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재발성 또는 불응성 백혈병 또는 림프종 환자의 재조합 인간 아르기나제 1(rhArg1)에 대한 파일럿 연구

2017년 7월 27일 업데이트: Bio-Cancer Treatment International Limited

재발성 또는 불응성 백혈병 또는 림프종 환자에서 재조합 인간 아르기나제 1(rhArg1)의 안전성 및 예비 효능에 대한 파일럿 연구

이 연구의 목적은 Recombinant Human Arginase 1(rhArg1)이 재발성 또는 불응성 백혈병 또는 림프종 환자의 치료에 안전하고 효과적인지 여부를 결정하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이것은 모든 포함/제외 기준을 충족한 재발성/불응성 백혈병 또는 림프종 환자를 대상으로 한 PEG-BCT-100의 공개 라벨 파일럿 연구입니다.

약 15명의 피험자가 등록되거나 10명의 평가 가능한 피험자가 연구에 포함될 때. 평가 대상자는 최초 1600U/kg 투여 후 6주 이내에 PEG-BCT-100 1600U/kg을 연속 4회 투여하고 1차 질병 반응 평가를 완료한 대상자로 정의한다.

시험 치료를 시작한 후 연구 전반에 걸쳐 안전성 매개변수를 평가할 것입니다. 이상 반응(AE)은 국립 암 연구소 이상 반응에 대한 일반 독성 기준 버전 4.0(NCI CTC AE v4)에 따라 등급이 매겨집니다. AE 및 심각한 AE(SAE)는 PEG-BCT-100의 마지막 투여 후 15-28일까지 사례 보고서 양식(CRF)에 감지 및 기록됩니다.

4회 연속 1600U/kg 투여 후 완전 관해(CR)/불완전한 혈구수 회복(CRi)이 있는 완전 관해를 달성한 환자는 조사자의 재량에 따라 PEG-BCT-100을 계속 사용할 수 있습니다.

4회 연속 1600U/kg 투여 후 부분 관해(PR) 또는 안정 질병(SD)을 달성한 환자는 질병이 진행될 때까지 치료를 계속할 수 있습니다. 추가 지속은 조사자의 임상적 판단에 의해 결정될 것이다. 질병 진행이 있는 환자는 PEG-BCT-100을 중단합니다.

PK 및 PD 분석을 위한 혈액 샘플을 수집하고 분석합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

1

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Hong Kong, 중국
        • Department of Paediatrics and Adolescent Medicine, The University of Hong Kong

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

1년 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 1세부터 17세까지의 남성 또는 여성.
  • 마지막 요법까지 재발성/불응성 백혈병 또는 림프종으로 확인되었으며, 환자는 질병에 대한 표준 요법을 받지 않습니다.
  • 16세 미만 피험자의 경우 40% 이상의 수정된 Lansky Play 성능 척도(부록 A); 16세 이상인 피험자의 경우 Karnofsky 수행 상태(부록 B)가 40% 이상입니다.
  • 림프종 환자의 경우 CT 스캔으로 적어도 하나의 결절 또는 결절 종괴를 측정할 수 있습니다.
  • 이 프로토콜에 명시된 금지 및 제한 사항을 기꺼이 준수합니다.
  • 대상자의 법적으로 허용되는 대리인은 사전 동의 문서에 서명해야 하며 7세 이상의 환자는 사전 동의 문서에 동의 서명을 제공해야 합니다. 연구에 참여할 의향이 있습니다.

제외 기준:

  • 암 치료를 받았습니다. PEG-BCT-100을 시작하기 전 2주 이내에 승인 또는 연구 중인 화학요법, 표적 생물학적 제제 또는 효소.
  • 이전 요법의 모든 독성 효과(탈모 제외)는 국립 암 연구소(NCI) 부작용에 대한 공통 용어 기준에 따라 2등급 이하로 해결되지 않았습니다.
  • 총 빌리루빈 > 1.5 x ULN 용혈 또는 길버트병과 관련 없음 및 AST/ALT > 5 x ULN
  • 혈청 크레아티닌 > 2 x ULN 또는 계산된 크레아티닌 청소율 < 60 ml/min.
  • 기저 세포 또는 편평 세포 피부암 또는 자궁경부 또는 유방의 상피내암종을 제외한 지난 1년 이내의 기타 활동성 악성 종양.
  • 증상이 있는 울혈성 심부전, 불안정 협심증 또는 심장 부정맥을 포함하되 이에 국한되지 않는 조절되지 않는 병발성 질병.
  • HIV-1 혈청양성의 병력.
  • 적절한 치료에 적절하게 반응하지 않는 활동성 감염.
  • 여성 환자는 임신 중이거나 수유 중입니다.
  • 적절한 피임법[처방 경구 피임약(피임약), 피임 주사, 자궁 내 장치(IUD), 이중 차단 방법(살정제 젤리 또는 콘돔이 포함된 폼 또는 횡경막), 피임용 패치 또는 외과적 멸균] 시작 전과 연구 기간 내내.
  • 연구 시작 전 및 연구 기간 내내 적절한 피임법(살정제 젤리와 함께 장벽 피임 방법)을 사용하는 데 동의하지 않는 성적 활동이 있는 남성 환자.
  • PEG-BCT-100 시작 전 2주 이내에 조사용 약물 사용.
  • PEG-BCT-100 시작 전 2주 이내에 아르기닌 고갈제의 사용.
  • 조사자의 의견에 따라 시험 치료 및 관련 시험 절차를 따를 수 없는 피험자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NA
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 재조합 인간 아르기나제 1 Peg5000
환자는 질병 진행, 견딜 수 없는 부작용 또는 환자 동의 철회의 증거가 나타날 때까지 매주 PEG-BCT-100을 IV 주입받습니다. 안전을 위해 각 피험자는 -2주 및 -1주에 각각 PEG-BCT-100 500 U/kg 및 1000 U/kg의 유도 용량을 받게 됩니다. PEG-BCT-100 1600 U/kg의 연구 용량은 1주차(Day1)에 시작됩니다. 용량 수준의 각 상승은 각 대상의 내약성 및 치료 중단 기준에 따라 조사자에 의해 결정될 것입니다.
다른 이름들:
  • PEG-BCT-100, rhArg1peg5000

