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암 환자 치료에서 치료된 혈액 세포, 사이클로포스파마이드, 플루다라빈 인산염 및 알데스류킨

2012년 2월 27일 업데이트: Cancer Research UK

A Cancer Research UK 진행성 CEA 양성 종양 환자의 전처리 화학요법 및 정맥내 IL2를 사용한 자가 종양 항원 특이적 T 세포의 입양 전이에 대한 영국 1상 시험

근거: 유전자를 T 세포에 삽입하면 암세포를 인식하고 암과 싸우기 위한 면역 반응을 구축하는 신체의 능력을 향상시킬 수 있습니다. 시클로포스파미드 및 인산플루다라빈과 같은 화학 요법에 사용되는 약물은 종양 세포를 죽이거나 분열을 멈추는 등 종양 세포의 성장을 멈추기 위해 다양한 방식으로 작용합니다. 알데스류킨과 같은 생물학적 요법은 다양한 방식으로 면역 체계를 자극하고 암세포가 자라는 것을 막을 수 있습니다. 시클로포스파미드, 플루다라빈 인산염 및 알데스류킨과 함께 특수 처리된 T 세포를 투여하면 더 많은 종양 세포를 죽일 수 있습니다.

목적: 이 1상 임상 시험은 암 환자 치료에서 cyclophosphamide, fludarabine phosphate 및 aldesleukin을 함께 투여했을 때 치료된 T 세포의 부작용과 최적 용량을 연구하고 있습니다.

연구 개요

상세 설명

목표:

주요한

  • CEA-양성 종양 환자에서 시클로포스파미드 및 플루다라빈 포스페이트 + 알데스류킨을 포함하는 전처리 화학요법과 함께 MFE23 scFv-발현 자가 항-CEA MFEz T 림프구의 가능성을 평가하기 위함.
  • 이러한 환자에서 이 요법의 독성을 평가합니다.
  • 순환계에서 이들 세포의 최적 생존을 제공하는 데 필요한 MFE23 scFv-발현 자가 항-CEA MFEz T 림프구의 용량을 결정하기 위해(권장된 2상 용량).

중고등 학년

  • 순환으로부터 분리된 MFE23 scFv-발현 자가 항-CEA MFEz T 림프구가 기능적인지 평가하기 위함.
  • MFE23 scFv-발현 자가 항-CEA MFEz T 림프구에 대한 예비 종양 반응을 결정하기 위함.
  • MFE23 scFv-발현 자가 항-CEA MFEz T 림프구의 안전성을 평가하기 위함.

개요: 이것은 MFE23 scFv-발현 자가 항-CEA MFEz T 림프구의 I상, 용량 증량 연구입니다.

환자는 연구 요법이 시작되기 7-14일 전에 백혈구성분채집술을 받습니다. 이어서 세포를 레트로바이러스 벡터로 형질도입하고 MFE23 scFv-발현 자가 항-CEA MFEz T 림프구를 생성하도록 확장시킨다.

환자는 -5일에서 -1일까지 15분 동안 플루다라빈 인산염 IV 또는 -7일에서 -6일까지 1시간 동안 시클로포스파미드 IV를 포함하고 -5일에서 -1일까지 15분 동안 플루다라빈 인산염 IV를 포함하는 사전 조절 화학요법을 받습니다. 그들은 MFE23 scFv-발현 자가 항-CEA MFEz T 림프구 IV를 0일에 30분에 걸쳐 투여받습니다. 환자들은 또한 질병이 없는 상태에서 0일에 시작하여 최대 12회 용량 동안 8시간마다 15분에 걸쳐 고용량 알데스류킨 IV를 투여받습니다. 진행 또는 허용할 수 없는 독성. MFE23 scFv-발현 자가 항-CEA MFEz T 림프구 생존의 증거가 있는 경우, 환자는 추가로 고용량 알데스류킨을 투여받을 수 있습니다.

환자는 약동학 및 약력학 연구를 위해 주기적으로 혈액 샘플 수집을 받습니다. 일부 환자는 종양 생검을 받을 수 있습니다.

연구 치료 완료 후 환자는 6주 동안 2주마다, 6개월 동안 4주마다, 1년 동안 3개월마다, 그 후 6개월마다 추적 관찰됩니다.

