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만성 췌장염에서 내시경초음파(EUS) Celiac Bloc 효능에 관한 전향적 연구

2020년 5월 12일 업데이트: A Sahai, Centre hospitalier de l'Université de Montréal (CHUM)
본 연구의 목적은 만성 췌장염 및 복통 환자의 통증 조절 및 삶의 질 향상을 위해 체강 블록(스테로이드 및 국소 마취제 주입)이 모의 시술보다 우수한지 확인하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

만성 췌장염은 제어하기 어려운 매우 장애가 되는 통증 증상을 유발할 수 있는 상태입니다. 모르핀의 사용은 종종 필요하며 또한 일련의 이차 증상을 유발합니다.

이러한 맥락에서 국소 마취제의 복강 신경총 차단에 대한 주사가 종종 대안으로 제안되었습니다. 이 절차는 췌장 기원의 구심성 통증 신호를 차단함으로써 부작용을 줄이면서 통증을 줄이고 삶의 질을 향상시키는 것을 목표로 합니다.

이 절차는 해부학적 기준점을 사용하거나 방사선 제어 하에 경피적으로 수행할 수 있습니다. 또한 초음파 제어 하에 주사 부위를 더 잘 제어하는 ​​내시경 검사(EUS)를 통해 수행할 수도 있습니다.

만성 췌장염에서 복강 차단의 효능에 관한 문헌 결과는 환자의 39~65%에서 부분적 또는 완전한 통증 조절이 보고된 수치로 다소 고무적입니다[1-7].

그러나 내시경으로 수행되는 이 기술에 관한 전향적 연구의 수는 아직까지 적다. 특히 사례 관리 연구는 없습니다. 삶의 질에 미치는 영향에 대한 데이터도 부족합니다.

따라서 여기에서 제안된 연구는 여전히 계류 중인 질문에 대한 답을 제공하려고 시도할 것입니다. EUS에 의한 차단이 치료가 없는 진단용 EUS보다 우월합니까? ; 이 치료는 얼마나 오래 지속됩니까? ; 환자의 삶의 질에 영향을 미치나요? 이 연구와 그 초안은 우리 부서에서 췌장 신생물 환자에 대해 실시한 유사한 최근 연구에서 영감을 받았습니다. 후자의 결과는 출판을 위해 제출되고 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

2

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Brussels, 벨기에, B1070
        • Erasme Hospital
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, 캐나다
        • CHUM

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 최소 3개월 이후 췌장 병인과 일치하는 복통
  • 컴퓨터 단층촬영(CT), 내시경 역행 담췌관조영술(ERCP) 또는 EUS 상의 만성 췌장염
  • EUS 가능
  • 동의를 알리다

제외 기준:

  • 임산부
  • 국소 마취제에 대한 알레르기
  • 지난 2주 동안의 급성 췌장염
  • 췌장 EUS 검사에서 의심되는 병변
  • 지난 3개월 동안 복강 블록

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지원_케어
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 복강 블록
실험군은 EUS를 통해 체강 몸통의 양쪽에 국소 마취제(부피바카인 0.5%(gr/ml) 10ml)와 스테로이드(트리암시놀론 40mg)를 주사하는 부분 주사로 구성됩니다. 이 그룹에서는 진정제(Cephazolin 1gr IV 또는 Gentamycin)를 투여한 후 예방적 항생제를 투여합니다.
정맥내(IV) 항생물예방요법을 투여한 후 체강 신경총에 부피바카인 0.5% 10ml 및 트리암시놀론 40mg을 주사하는 EUS 절차
다른 이름들:
  • 체강 신경총에 Bupivacaine & Triamcinolone Acetonide 주입
SHAM_COMPARATOR: 보수 치료
피험자는 추가 개입 없이 표준 EUS를 받게 됩니다.
약물 주입 없이 EUS 시술

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
리커트 척도의 통증 감소
기간: 6개월 동안 매월
7단계 통증 척도
6개월 동안 매월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
삶의 질(QOL) 점수
기간: 6개월 동안 매월
소화기 질환 QOL 설문지 15(DDQ-15)를 사용하여 QOL을 분석합니다.
6개월 동안 매월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2011년 11월 18일

기본 완료 (실제)

2019년 6월 14일

연구 완료 (실제)

2019년 6월 14일

연구 등록 날짜

최초 제출

2011년 3월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 3월 17일

처음 게시됨 (추정)

2011년 3월 18일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 5월 13일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 5월 12일

마지막으로 확인됨

2020년 5월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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