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
PEG-BCT-100을 투여받은 재발성 또는 불응성 백혈병 또는 림프종 환자에서 PEG-BCT-100의 안전성
기간: 6주

1차 종료점은 시험 치료와 관련된 부작용 및 심각한 부작용으로 정의됩니다. 부작용에는 급성 또는 장기간의 아르기닌 고갈의 대사 결과와 관련될 수 있는 예상치 못한 임상 결과가 포함됩니다.

시험 치료의 안전성을 평가하기 위해 다음 측정이 사용됩니다.

  1. 활력징후
  2. 안전에 대한 실험실 테스트, 즉 혈액학, 혈액 생화학, 소변 검사
  3. 부작용(NCI CTC AE, 버전 4.0)
6주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
PEG-BCT-100 1600 U/kg을 4회 투여한 백혈병 또는 림프종 환자의 질병 통제에서 PEG-BCT-100의 효능.
기간: 1600 U/kg PEG-BCT-100의 처음 4회 투여 후 6일
PEG-BCT-100 1600 U/kg의 4회 투여 후 질병이 통제된 환자의 비율. 질병 통제는 완전한 관해(CR) 또는 불완전한 혈구 수 회복(CRi) 또는 부분 관해(PR) 또는 안정적인 질병(SD)을 달성하는 것으로 정의됩니다.
1600 U/kg PEG-BCT-100의 처음 4회 투여 후 6일
PEG-BCT-100의 약동학(PK) 프로파일.
기간: 1차 투여: 투여 후 1, 72, 168시간; 2차-4차 투여: 1, 투여 후 168시간
빼기 기준선(SB) 방법은 PK 매개변수를 추정할 때 아르기나아제의 내인성 배경을 고려하여 사용될 것입니다. 피크 및 최저 농도는 각 투약에 대해 나열됩니다. rhArg1의 제거율 및 반감기는 시험 치료 연기 동안 PK 샘플링에 의해 추정될 것입니다. 제거율은 선형으로 가정하고 비구획 모델을 사용하여 추정합니다. 개별 정상 상태는 육안 검사로 결정됩니다.
1차 투여: 투여 후 1, 72, 168시간; 2차-4차 투여: 1, 투여 후 168시간
PEG-BCT-100에 반응하는 혈장 아르기닌 측면에서 약력학(PD) 프로파일.
기간: 사전 복용; 1차 유도: 투여 후 1, 2, 4, 71, 168시간; 2차 유도: 투여 후 2, 72, 168시간; 첫 번째 투여: 투여 후 1, 72, 168시간; 2차-4차 투여: 투여 후 168시간
  1. 첫 번째 투여량(500U/kg)에 대해 혈장 아르기닌 < 8uM으로 정의되는 효과적인 혈장 아르기닌 고갈까지의 시간;
  2. 다중 투여 후 최대 8일까지 효과적인 아르기닌 고갈을 유지하는 효과;
  3. 효과적인 아르기닌 고갈 동안 혈장 아르기나아제의 농도.
사전 복용; 1차 유도: 투여 후 1, 2, 4, 71, 168시간; 2차 유도: 투여 후 2, 72, 168시간; 첫 번째 투여: 투여 후 1, 72, 168시간; 2차-4차 투여: 투여 후 168시간
PEG-BCT-100을 투여받은 백혈병 또는 림프종 환자의 진행 시간
기간: 일년
PEG-BCT-100의 첫 번째 투여 날짜부터 질병 진행의 기록까지 측정됩니다. 진행 이외의 원인으로 인한 사망은 검열됩니다. 이벤트가 없는 환자는 무진행으로 알려진 마지막 날짜에 검열됩니다.
일년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Alan K Chiang, Dr., Department of Paediatrics and Adolescent Medicine, The University of Hong Kong

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2012년 4월 1일

기본 완료 (실제)

2013년 5월 1일

연구 완료 (실제)

2013년 5월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2012년 2월 29일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2012년 3월 8일

처음 게시됨 (추정)

2012년 3월 13일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 7월 31일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 7월 27일

마지막으로 확인됨

2014년 3월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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