의 형제 기증자가 G-CSF 유도 줄기 세포 동원을 겪을 것으로 예상되지만; 그러나 골수 채취 또는 실험 제제로 줄기 세포 가동화를 진행 중인 기증자(예: plerixafor)는 연구에 대한 자격을 유지합니다.

환자 자격 기준:

1. 혈액암 또는 골수부전 증후군의 병력이 있는 환자가 이식 담당 의사의 의견에 일치하는 형제 동종 줄기세포 이식에 적합합니다.
2. 18-75세의 환자가 자격이 있습니다. 18세 초과 및 50세 이하의 환자는 골수파괴 조절(MAC)을 받을 수 있으며, 50세 초과 또는 이전에 자가 이식 이력이 있는 환자는 높은 HCT-CI(높은 조혈 세포 이식 동반이환 지수) 점수(> 2) 호지킨 림프종, 만성 림프구성 백혈병 및 여포성 림프종의 기준선 진단은 감소된 강도 조절(RIC) 이식에 적합합니다(그러나 조절 요법의 강도는 치료 의사의 재량에 따라 유지됨).
3. 모든 환자는 이식 센터의 지침(적절한 형제 기증자 선택용)에 따라 적합한 HLA 일치 형제 기증자가 한 명 이상 있어야 합니다.
4. 환자는 정보에 입각한 동의를 제공해야 합니다.
5. 좌심실 박출률 > 40%. 제어되지 않는 부정맥 또는 제어되지 않는 New York Heart Association 클래스 III-IV 심부전이 없습니다.
6. 빌리루빈 <2mg/dl 및 AST 및 ALT < 3 x 정상; 및 간경변의 부재.
7. Cockcroft-Gault 방정식에 의해 계산된 정상의 40% 이상의 혈청 크레아티닌 청소율로 정의되는 적절한 신장 기능.
8. DLCO(확산 용량; 헤모글로빈에 대해 보정됨) ≥ 예측치의 50%.
9. Karnofsky 성능 상태 > 70.
10. 임신 가능성이 있는 모든 여성에게 음성 임신 테스트가 필요합니다. 모유 수유는 허용되지 않습니다.
11. 양성 HIV 혈청 검사를 받은 환자는 자격이 없습니다.
12. 이식 컨디셔닝 시 활성 통제되지 않은 박테리아, 바이러스 또는 진균 감염의 증거가 없습니다.
13. 아토르바스타틴에 대한 과민증 또는 알레르기 반응의 병력이 있는 환자는 자격이 없습니다.
14. 이전에 아토르바스타틴 또는 다른 스타틴 약물을 복용한 환자는 치료 의사의 의견에 따라 아토르바스타틴(40mg/일)으로 전환하는 금기 사항이 없는 한 자격이 있습니다.
15. T 세포 고갈 동종이계 이식을 받는 환자는 자격이 없습니다.
16. 항흉선세포 글로불린 및/또는 캠프스가 포함된 컨디셔닝 요법을 받는 환자는 자격이 없습니다.