강화된 퇴원 계획 프로그램 - 전망 (EDPP)

강화 퇴원 계획 프로그램(EDPP)은 노인이 퇴원 후 안전하게 지역사회로 이동할 수 있도록 돕기 위해 고안된 개입입니다. 이것은 사회 복지사가 촉진하는 전화 치료 조정을 통해 달성됩니다. EDPP 사회복지사는 퇴원 계획의 완전한 이행을 보장하고, 지역사회 자원 조정 및 후속 약속을 지원하고, 복잡한 전환의 결과로 발생할 수 있는 기타 문제에 개입합니다.

EDPP 개입은 현재 Rush University Medical Center에서 퇴원한 일부 노인 환자에게 제공되고 있습니다. 사례 관리자는 퇴원 후 이상 반응의 위험이 있다고 생각되는 선택된 단위의 노인 환자를 추천합니다. 이 서비스는 환자에게 제공되고 있지만 아직 공식적으로 평가되지는 않았습니다. 이 무작위 통제 시험은 이 개입의 효능에 대한 보다 엄격한 평가에 필요한 데이터를 제공할 것입니다.

연구 프로세스

1. Rush University Medical Center 입원 환자는 Rush 환자 교육 패킷에서 향상된 퇴원 계획 프로그램 정보 시트를 받습니다.

   소아 및 진통/분만 입원 환자를 제외한 모든 Rush 입원 환자는 EDPP 연구에 대한 정보 시트를 받게 됩니다. 이 시트는 Rush에서 배포하는 환자 교육 패킷에 포함됩니다. 이를 통해 환자는 병원을 떠나기 전에 EDPP 프로그램을 인지하고 집에 돌아온 후 전화를 받을 수 있도록 준비할 수 있습니다.

2. 자격이 있는 환자는 퇴원 시점에 Epic을 통한 전자 의뢰 보고서를 통해 강화된 퇴원 계획 프로그램에 의뢰됩니다.

   EDPP는 지정된 추천 기준을 충족하는 모든 환자의 전자 추천 보고서를 받습니다. 의뢰는 Epic 전자 의료 기록에 Rush 간호사 및 사례 관리자가 기록하고 퇴원 시점에 생성된 퇴원 데이터에 따라 달라집니다. 전자 시스템은 간호사 및 사례 관리자의 일반적인 작업 흐름의 일부로 완료된 문서를 기반으로 자동 의뢰를 생성하여 능률적이고 표준화된 의뢰 프로세스를 보장합니다. 연구 기간 동안 예상되는 720명의 환자가 전자적으로 추천될 것입니다.

3. 강화된 퇴원 계획 프로그램 프로젝트 코디네이터는 일일 의뢰 보고서를 받고 환자를 블록 무작위화 계획에 입력합니다.

   프로젝트 코디네이터는 하루가 시작될 때 전자 보고서를 받은 후 기존 블록 무작위화 체계에 추천을 입력합니다. 편향을 줄이기 위해 추천은 보고된 것과 동일한 순서(에피소드 번호별로 정렬)로 체계에 복사됩니다. 중재 그룹에 배정된 환자는 EDPP 사회 복지사에게 전달됩니다. 일반적인 케어 그룹은 프로젝트 코디네이터와 학생 인턴이 직접 관리합니다.

4. 퇴원 계획 강화 프로그램(Enhanced Discharge Planning Program) 사회 복지사는 중재 그룹에 연락하여 임상 치료를 제공하고 동의를 얻습니다.