Tehostettu vastuuvapauden suunnitteluohjelma – mahdollinen (EDPP)
Sosiaalityöhön perustuvan siirtymävaiheen hoitomallin vaikutus riskiryhmiin kuuluvien iäkkäiden aikuisten terveystuloksiin
Enhanced Discharge Planning Program (EDPP) on toimenpide, joka on suunniteltu auttamaan iäkkäitä aikuisia siirtymään turvallisesti yhteisöön kotiutuksen jälkeen. Tämä saavutetaan sosiaalityöntekijöiden avustaman puhelinhoidon koordinoinnin avulla. EDPP:n sosiaalityöntekijät varmistavat vastuuvapaussuunnitelman täydellisen täytäntöönpanon, auttavat koordinoimaan yhteisön resursseja ja seurantatapaamisia ja puuttuvat muihin monimutkaisen siirtymän seurauksena mahdollisesti ilmeneviin ongelmiin.
EDPP-hoitoa tarjotaan parhaillaan joillekin Rush University Medical Centeristä kotiutuneille aikuisille potilaille. Tapauspäälliköt ohjaavat valittuihin yksiköihin iäkkäät aikuiset potilaat, joiden he uskovat olevan vaarassa saada kotiutuksen jälkeisiä haittatapahtumia. Vaikka tätä palvelua tarjotaan potilaille, sitä ei ole vielä virallisesti arvioitu. Tämä satunnaistettu kontrolloitu tutkimus tarjoaa tarvittavat tiedot tämän toimenpiteen tehokkuuden tarkempaan arviointiin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Enhanced Discharge Planning Program (EDPP) on toimenpide, joka on suunniteltu auttamaan iäkkäitä aikuisia siirtymään turvallisesti yhteisöön kotiutuksen jälkeen. Tämä saavutetaan sosiaalityöntekijöiden avustaman puhelinhoidon koordinoinnin avulla. EDPP:n sosiaalityöntekijät varmistavat vastuuvapaussuunnitelman täydellisen täytäntöönpanon, auttavat koordinoimaan yhteisön resursseja ja seurantatapaamisia ja puuttuvat muihin monimutkaisen siirtymän seurauksena mahdollisesti ilmeneviin ongelmiin.
EDPP-hoitoa tarjotaan parhaillaan joillekin Rush University Medical Centeristä kotiutuneille aikuisille potilaille. Tapauspäälliköt ohjaavat valittuihin yksiköihin iäkkäät aikuiset potilaat, joiden he uskovat olevan vaarassa saada kotiutuksen jälkeisiä haittatapahtumia. Vaikka tätä palvelua tarjotaan potilaille, sitä ei ole vielä virallisesti arvioitu. Tämä satunnaistettu kontrolloitu tutkimus tarjoaa tarvittavat tiedot tämän toimenpiteen tehokkuuden tarkempaan arviointiin.
Tutkimusprosessi
Rush University Medical Centerin sairaalapotilaat saavat tehostetun kotihoidon suunnitteluohjelman tietolomakkeen Rush-potilaskoulutuspaketissa.
Kaikki Rush-sairaalapotilaat saavat tietolomakkeen EDPP-tutkimuksesta, lukuun ottamatta lapsipotilaita ja synnytyspotilaita. Arkki sisältyy Rushin jakamiin potilaskoulutuspaketteihin. Näin potilaat ovat tietoisia EDPP-ohjelmasta ennen kuin he lähtevät sairaalasta ja valmistavat heidät puheluun palattuaan kotiin.
Tukikelpoiset potilaat ohjataan tehostettuun kotiutuksen suunnitteluohjelmaan kotiutuspaikassaan sähköisen läheteraportin kautta Epicin kautta.
EDPP saa sähköisen läheteraportin kaikista lähetekriteerit täyttävistä potilaista. Lähettäminen riippuu Rushin sairaanhoitajien ja tapausvastaavien Epic-sähköiseen sairauskertomukseen tallentamista kotiutustiedoista, jotka on luotu kotiutuspaikalla. Sähköinen järjestelmä varmistaa virtaviivaistetun, standardoidun läheteprosessin luomalla automaattisen lähetteen, joka perustuu dokumentaatioon osana hoitajan ja tapauspäällikön tyypillistä työnkulkua. Sähköisesti lähetettäisiin arviolta 720 potilasta tutkimuksen keston aikana.
