관상동맥 수술을 받는 환자에서 레보시멘단의 예방적 투여

좌심실 기능이 손상된 환자의 심근 재관류술은 심장 수술에서 여전히 심각한 문제입니다. 최근 새로운 수술 기술(소형 체외 순환, 오프 펌프 수술)을 사용하는 발전에도 불구하고 수술 전후 이환율과 사망률은 상대적으로 높습니다. 아드레날린 작용제 및 포스포디에스테라아제 억제제와 같은 근수축 약물을 사용하는 치료 솔루션은 이러한 환자의 혈역학적 상태에 중요한 개선을 제공했지만 사망률을 크게 감소시키지는 못했습니다. 이들 약물은 세포내 칼슘의 증가에 의해 양성 수축 작용을 하고 이후 심근 기능을 개선합니다.

Levosimendan(SIMDAX)은 특별한 세포내 칼슘 축적 촉진 없이 심근 수축성을 증가시키는 새로운 칼슘 증감제입니다. 현대의 실험 및 임상 데이터는 관상 동맥 우회술(CABG)을 받는 좌심실 박출률(LVEF)이 낮은 환자의 수술 사망률 감소에 이 약물의 효과를 입증했습니다.

이것은 높은 수술 위험과 관련된 좌심실 기능 장애(즉, 유로스코어). 수술 전후 심근 기절은 이 환자 집단에서 특히 분명합니다. 수술 전날 레보시멘단의 예방적 투여는 수술 중 및 수술 후 초기 기간 동안 향상된 심근 성능으로 전환될 수 있었습니다.