Pilonid 질병에 대 한 최소 수술 대 개방 넓은 절제

머리털병은 천미골 부위(출생 갈라짐)를 따라 피부와 피하 조직을 침범하는 만성 감염으로 우리 군 인력의 대다수를 구성하는 대부분 젊은 성인 남성에게 영향을 미치는 흔한 질병입니다. 모모니달 질환에 대한 수술적 치료 옵션은 침습적 치료(예: 넓게 개방된 절제술)부터 최소 침습적 수술(예: 최소한의 절제를 사용하여 늘어진 동관 제거) 및 근피판 또는 피부판과 관련된 기타 인기 있는 치료법(림버그판 및 Z-성형술)이 있습니다. 이러한 모든 수술 절차는 다양한 수준의 조기 및 후기 재발률과 연관되어 있습니다. 그러나 현재 모모니달 질환 치료를 위한 보다 대중적인 절차는 넓게 개방된 절제를 포함합니다.

모낭 질환에 대한 최소 침습 수술 기술의 최근 발전에는 Keyes trephine(직경 2~9mm 생검 기구)을 사용하여 개별 구덩이를 절제하고 낭종 구멍을 배액하는 것이 포함됩니다. 이 시술은 전반적으로 초기 재발률이 낮고 모소병에 대해 효과적인 것으로 입증되었지만, 이 최소 절제 시술을 현재의 더 일반적인 넓게 개방된 절제 시술과 비교하여 평가하기 위한 임상 시험은 수행되지 않았습니다. 최근 보고에 따르면 최소절제술의 모낭질환 재발률은 넓은 절제술의 재발률과 비슷할 수 있다고 합니다. 또한 보고에 따르면 이 최소 침습적 시술은 최소한의(그리고 아마도 국소) 마취로 수행할 수 있고 수술 후 진통제를 덜 사용하며 환자의 회복 시간이 더 짧을 수 있다고 합니다.

최소절개술과 넓은 개방절개술을 포함한 시술 간의 모모돌기 질환의 초기 재발률과 전반적인 환자 만족도를 비교하기 위해, 우리는 이 두 가지 수술 시술을 비교하는 전향적, 무작위 임상 시험을 수행할 것을 제안합니다. 무작위로 배정된 환자는 1) 모든 모모샘 질환 조직의 광범위한 절제(예: 모낭)을 받게 됩니다. 구덩이, 공동, 동로)(정상 조직의 주변 테두리를 포함하고 치유를 위해 열어 두는 경우), 또는 2) 다양한 크기의 트레핀을 사용하여 안감이 있는 동로를 최소로 절제합니다. 전반적인 환자 만족도는 시술에 사용된 진통제의 양, 드레싱 교체 횟수, 회복 기간, 수술 중 및 수술 후 시술에 대한 전반적인 환자 내성에 따라 평가됩니다. 또한 전반적인 환자 만족도를 분석하기 위해 삶의 질 조사 및 시각적 아날로그 통증 척도를 사용하여 다양한 데이터 포인트를 수집합니다. 환자들은 수술 후 2년 동안 모낭 질환의 조기 재발을 평가하기 위해 추적관찰될 것입니다.