- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01551628
En pilotundersøgelse af rekombinant human arginase 1 (rhArg1) hos patienter med recidiverende eller refraktær leukæmi eller lymfom
En pilotundersøgelse af sikkerheden og den foreløbige effektivitet af rekombinant human arginase 1 (rhArg1) hos patienter med recidiverende eller refraktær leukæmi eller lymfom
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et åbent pilotstudie af PEG-BCT-100 hos patienter med recidiverende/refraktær leukæmi eller lymfom, som har opfyldt alle inklusions-/eksklusionskriterier.
Cirka 15 forsøgspersoner vil blive tilmeldt, eller når 10 evaluerbare emner er inkluderet i undersøgelsen. Evaluerbare forsøgspersoner er defineret som forsøgspersoner, der har modtaget 4 på hinanden følgende doser af PEG-BCT-100 1600U/kg inden for 6 uger fra den første dosis på 1600U/kg og gennemført den første sygdomsresponsvurdering.
Efter påbegyndelse af forsøgsbehandling vil sikkerhedsparametrene blive evalueret gennem hele undersøgelsen. Bivirkninger (AE) vil blive klassificeret i henhold til National Cancer Institute Common Toxicity Criteria for Adverse Events version 4.0 (NCI CTC AE v4). AE og alvorlig AE (SAE) vil blive opdaget og registreret på Case Report Forms (CRF'er) indtil 15-28 dage efter den sidste dosis af PEG-BCT-100.
Patienter, som opnår fuldstændig remission (CR)/komplet remission med ufuldstændig gendannelse af blodtal (CRi) efter de 4 på hinanden følgende doser på 1600 U/kg, kan fortsætte med PEG-BCT-100 efter investigatorens skøn.
Patienter, der opnår partiel remission (PR) eller stabil sygdom (SD) efter de 4 på hinanden følgende 1600U/kg doser kan fortsætte behandlingen op til sygdomsprogression. Yderligere fortsættelse vil blive bestemt af investigatorens kliniske vurdering. Patienter, der har sygdomsprogression, vil blive afbrudt med PEG-BCT-100.
Blodprøver til PK- og PD-analyse vil blive indsamlet og analyseret.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Hong Kong, Kina
- Department of Paediatrics and Adolescent Medicine, The University of Hong Kong
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde fra 1 til 17 år, inklusive.
- Bekræftet recidiverende/refraktær leukæmi eller lymfom til sidste kur, og patienten er uden standardbehandling for sygdommen.
- For forsøgspersoner i alderen <16 år, ændret Lansky Play Performance Scale (appendiks A) på 40 % eller derover; For forsøgspersoner i alderen ≥16 år, Karnofsky Performance Status (tillæg B) på 40 % eller derover.
- For lymfompatienter kan mindst én node eller nodalmasse måles ved CT-scanning.
- Villig til at overholde de forbud og begrænsninger, der er specificeret i denne protokol.
- Forsøgspersonens juridisk acceptable repræsentant skal have underskrevet et informeret samtykkedokument, og patient på 7 år eller derover skal give en samtykkende underskrift på det informerede samtykkedokument, der angiver, at han/hun/de forstår formålet med og procedurer, der kræves for undersøgelsen og er villig til at deltage i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Har modtaget kræftbehandling, f.eks. kemoterapi, målrettede biologiske eller enzymer, enten godkendt eller afprøvende, inden for 2 uger før starten af PEG-BCT-100.
- Eventuelle toksiske virkninger (undtagen hårtab) af den tidligere behandling er ikke blevet løst til grad 2 eller mindre i henhold til National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events.
- Total bilirubin > 1,5 x ULN ikke relateret til hæmolyse eller Gilberts sygdom, og ASAT/ALT > 5 x ULN
- Serumkreatinin > 2 x ULN eller beregnet kreatininclearance < 60 ml/min.
- Enhver anden aktiv malignitet inden for det seneste år undtagen basalcelle- eller pladecellehudkræft eller carcinom in situ i livmoderhalsen eller brystet.
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris eller hjertearytmi.
- Historie om HIV-1 seropositivitet.
- Aktiv infektion reagerer ikke tilstrækkeligt på passende behandling.
- Kvindelig patient er gravid eller ammer.
- Kvindelig patient med den fødedygtige alder og seksuel aktivitet, som ikke er enig eller ude af stand til at bruge passende præventionsmidler [inklusive receptpligtige p-piller), præventionsindsprøjtninger, intrauterin enhed (IUD), dobbeltbarrieremetode (spermicid gelé eller skum med kondomer eller mellemgulv), svangerskabsforebyggende plaster eller kirurgisk sterilisation] før indtræden og under hele undersøgelsen.