Enhanced Discharge Planning Program -projektin koordinaattori vastaanottaa päivittäisen läheteraportin ja syöttää potilaat lohkosatunnaistusjärjestelmään.
Projektikoordinaattori syöttää viittaukset olemassa olevaan lohkosatunnaistusjärjestelmään saatuaan sähköisen raportin päivän alussa. Viittaukset kopioidaan järjestelmään samassa järjestyksessä kuin ilmoitettiin - lajiteltuna jaksonumeron mukaan - puolueellisuuden vähentämiseksi. Interventioryhmään määrätyt potilaat välitetään EDPP:n sosiaalityöntekijöille. Tavallista hoitoryhmää johtaa projektikoordinaattori ja opiskelijaharjoittelijat hänen suorassa ohjauksessaan.
- Tehostetun kotiutuksen suunnitteluohjelman sosiaalityöntekijä ottaa yhteyttä interventioryhmään kliinisen hoidon järjestämiseksi ja suostumuksen saamiseksi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- On täytettävä kaikki seuraavat kriteerit:
- Ikä 65+
- englantia puhuva
- Kotiin paluu kotiutuksen jälkeen
- 7+ lääkitystä määrätty
- On myös täytettävä yksi lisäehto:
- Asuu yksin
- Ilman emotionaalisen tuen lähdettä
- Ilman hoidon tukijärjestelmää
- Irtisanottu palvelusuosituksella
- Suuri putoamisriski
- Sairaalahoito 12 kuukauden sisällä
- Tunnistettu syvällisesti psykososiaalinen tarve
- Korkean riskin lääkkeitä määrätty
Poissulkemiskriteerit:
- Siirron ensisijainen diagnoosi
- Ei-englanninkielinen
- Purettu laitokseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: EDPP:n väliintulo
Vastaanota sosiaalityöntekijältä EDPP-siirtymähoitotoimenpide sairaalasta kotiutumisen yhteydessä
|
Enhanced Discharge Planning Program (EDPP) tarjoaa puhelimitse lyhytaikaisia kotiutuksen jälkeisiä sosiaalityöpalveluita, jotka arvioivat ja puuttuvat biopsykososiaalisesta näkökulmasta riskiryhmään kuuluville iäkkäille aikuisille, jotka palaavat kotiin sairaalahoidon jälkeen. EDPP noudattaa nelivaiheista prosessia, jossa on kolme ohjaavaa tehtävää saavuttaakseen tavoitteen estää vältettävissä olevat haittatapahtumat purkamisen jälkeen:
Muut nimet:
|
|
Ei väliintuloa: Tavallinen hoito
Saat normaalia hoitoa sairaalasta poistuttuaan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Takaisinotto
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Takaisin sairaalaan 30 päivän kuluessa kotiutuspäivästä
|
30 päivää
|
|
Takaisinotto
Aikaikkuna: 60 päivää
|
Takaisinotto sairaalaan 60 päivän kuluessa kotiutuspäivästä
|
60 päivää
|
|
Takaisinotto
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Takaisinotto sairaalaan 90 päivän kuluessa kotiutuspäivästä
|
90 päivää
|
|
Takaisinotto
Aikaikkuna: 180 päivää
|
Takaisin sairaalaan 180 päivän kuluessa kotiutuspäivästä
|
180 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Stressi
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Potilaan ja hoitajan stressi, itse ilmoittama
|
30 päivää
|
|
Lääkärin seuranta
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Ajanvaraus sovittu, pidetty lääkärin kanssa
|
30 päivää
|
|
Potilaan tarpeet
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Purkauksen jälkeen havaittujen ongelmien tarkastus
|
30 päivää
|
|
Kuolleisuus
Aikaikkuna: 30 päivää
|
potilaan kuolleisuutta seurataan ja dokumentoidaan.
|
30 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Robyn Golden, LCSW, Rush University Medical Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- 08121903-IRB02
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .