がん患者の治療における治療血球、シクロホスファミド、リン酸フルダラビン、およびアルデスロイキン
Cancer Research UK 進行性 CEA 陽性腫瘍患者におけるプレコンディショニング化学療法と静脈内 IL2 による自己腫瘍抗原特異的 T 細胞の養子移植の第 I 相試験
理論的根拠: T 細胞に遺伝子を組み込むと、がん細胞を認識する体の能力が向上し、がんと闘うための免疫応答が構築される可能性があります。 シクロホスファミドやリン酸フルダラビンなどの化学療法に使用される薬剤は、細胞を殺すか分裂を止めるなど、さまざまな方法で腫瘍細胞の増殖を阻止します。 アルデスロイキンなどの生物学的療法は、さまざまな方法で免疫系を刺激し、がん細胞の増殖を阻止する可能性があります。 特別に処理した T 細胞をシクロホスファミド、リン酸フルダラビン、およびアルデスロイキンと一緒に投与すると、より多くの腫瘍細胞が死滅する可能性があります。
目的: この第 I 相臨床試験では、がん患者の治療においてシクロホスファミド、リン酸フルダラビン、アルデスロイキンと併用した場合の治療 T 細胞の副作用と最適用量を研究しています。
調査の概要
状態
詳細な説明
目的:
主要な
- CEA陽性腫瘍患者における、シクロホスファミドおよびリン酸フルダラビンとアルデスロイキンを含むプレコンディショニング化学療法と組み合わせた、MFE23 scFvを発現する自己抗CEA MFEz Tリンパ球の実現可能性を評価する。
- これらの患者におけるこのレジメンの毒性を評価するため。
- 循環中でこれらの細胞が最適に生存するのに必要な MFE23 scFv 発現自己抗 CEA MFEz T リンパ球の用量 (推奨第 II 相用量) を決定します。
二次
- 循環から単離された MFE23 scFv 発現自己抗 CEA MFEz T リンパ球が機能するかどうかを評価するため。
- MFE23 scFvを発現する自己抗CEA MFEz Tリンパ球に対する予備的な腫瘍反応を決定するため。
- MFE23 scFvを発現する自己抗CEA MFEz Tリンパ球の安全性を評価するため。
概要: これは、MFE23 scFv を発現する自己抗 CEA MFEz T リンパ球の第 I 相用量漸増研究です。
患者は治験治療開始の7~14日前に白血球除去療法を受けます。 次いで、細胞にレトロウイルスベクターを形質導入し、増殖させて、MFE23 scFvを発現する自己抗CEA MFEz Tリンパ球を産生する。
患者は、-5日目から-1日目に15分間かけてリン酸フルダラビンIVを行うか、-7日目から-6日目に1時間かけてシクロホスファミドIVを、そして-5日目から-1日目に15分間かけてリン酸フルダラビンIVを行うプレコンディショニング化学療法を受ける。 患者は、0日目にMFE23 scFvを発現する自己抗CEA MFEz Tリンパ球のIV投与を30分間かけて受ける。患者はまた、疾患がない場合、0日目から8時間ごとに15分間かけて最大12回の高用量アルデスロイキンIVを受ける。進行または許容できない毒性。 MFE23 scFvを発現する自己抗CEA MFEz Tリンパ球の生存の証拠がある場合、患者は追加の高用量アルデスロイキンを受ける可能性があります。
患者は薬物動態学的および薬力学的研究のために定期的に血液サンプルの採取を受けます。 一部の患者は腫瘍生検を受ける場合があります。
研究治療の完了後、患者は6週間は2週間ごと、6か月間は4週間ごと、1年間は3か月ごと、その後は6か月ごとに追跡調査されます。
Cancer Research UK によるピアレビューおよび資金提供または承認を受けています
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
-
-
England
-
Manchester、England、イギリス、M20 4BX
- Christie Hospital
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
病気の特徴:
組織学的に悪性腫瘍が確認された
- 転移性または切除不能な疾患
- 標準的な治療または緩和手段は存在しないか、効果がなくなっているか、すでに完了しているか、拒否されています。
- CEA陽性腫瘍(免疫組織化学によるか、CEA > 50 μg/Lの上昇によって証明される)
- 原発性脳腫瘍や脳転移がないこと
患者の特徴:
- WHOのパフォーマンスステータス0-1
- 平均余命 ≥ 3 か月
- ヘモグロビン ≥ 10 g/dL
- 血小板数 ≥ 100 x 10^9/L
- 好中球数 ≥ 2.0 x 10^9/L
- リンパ球数 ≥ 1.0 x 10^9/L
- 血清ビリルビン ≤ 正常上限値 (ULN) の 1.5 倍
- ALT/AST ≤ 5 倍 ULN
- アルカリホスファターゼ ≤ ULN の 5 倍
- 計算されたクレアチニンクリアランスまたは同位体クリアランス測定値 ≥ 50 mL/min
- 妊娠または授乳中ではない
- 妊娠検査薬が陰性だった
- 妊娠可能な患者は、治験治療の4週間前、治験中、および治験終了後6か月間、効果的な避妊法を使用しなければなりません(男性患者はバリア法による避妊法を使用しなければなりません)。
- MUGAスキャンでLVEF ≥ 50%(シクロホスファミドを受けている患者の場合)
- ECG および運動時 ECG (またはストレス ECHO) は正常 (異常である可能性があるが、臨床的に重要ではない)
- 尿計量棒は正常 (異常である可能性があるが、臨床的に重要ではない)