Cancer Research UK에서 동료 검토 및 자금 지원 또는 보증

연구 유형

중재적

등록 (실제)

14

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • England
      • Manchester, England, 영국, M20 4BX
        • Christie Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

질병 특성:

  • 조직학적으로 확인된 악성종양

    • 전이성 또는 절제 불가능한 질병
    • 표준 치료 또는 완화 조치가 존재하지 않거나, 더 이상 효과적이지 않거나, 완료되었거나, 거부되었습니다.
  • CEA-양성 종양(면역조직화학에 의해 또는 증가된 CEA > 50 μg/L로 입증됨)
  • 원발성 뇌종양 또는 뇌전이 없음

환자 특성:

  • WHO 실적 상태 0-1
  • 기대 수명 ≥ 3개월
  • 헤모글로빈 ≥ 10g/dL
  • 혈소판 수 ≥ 100 x 10^9/L
  • 호중구 수 ≥ 2.0 x 10^9/L
  • 림프구 수 ≥ 1.0 x 10^9/L
  • 혈청 빌리루빈 ≤ 정상 상한치(ULN)의 1.5배
  • ALT/AST ≤ ULN의 5배
  • 알칼리성 포스파타제 ≤ 5배 ULN
  • 계산된 크레아티닌 청소율 또는 동위원소 청소율 측정 ≥ 50mL/분
  • 임신 또는 수유 중이 아님
  • 음성 임신 테스트
  • 가임 환자는 연구 요법 완료 4주 전, 도중 및 종료 후 6개월 동안 효과적인 피임법을 사용해야 합니다(남성 환자는 차단식 피임법을 사용해야 함).
  • MUGA 스캔에서 LVEF ≥ 50%(시클로포스파미드를 투여받는 환자의 경우)
  • ECG 및 운동 ECG(또는 스트레스 ECHO) 정상(비정상일 수 있지만 임상적으로 중요하지 않음)
  • 소변 딥스틱 정상(비정상일 수 있지만 임상적으로 중요하지 않음)
  • 통제되지 않는 활동성 감염을 포함한 비악성 전신 질환으로 인한 의학적 고위험 없음
  • 혈청학적으로 양성인 것으로 알려진 B형 간염, C형 간염, HIV 또는 HTLV 없음
  • 자가면역질환 병력 없음
  • 염증성 장 질환 없음
  • 동시 울혈성 심부전 또는 NYHA 클래스 III-IV 심장 질환의 이전 병력 없음
  • 적절하게 치료된 자궁경부 자궁의 원뿔 생검 상피내 암종 또는 피부의 기저 세포 암종 또는 편평 세포 암종을 제외하고 다른 원발 부위에서 발생하는 동시 악성 종양 없음
  • 연구자의 의견에 따라 환자를 임상 시험에 부적합한 후보로 만드는 다른 조건 없음

이전 동시 치료:

  • 이전 이후 최소 30일 및 다른 임상 시험에 동시 참여하지 않음
  • 이전 방사선 요법 이후 최소 4주 및 동시 방사선 요법 없음(완화 ​​목적[즉, 뼈 통증 조절] 제외)
  • 내분비 요법, 면역 요법 또는 화학 요법(니트로소우레아 및 미토마이신 C의 경우 6주)을 병행하지 않은 이전부터 최소 4주
  • 연구자와 CRUK(Cancer Research UK)의 의견에 따라 환자를 배제할 탈모증 또는 특정 등급 1 독성(예: 등급 1 신경병증 또는 등급 1 피로)을 ​​제외하고 이전 치료의 독성 징후 없음
  • 환자가 아직 회복되지 않은 이전의 주요 흉부 및/또는 복부 수술이 없음
  • 이전 골수 이식 또는 골수의 > 25%에 대한 광범위한 방사선 요법 없음
  • 동시 전신 스테로이드 또는 기타 면역억제 요법 없음
  • 다른 동시 항암 요법 또는 연구 약물 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
MFE23 scFv-발현 자가 항-CEA MFEz T 림프구 생존에 대해 평가할 수 있는 환자의 백분율(목표는 50%)
CTCAE 버전 3 기준에 따른 부작용
1차 분석으로 측정했을 때 순환에서 가장 높은 빈도를 제공하는 MFE23 scFv-발현 자가 항-CEA MFEz T 림프구의 용량(권장된 2상 용량)

2차 결과 측정

결과 측정
BCEA 결합 분석에서 기능적 키메라 면역 수용체를 가진 세포의 존재
RECIST 기준에 의해 정의된 6주, 12주, 24주 및 52주 CT 스캔에서 부분 반응 또는 완전 반응
삽입 돌연변이 유발에 대한 장기 추적

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Robert E. Hawkins, MD, The Christie NHS Foundation Trust

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2007년 8월 1일

기본 완료 (실제)

2010년 4월 1일

연구 완료 (실제)

2010년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 9월 30일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2010년 9월 30일

처음 게시됨 (추정)

2010년 10월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2012년 2월 28일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2012년 2월 27일

마지막으로 확인됨

2012년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • CDR0000685060
  • CRUK-PH1/105
  • CRUK-MFEz
  • EUDRACT-2005-004085-16
  • EU-21070

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