다발 사지 절단을 위한 혈관화 복합 동종 이식

사지 이식 수술은 사망한 인간 기증자의 사지를 하나 이상의 사지가 절단된 환자에게 이식하는 것으로 절단 환자의 삶을 크게 개선할 수 있는 실험적 재건 절차입니다.

팔다리 이식은 피부, 힘줄, 근육, 인대, 뼈 및 혈관을 포함하는 조직이 이식된다는 점에서 안면 이식과 유사합니다. Brigham and Women's Hospital의 이식 팀에는 다양한 의료 및 외과 전문 분야가 포함됩니다. 이 팀은 첫 번째 안면 이식의 성공을 기반으로 절단 환자에게 사지 이식의 상당한 이점을 제공하기를 희망합니다.

이 목표를 달성하기 위해 BWH는 사지 이식 연구를 위해 자격을 갖춘 후보자를 적극적으로 찾고 있습니다. 우리는 다음에 대해 더 배우기 위해 소수의 사람들을 연구할 것입니다.

• 사지 이식 과학을 발전시키는 방법
• 이식 거부 문제를 지원하고 제한하는 방법
• 사지 이식 후 환자의 상태

우리는 사지 이식 수술을 생명을 주는 수술이라고 설명합니다. 환자의 정신 및 신체 건강과 기능 및 사회 통합 능력을 극적으로 개선, 즉 회복할 수 있는 잠재력이 있기 때문입니다. 그러나 다른 유형의 장기 이식과 마찬가지로 이러한 개선을 위해서는 환자가 신체의 면역 체계를 억제하는 약물을 평생 복용해야 합니다.

기존 재건 방법은 항상 먼저 고려되지만 특정 환자에게는 최적의 결과를 제공하지 못할 수 있습니다. 상실된 사지의 기본 기능을 만족스럽게 대체하는 정교한 보철물이 많이 있습니다. 그러나 사지(전체 또는 일부)를 보철물로 대체하는 것은 보철물이 감각을 제공하지 않고 자연스러운 모습을 갖지 않는다는 점에서 여전히 차선책입니다. 그러나 사지이식 수술은 원하는 기능적 및 심미적 이점을 제공할 수 있는 잠재력을 가지고 있습니다. 기능적으로 사지 이식 수술은 환자에게 광범위한 재활 후 일상 활동을 수행하고 대부분의 경우 직장으로 복귀할 수 있는 새로운 사지를 제공할 수 있습니다. 또한 팔다리의 거의 정상적인 미적 외관을 복원하는 능력은 자신감과 기분을 높이는 등 엄청난 심리적 이점을 가져올 수 있습니다.

적격한 사지 이식 수혜자를 찾기 시작하는 시점부터 수술 후 제공하는 지속적인 관리에 이르기까지 상당한 시간, 전문 지식 및 세심함이 절차의 점진적인 성공에 기여합니다. 사지 이식 후보자는 몇 달 동안 지속될 가능성이 있는 광범위한 선별 과정을 거칩니다. 이 선별 검사에는 정신과 및 사회적 지원 평가와 절차에 대한 환자의 신체적, 정신적 준비 상태를 결정하는 데 도움이 되는 일련의 영상 검사가 포함됩니다. 심사가 완료되어 이식에 적합한 환자로 판단되면 이식 대기자 명단에 올려드립니다. 그런 다음 New England Organ Bank(NEOB) 팀과 협력하여 수혜자의 조직 요구 사항과 일치하는 기증자를 찾습니다(예: 비슷한 연령 및 올바른 혈액형). 이 검색에는 여러 달이 걸릴 수 있으며, 1년 이내에 적합한 기증자를 찾지 못하면 환자와 이야기하여 계속 기다릴 것인지 결정합니다.