- 制御されていない活動性感染症を含む非悪性全身疾患による医学的高リスクがない
- 血清学的にB型肝炎、C型肝炎、HIV、またはHTLV陽性が確認されていない
- 自己免疫疾患の既往歴がない
- 炎症性腸疾患がないこと
- うっ血性心不全を併発していないこと、またはNYHAクラスIII~IVの心疾患の既往歴がないこと
- 適切に治療された子宮頸部上皮内癌、または皮膚の基底細胞癌または扁平上皮癌を除き、他の原発部位に由来する悪性腫瘍を併発していないこと
- 研究者が患者を臨床試験に不適当と判断する他の症状がないこと
以前の併用療法:
- 前回から少なくとも 30 日が経過しており、他の臨床試験に同時に参加していないこと
- 前回の放射線治療から少なくとも 4 週間が経過しており、放射線治療を同時に行っていない(緩和的な理由(骨の痛みのコントロールなど)を除く)
- 前回から少なくとも 4 週間が経過しており、内分泌療法、免疫療法、または化学療法を同時に行っていない(ニトロソウレアおよびマイトマイシン C の場合は 6 週間)
- 脱毛症または治験責任医師および CRUK (Cancer Research UK) の意見で患者を除外する特定のグレード 1 の毒性 (例: グレード 1 の神経障害またはグレード 1 の疲労) を除いて、以前の治療による毒性症状がないこと。
- 患者がまだ回復していない大規模な胸部および/または腹部手術を受けていない
- 過去に骨髄移植または骨髄の25%を超える大規模な放射線治療を受けていないこと
- 全身性ステロイドまたは他の免疫抑制療法を同時に行わないこと
- 他の同時抗がん療法や治験薬はありません
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- マスキング:なし(オープンラベル)
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
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MFE23 scFvを発現する自己抗CEA MFEz Tリンパ球の生存について評価可能な患者の割合(目標は50%)
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CTCAE バージョン 3 基準に基づく有害事象
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一次アッセイで測定した循環中で最も高い頻度を示す MFE23 scFv 発現自己抗 CEA MFEz T リンパ球の用量 (推奨第 II 相用量)
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二次結果の測定
結果測定 |
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BCEA結合アッセイにおける機能的キメラ免疫受容体を持つ細胞の存在
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RECIST基準で定義された6、12、24、および52週間後のCTスキャンで部分奏効または完全奏効
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挿入変異誘発の長期追跡調査
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Robert E. Hawkins, MD、The Christie NHS Foundation Trust
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
- ステージ IV 乳がん
- 再発乳癌
- 再発非小細胞肺がん
- 進展型小細胞肺がん
- 再発小細胞肺がん
- ステージ IIIA 非小細胞肺がん
- ステージ IIIB 非小細胞肺がん
- IV期の非小細胞肺がん
- 詳細不明の成人固形腫瘍、プロトコル固有
- ステージ IV 結腸がん
- 再発大腸がん
- 直腸癌の再発
- 再発すい臓がん
- ステージ IV の卵巣上皮がん
- 再発性卵巣上皮がん
- IIIC期乳がん
- ステージ IIIB の直腸がん
- ステージ IIIC 直腸がん
- ステージ IV の膵臓がん
- IV期胃がん
- 再発胃がん
- ステージ IIIA の卵巣上皮がん
- ステージ IIIB の卵巣上皮がん
- ステージIIICの卵巣上皮がん
- 再発性卵巣胚細胞腫瘍
- IV期の卵巣胚細胞腫瘍
- III期の膵臓がん
- IIIA期の卵巣胚細胞腫瘍
- IIIB期の卵巣胚細胞腫瘍
- IIIC期の卵巣胚細胞腫瘍
- IIIA期の結腸がん
- ステージ IIIA 直腸がん
- IIIB期の結腸がん
- IIIC期の結腸がん
- IVB期の結腸がん
- ステージ IVA 直腸がん
- ステージ IVB 直腸がん
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- CDR0000685060
- CRUK-PH1/105
- CRUK-MFEz
- EUDRACT-2005-004085-16
- EU-21070
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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