Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Усовершенствованная программа планирования выписки -- перспективная (EDPP)

5 сентября 2023 г. обновлено: Robyn Golden, Rush University Medical Center

Влияние модели переходного ухода, основанной на социальной работе, на результаты для здоровья пожилых людей из групп риска

Расширенная программа планирования выписки (EDPP) — это вмешательство, призванное помочь пожилым людям безопасно перейти в общество после выписки. Это достигается за счет координации помощи по телефону при содействии социальных работников. Социальные работники EDPP обеспечивают полное выполнение плана выписки, помогают координировать ресурсы сообщества и последующие встречи, а также вмешиваются в решение других проблем, которые могут возникнуть в результате сложного перехода.

Вмешательство EDPP в настоящее время предлагается некоторым пожилым взрослым пациентам, выписанным из Медицинского центра Университета Раш. Менеджеры, ведущие дело, направляют пожилых взрослых пациентов в отдельные отделения, которые, по их мнению, могут подвергаться риску побочных эффектов после выписки. Хотя эта услуга предоставляется пациентам, она еще не была официально оценена. Это рандомизированное контролируемое исследование предоставит данные, необходимые для более тщательной оценки эффективности этого вмешательства.

Обзор исследования

Подробное описание

Расширенная программа планирования выписки (EDPP) — это вмешательство, призванное помочь пожилым людям безопасно перейти в общество после выписки. Это достигается за счет координации помощи по телефону при содействии социальных работников. Социальные работники EDPP обеспечивают полное выполнение плана выписки, помогают координировать ресурсы сообщества и последующие встречи, а также вмешиваются в решение других проблем, которые могут возникнуть в результате сложного перехода.

Вмешательство EDPP в настоящее время предлагается некоторым пожилым взрослым пациентам, выписанным из Медицинского центра Университета Раш. Менеджеры, ведущие дело, направляют пожилых взрослых пациентов в отдельные отделения, которые, по их мнению, могут подвергаться риску побочных эффектов после выписки. Хотя эта услуга предоставляется пациентам, она еще не была официально оценена. Это рандомизированное контролируемое исследование предоставит данные, необходимые для более тщательной оценки эффективности этого вмешательства.

Процесс исследования

  1. Стационарные пациенты Медицинского центра Университета Раш получают информационный лист Расширенной программы планирования выписки в информационном пакете для пациентов Раша.

    Все стационарные пациенты Rush получат информационный лист об исследовании EDPP, за исключением детей и стационарных пациентов родовспоможения. Лист будет включен в комплекты для обучения пациентов, распространяемые Rush. Это позволит пациентам узнать о программе EDPP до того, как они покинут больницу, и подготовит их к звонку по возвращении домой.

  2. Соответствующие критериям пациенты направляются в программу расширенного планирования выписки в момент выписки с помощью электронного реферального отчета через Epic.

    EDPP получает электронный отчет о направлении всех пациентов, отвечающих указанным критериям направления. Направление зависит от данных о выписке, записанных медсестрами Rush и кураторами в электронной медицинской карте Epic и созданных в момент выписки. Электронная система обеспечивает оптимизированный стандартизированный процесс направления путем создания автоматического направления на основе документации, заполненной в рамках типичного рабочего процесса медсестры и куратора. Предполагаемые 720 пациентов будут направлены в электронном виде в течение всего периода исследования.

  3. Координатор проекта Расширенной программы планирования выписки получает ежедневный отчет о направлениях и вводит пациентов в схему рандомизации блоков.

    Координатор проекта введет рефералов в существующую схему рандомизации блоков после получения электронного отчета в начале дня. Направления будут скопированы в схему в том же порядке, в котором они были сообщены — отсортированы по номеру эпизода — для уменьшения предвзятости. Пациенты, отнесенные к группе вмешательства, будут направлены социальным работникам EDPP. Обычная группа по уходу будет управляться координатором проекта и стажерами-студентами под ее непосредственным руководством.

  4. Социальный работник Расширенной программы планирования выписки связывается с группой вмешательства, чтобы оказать медицинскую помощь и получить согласие.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

740

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

65 лет и старше (Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Должен соответствовать всем следующим критериям:
  • 65+
  • англоговорящий
  • Возвращение домой после выписки
  • прописано 7+ лекарств
  • Должен также соответствовать одному дополнительному критерию:
  • Живет один
  • Без источника эмоциональной поддержки
  • Без системы поддержки ухода на месте
  • Выписан со служебным направлением
  • Высокий риск падений
  • Госпитализация в течение 12 мес.
  • Выявление глубокой психосоциальной потребности
  • Назначены лекарства высокого риска

Критерий исключения:

  • Первичная диагностика трансплантата
  • Не говорящий по-английски
  • Выписан на объект

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Исследования в области здравоохранения
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: EDPP вмешательство
Получите временное вмешательство EDPP от социального работника после выписки из больницы

Расширенная программа планирования выписки (EDPP) предоставляет краткосрочные телефонные услуги социальной работы после выписки, которые оценивают и вмешиваются с биопсихосоциальной точки зрения для пожилых людей из групп риска, возвращающихся домой после стационарной госпитализации. EDPP следует четырехэтапному процессу с тремя основными задачами для достижения цели предотвращения предотвратимых нежелательных явлений после выписки:

  1. Убедитесь, что пациенты понимают план ухода при выписке и получают рекомендуемые услуги во время скрининга на неустановленные медицинские или социальные потребности.
  2. Подключать пациентов к амбулаторным медицинским услугам (например, к услугам на дому, услугам на дому, диализу, радиологии, лабораторным услугам, специализированной помощи) с особым акцентом на первичный контрольный визит к врачу
  3. Поддержка лиц, осуществляющих уход, для снижения стресса и нагрузки
Другие имена:
  • ЭДПП
Без вмешательства: Обычный уход
Получите обычную помощь после выписки из больницы

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Повторные приемы
Временное ограничение: 30 дней
Повторная госпитализация в течение 30 дней после индексной даты выписки
30 дней
Повторные приемы
Временное ограничение: 60 дней
Повторная госпитализация в течение 60 дней после индексной даты выписки
60 дней
Повторные приемы
Временное ограничение: 90 дней
Повторная госпитализация в течение 90 дней после индексной даты выписки
90 дней
Повторные приемы
Временное ограничение: 180 дней
Повторная госпитализация в течение 180 дней после индексной даты выписки
180 дней

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Стресс
Временное ограничение: 30 дней
Стресс пациента и лица, осуществляющего уход, по самооценке
30 дней
Последующее наблюдение врача
Временное ограничение: 30 дней
Запись сделана, хранится у врача
30 дней
Потребности пациента
Временное ограничение: 30 дней
Аудит проблем, обнаруженных после выписки
30 дней
Смертность
Временное ограничение: 30 дней
Смертность пациента будет отслеживаться и документироваться.
30 дней

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Robyn Golden, LCSW, Rush University Medical Center

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 июня 2009 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 июля 2010 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 июля 2010 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

17 июня 2011 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

21 июня 2011 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

22 июня 2011 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

8 сентября 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

5 сентября 2023 г.

Последняя проверка

1 сентября 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 08121903-IRB02

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться