WHC+(여성건강협동조합 플러스)

전파를 제거하는 데 단일 전략만으로는 충분하지 않다는 인식이 커지고 있습니다. 기존의 생물 의학 개입이나 기존의 행동 개입이 남아공의 HIV 전염병을 통제하기에 충분하지 않다는 증거에 비추어 제안된 연구는 생물 의학 개입을 증거 기반 행동 개입(즉, Women's Health CoOp)과 결합하여 다음을 수행할 것입니다. 두 전략의 효율성을 극대화합니다. 이 조합 개입이 효과가 있는 것으로 판명되면 남아공에서 매우 높은 HIV 발병률을 줄임으로써 널리 시행되고 지속 가능하며 공중 보건에 상당한 영향을 미칠 가능성이 높습니다.

제안된 연구의 가장 중요한 목표는 AOD를 사용하는 취약한 여성을 대상으로 하는 강화된 병용 예방 전략이 현재의 표준 관행보다 더 효과적인지 여부를 결정하는 것입니다. 제안된 연구의 구체적인 목표는 다음과 같습니다.

목표 1: 더 많은 알코올 및 기타 약물(AOD)에 도달하기 위해 WHC 아웃리치 전략을 확장하여 남아프리카 프리토리아에서 취약한 여성을 사용합니다.

목표 2: WHC를 표준 TTR(Treat, Test, and Retain) 관행에 추가하면 더 많은 HIV 양성 AOD 사용 여성이 의학적 평가(예: 분화 클러스터 4(CD4), 바이러스 부하)를 받고 치료를 시작하는지 여부를 테스트하기 위해 , 긍정적이든 부정적이든 모든 여성 사이에서 치료를 유지하고 위험 행동(예: AOD 사용, 콘돔 사용, 희생)의 더 큰 감소.

이 연구는 지리적 클러스터 무작위 설계를 사용합니다. 핫스팟(예: 프리토리아 시와 주변 지역의 매춘부와 여성을 이용하는 마약이 모이는 장소)를 지리 정보 시스템(GIS) 소프트웨어를 사용하여 매핑했습니다. 14개의 핫스팟이 식별되고 지오코딩되었습니다. 전체 지역은 14개의 구역으로 나뉘었고 각 구역에는 핫스팟이 포함되었습니다. 7개의 일치하는 구역 쌍은 사회 경제적 조건과 그 안에 거주하는 성 노동자 및 마약 사용 여성의 수 추정치를 기반으로 만들어졌습니다. 쌍 내의 구역은 TTR 부문 또는 WHC+ 부문으로 무작위 배정되었습니다. 참가자는 봉사 활동가에 의해 모집되며 개입 조건은 모집된 구역을 기반으로 합니다. 연구 등록/기준선에서 적격 참가자는 설문지와 기준선 HIV, 약물 및 임신 테스트를 완료합니다. 후속 데이터 수집은 기준선 이후 6개월 및 12개월에 수행됩니다.