급성 옥시토신 투여는 정신분열병 환자의 사회적 인지를 향상시키는가?

정신분열증은 양성 증상(망상, 환각, 사고 과정 및 행동의 와해) 및 음성 증상(정서 둔화, 무감각, 무의욕), 신경인지 결손 및 사회적 인지 장애를 특징으로 합니다. 양성 증상은 종종 항정신병 약물에 잘 반응할 수 있지만 후자의 증상은 치료하기가 더 어렵습니다. 본 연구에서는 사회적 상호 작용 중에 참여하는 기능으로 정의되는 사회적 인지에 초점을 맞출 것입니다. 사회인지는 마음이론, 사회지각, 귀인편향, 감정처리의 네 가지 주요 영역으로 분류된다. 정신분열증 환자의 사회적 인지는 지역사회 기능의 여러 측면을 예측하는 데 중요한 것으로 밝혀졌습니다. 현재 정신분열증 환자의 사회적 인지를 개선하기 위한 두 가지 광범위한 접근법이 있습니다: 약리학적 및 심리사회적 개입. 심리사회적 개입(사회적 인지 영역의 개선을 목표로 하는 훈련)이 어느 정도 이점이 있는 것으로 나타났지만, 그로 인한 개선은 여러 영역에 걸친 분포와 지역사회 기능 향상에 대한 일반화에서 제한적이었습니다. 약리학적 시도는 엇갈린 결과를 낳았고 정신분열증 환자의 사회적 인지를 지속적으로 개선하는 것으로 밝혀진 현재 이용 가능한 약물은 없습니다2. 사회적 인지를 향상시키기 위한 잠재적인 미래 치료 목표 중 하나는 옥시토신 시스템입니다.

옥시토신은 수유 및 자궁 수축을 조절하는 말초에서의 역할 외에도 사회적 행동 및 관련 감정의 여러 측면에 관여하는 신경 전달 물질로서 중추적으로 기능하는 9개 아미노산 펩티드입니다. 특히 감정 인식, 신뢰, 눈맞춤, 공감의 정확성, 부러움과 찬사를 조절하는 것으로 밝혀졌습니다. 사회적 기능에서 옥시토신의 역할과 정신분열증이 있는 개인에게서 자주 발견되는 사회적 기능의 결함과 관련하여 지난 30년 동안 정신분열증이 있는 인간과 설치류 실험 모델에서 옥시토신 시스템을 조사한 여러 연구가 있었습니다.

정신분열증이 있는 개인은 신뢰와 관련된 대인 상호 작용에 대한 반응으로 정상적인 대조군과 동일한 수준의 옥시토신 증가를 나타내지 않으며 낮은 혈장 옥시토신은 정신분열증의 음성 증상을 예측하는 것으로 밝혀졌습니다. 또한, 혈장 옥시토신 수치가 정신분열증 환자의 얼굴 표정 식별 능력을 예측하는 것으로 밝혀졌습니다. 마지막으로, 비강내 옥시토신의 지속적이고 규칙적인 투여가 정신분열증의 양성 및 음성 증상 모두를 현저하게 감소시킨다는 것이 최근에 발견되었다. 따라서 옥시토신이 사회적 인지에 미치는 영향을 연구하는 추가 연구를 뒷받침하는 중요한 증거가 있습니다. 옥시토신의 외인성 투여가 정신분열증이 있는 개인의 사회적 인지에 대한 신경심리학적 측정에 급성 영향을 미치는지 여부는 아직 알려지지 않았으며, 이것이 이 파일럿 연구의 초점입니다.

이 연구를 안내하는 전반적인 가설은 급성 옥시토신 투여가 정신분열증이 있는 개인의 사회적 인지("낮은 수준" 사회적 인지 과정의 2가지 척도와 "높은 수준" 사회적 인지 과정의 2가지 척도를 포함하는 복합 점수로 평가됨)를 향상시킬 것이라는 것입니다. 우리의 주요 목표는 이 실험 패러다임의 타당성을 평가하고 파일럿 데이터를 생성하고 향후 대규모 연구를 계획하는 데 사용할 수 있는 효과 크기의 추정치를 얻는 것입니다.