파행으로 인한 보행 제한 평가의 주관적 및 객관적 방법

파행은 보행 능력을 손상시키는 만성 질환입니다. 하지 말초 동맥 질환(PAD)은 ​​파행의 빈번한 원인입니다. 파행은 운동 중 다리 근육에 통증이나 불편함이 발생하고 휴식 후 10분 이내에 완화되는 경우 혈관형(즉, 동맥 기원)으로 의심됩니다. "최대 보행 거리"(MWD; 통증으로 인해 환자가 보행을 중단해야 하는 거리)는 파행의 중증도를 평가하는 데 매우 중요합니다. 환자 인터뷰는 일상적인 임상 실습에서 보행 능력을 추정하는 가장 쉽게 접근할 수 있는 방법입니다. 그러나 PAD 환자는 일반적으로 보행 능력을 제대로 평가하지 못합니다. 환자가 사지 통증이나 불편함으로 인해 환자가 걸을 수 있는 거리에 대한 열린 질문은 표준화가 부족합니다. "건강 또는 신체적 문제 때문에 1마일을 걷는 데 어려움이 있습니까?"와 같은 질문 예/아니오 응답만 허용합니다. 86개 항목 PAVK-86 설문지의 기능 상태 구성 요소는 MWD를 추정하는 데 유용한 것으로 보이지만 이는 시간이 많이 걸리는 도구입니다. WIQ(Walking Impairment Questionnaire)는 환자 인터뷰를 통한 보행 능력 평가를 표준화하기 위해 10년 이상 전에 제안되어 널리 사용됩니다. 그러나 WIQ는 상대적으로 복잡하기 때문에(각 항목에 대해 5개의 가능한 답변이 있는 14개 항목: 70개 상자) 환자가 자가 작성 시 종종 많은 수의 오류가 발생합니다. 또한 WIQ 점수는 암산으로 얻기가 어렵습니다.

연구자들은 증상이 있는 PAD(혈관형 파행) 환자의 보행 능력을 추정하기 위해 병력 설문(EACH-Q)에 의한 보행 능력 추정이라는 간단한 4개 항목 설문지를 개발했습니다. EACH-Q는 4가지 변위 속도(느린 걷기에서 달리기까지)에서 달성할 수 있는 최대 지속 시간(불가능에서 3시간 이상까지 8가지 가능성)을 추정합니다. 점수는 각 가능한 답변의 순위(불가능은 0임)에 속도 계수를 곱하여 쉽게 얻을 수 있습니다. 우리는 최근 혈관형 파행으로 고통받는 환자의 일정 하중 러닝머신 걷기 테스트 성능에 대해 EACH-Q를 검증했습니다. 그러나 보행 능력에 대한 다른 객관적인 테스트(예: 증분 러닝머신 걷기 테스트, 6분 걷기 테스트) 및 재현성을 평가합니다.

따라서 이 연구의 목적은 다음과 같습니다. (i) Gardner-Skinner 증분 트레드밀 걷기 테스트 및 6분 걷기 테스트에서 얻은 보행 능력의 객관적인 측정에 대해 EACH-Q의 타당성을 평가하고; (ii) EACH-Q의 일중 재현성을 평가하기 위해. 결과는 WIQ에서 얻은 결과와 비교되며 참가자 코호트는 혈관형 파행 환자입니다.