- Mandlig patient med seksuel aktivitet, som ikke accepterer at bruge passende prævention (barrieremetode til prævention i forbindelse med sæddræbende gelé) før studiestart og under hele undersøgelsen.
- Brug af alle forsøgslægemidler inden for 2 uger før starten af PEG-BCT-100.
- Brug af ethvert arginin-depleterende middel inden for 2 uger før starten af PEG-BCT-100.
- Forsøgspersoner, som efter efterforskerens mening ikke er i stand til at overholde forsøgsbehandlingen og de relaterede forsøgsprocedurer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Rekombinant human arginase 1 Peg5000
|
Patienter vil modtage ugentlige IV-infusioner af PEG-BCT-100, indtil tegn på sygdomsprogression, utålelige bivirkninger eller tilbagetrækning af patientens samtykke.
For en sikkerheds skyld vil hvert forsøgsperson modtage en induktionsdosis på PEG-BCT-100 500 U/kg og 1000 U/kg i henholdsvis uge -2 og uge -1.
Studiedosis af PEG-BCT-100 1600 U/kg vil blive påbegyndt i uge 1 (dag 1).
Hver eskalering af dosisniveau vil blive bestemt af investigator i henhold til hver enkelt individs tolerabilitet og kriterier for behandlingsophør.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
sikkerhed af PEG-BCT-100 hos patienter med recidiverende eller refraktær leukæmi eller lymfom, der modtager PEG-BCT-100
Tidsramme: 6 uger
|
Det primære endepunkt er defineret som den uønskede hændelse og den alvorlige bivirkning relateret til forsøgsbehandlingen. Bivirkningen omfatter uventede kliniske fund, som kan være relateret til de metaboliske konsekvenser af akut eller forlænget arginin-depletering. Følgende foranstaltninger vil blive brugt til at evaluere sikkerheden af forsøgsbehandlingen:
|
6 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
effektivitet af PEG-BCT-100 i sygdomskontrol hos patienter med leukæmi eller lymfom, som har modtaget 4 doser PEG-BCT-100 1600 U/kg.
Tidsramme: 6 dage efter de første 4 doser af 1600 U/kg PEG-BCT-100
|
Procentdelen af patienter, der har sygdomskontrolleret efter de 4 doser af PEG-BCT-100 1600 U/kg.
Sygdomskontrol defineres ved at opnå fuldstændig remission (CR) eller fuldstændig remission med ufuldstændig genopretning af blodtal (CRi) eller delvis remission (PR) eller stabil sygdom (SD).
|
6 dage efter de første 4 doser af 1600 U/kg PEG-BCT-100
|
|
farmakokinetiske (PK) profiler af PEG-BCT-100.
Tidsramme: 1. dosis: 1, 72, 168 timer efter dosis; 2.-4. dosis: 1, 168 timer efter dosis
|
Subtrahering baseline (SB) metoden vil blive brugt under hensyntagen til den endogene baggrund af arginase ved estimering af PK-parametrene.
Top- og bundkoncentrationerne vil blive opført for hver dosering.
Eliminationshastigheden og halveringstiden for rhArg1 vil blive estimeret af PK-prøverne under udsættelsen af forsøgsbehandlingen.
Elimineringsraten vil blive antaget at være lineær og estimeret ved hjælp af den ikke-kompartmentelle model.
Den individuelle steady state vil blive bestemt ved visuel inspektion.
|
1. dosis: 1, 72, 168 timer efter dosis; 2.-4. dosis: 1, 168 timer efter dosis
|
|
farmakodynamiske (PD) profiler i form af plasma arginin som svar på PEG-BCT-100.
Tidsramme: foruddosis; 1. induktion: 1, 2, 4, 71, 168 timer efter dosis; 2. induktion: 2, 72, 168 timer efter dosis; første dosis: 1, 72, 168 timer efter dosis; 2.-4. dosis: 168 timer efter dosis
|
|
foruddosis; 1. induktion: 1, 2, 4, 71, 168 timer efter dosis; 2. induktion: 2, 72, 168 timer efter dosis; første dosis: 1, 72, 168 timer efter dosis; 2.-4. dosis: 168 timer efter dosis
|
|
tid til progression hos leukæmi- eller lymfompatienter, der får PEG-BCT-100
Tidsramme: 1 år
|
målt fra dato for første dosis af PEG-BCT-100 indtil dokumentation for sygdomsforekomst.
Dødsfald på grund af anden årsag end progression vil blive censureret.
Patient uden en hændelse vil blive censureret på sidste kendte progressionsfri dato
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Alan K Chiang, Dr., Department of Paediatrics and Adolescent Medicine, The University of Hong Kong
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- BCT-100-003
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .