Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En pilotundersøgelse af rekombinant human arginase 1 (rhArg1) hos patienter med recidiverende eller refraktær leukæmi eller lymfom

27. juli 2017 opdateret af: Bio-Cancer Treatment International Limited

En pilotundersøgelse af sikkerheden og den foreløbige effektivitet af rekombinant human arginase 1 (rhArg1) hos patienter med recidiverende eller refraktær leukæmi eller lymfom

Formålet med denne undersøgelse er at bestemme, om rekombinant human arginase 1 (rhArg1) er sikker og effektiv i behandlingen af ​​patienter med recidiverende eller refraktær leukæmi eller lymfom.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Dette er et åbent pilotstudie af PEG-BCT-100 hos patienter med recidiverende/refraktær leukæmi eller lymfom, som har opfyldt alle inklusions-/eksklusionskriterier.

Cirka 15 forsøgspersoner vil blive tilmeldt, eller når 10 evaluerbare emner er inkluderet i undersøgelsen. Evaluerbare forsøgspersoner er defineret som forsøgspersoner, der har modtaget 4 på hinanden følgende doser af PEG-BCT-100 1600U/kg inden for 6 uger fra den første dosis på 1600U/kg og gennemført den første sygdomsresponsvurdering.

Efter påbegyndelse af forsøgsbehandling vil sikkerhedsparametrene blive evalueret gennem hele undersøgelsen. Bivirkninger (AE) vil blive klassificeret i henhold til National Cancer Institute Common Toxicity Criteria for Adverse Events version 4.0 (NCI CTC AE v4). AE og alvorlig AE (SAE) vil blive opdaget og registreret på Case Report Forms (CRF'er) indtil 15-28 dage efter den sidste dosis af PEG-BCT-100.

Patienter, som opnår fuldstændig remission (CR)/komplet remission med ufuldstændig gendannelse af blodtal (CRi) efter de 4 på hinanden følgende doser på 1600 U/kg, kan fortsætte med PEG-BCT-100 efter investigatorens skøn.

Patienter, der opnår partiel remission (PR) eller stabil sygdom (SD) efter de 4 på hinanden følgende 1600U/kg doser kan fortsætte behandlingen op til sygdomsprogression. Yderligere fortsættelse vil blive bestemt af investigatorens kliniske vurdering. Patienter, der har sygdomsprogression, vil blive afbrudt med PEG-BCT-100.

Blodprøver til PK- og PD-analyse vil blive indsamlet og analyseret.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

1

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Hong Kong, Kina
        • Department of Paediatrics and Adolescent Medicine, The University of Hong Kong

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

1 år til 17 år (BARN)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Mand eller kvinde fra 1 til 17 år, inklusive.
  • Bekræftet recidiverende/refraktær leukæmi eller lymfom til sidste kur, og patienten er uden standardbehandling for sygdommen.
  • For forsøgspersoner i alderen <16 år, ændret Lansky Play Performance Scale (appendiks A) på 40 % eller derover; For forsøgspersoner i alderen ≥16 år, Karnofsky Performance Status (tillæg B) på 40 % eller derover.
  • For lymfompatienter kan mindst én node eller nodalmasse måles ved CT-scanning.
  • Villig til at overholde de forbud og begrænsninger, der er specificeret i denne protokol.
  • Forsøgspersonens juridisk acceptable repræsentant skal have underskrevet et informeret samtykkedokument, og patient på 7 år eller derover skal give en samtykkende underskrift på det informerede samtykkedokument, der angiver, at han/hun/de forstår formålet med og procedurer, der kræves for undersøgelsen og er villig til at deltage i undersøgelsen.

Ekskluderingskriterier:

  • Har modtaget kræftbehandling, f.eks. kemoterapi, målrettede biologiske eller enzymer, enten godkendt eller afprøvende, inden for 2 uger før starten af ​​PEG-BCT-100.
  • Eventuelle toksiske virkninger (undtagen hårtab) af den tidligere behandling er ikke blevet løst til grad 2 eller mindre i henhold til National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events.
  • Total bilirubin > 1,5 x ULN ikke relateret til hæmolyse eller Gilberts sygdom, og ASAT/ALT > 5 x ULN
  • Serumkreatinin > 2 x ULN eller beregnet kreatininclearance < 60 ml/min.
  • Enhver anden aktiv malignitet inden for det seneste år undtagen basalcelle- eller pladecellehudkræft eller carcinom in situ i livmoderhalsen eller brystet.
  • Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris eller hjertearytmi.
  • Historie om HIV-1 seropositivitet.
  • Aktiv infektion reagerer ikke tilstrækkeligt på passende behandling.
  • Kvindelig patient er gravid eller ammer.
  • Kvindelig patient med den fødedygtige alder og seksuel aktivitet, som ikke er enig eller ude af stand til at bruge passende præventionsmidler [inklusive receptpligtige p-piller), præventionsindsprøjtninger, intrauterin enhed (IUD), dobbeltbarrieremetode (spermicid gelé eller skum med kondomer eller mellemgulv), svangerskabsforebyggende plaster eller kirurgisk sterilisation] før indtræden og under hele undersøgelsen.
  • Mandlig patient med seksuel aktivitet, som ikke accepterer at bruge passende prævention (barrieremetode til prævention i forbindelse med sæddræbende gelé) før studiestart og under hele undersøgelsen.
  • Brug af alle forsøgslægemidler inden for 2 uger før starten af ​​PEG-BCT-100.
  • Brug af ethvert arginin-depleterende middel inden for 2 uger før starten af ​​PEG-BCT-100.
  • Forsøgspersoner, som efter efterforskerens mening ikke er i stand til at overholde forsøgsbehandlingen og de relaterede forsøgsprocedurer.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: NA
  • Interventionel model: SINGLE_GROUP
  • Maskning: INGEN

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Rekombinant human arginase 1 Peg5000
Patienter vil modtage ugentlige IV-infusioner af PEG-BCT-100, indtil tegn på sygdomsprogression, utålelige bivirkninger eller tilbagetrækning af patientens samtykke. For en sikkerheds skyld vil hvert forsøgsperson modtage en induktionsdosis på PEG-BCT-100 500 U/kg og 1000 U/kg i henholdsvis uge -2 og uge -1. Studiedosis af PEG-BCT-100 1600 U/kg vil blive påbegyndt i uge 1 (dag 1). Hver eskalering af dosisniveau vil blive bestemt af investigator i henhold til hver enkelt individs tolerabilitet og kriterier for behandlingsophør.
Andre navne:
  • PEG-BCT-100, rhArg1peg5000

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
sikkerhed af PEG-BCT-100 hos patienter med recidiverende eller refraktær leukæmi eller lymfom, der modtager PEG-BCT-100
Tidsramme: 6 uger

Det primære endepunkt er defineret som den uønskede hændelse og den alvorlige bivirkning relateret til forsøgsbehandlingen. Bivirkningen omfatter uventede kliniske fund, som kan være relateret til de metaboliske konsekvenser af akut eller forlænget arginin-depletering.

Følgende foranstaltninger vil blive brugt til at evaluere sikkerheden af ​​forsøgsbehandlingen:

  1. vitale tegn
  2. laboratorietest af sikkerhed, dvs. hæmatologi, blodbiokemi, urinanalyse
  3. Bivirkninger (NCI CTC AE, version 4.0)
6 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
effektivitet af PEG-BCT-100 i sygdomskontrol hos patienter med leukæmi eller lymfom, som har modtaget 4 doser PEG-BCT-100 1600 U/kg.
Tidsramme: 6 dage efter de første 4 doser af 1600 U/kg PEG-BCT-100
Procentdelen af ​​patienter, der har sygdomskontrolleret efter de 4 doser af PEG-BCT-100 1600 U/kg. Sygdomskontrol defineres ved at opnå fuldstændig remission (CR) eller fuldstændig remission med ufuldstændig genopretning af blodtal (CRi) eller delvis remission (PR) eller stabil sygdom (SD).
6 dage efter de første 4 doser af 1600 U/kg PEG-BCT-100
farmakokinetiske (PK) profiler af PEG-BCT-100.
Tidsramme: 1. dosis: 1, 72, 168 timer efter dosis; 2.-4. dosis: 1, 168 timer efter dosis
Subtrahering baseline (SB) metoden vil blive brugt under hensyntagen til den endogene baggrund af arginase ved estimering af PK-parametrene. Top- og bundkoncentrationerne vil blive opført for hver dosering. Eliminationshastigheden og halveringstiden for rhArg1 vil blive estimeret af PK-prøverne under udsættelsen af ​​forsøgsbehandlingen. Elimineringsraten vil blive antaget at være lineær og estimeret ved hjælp af den ikke-kompartmentelle model. Den individuelle steady state vil blive bestemt ved visuel inspektion.
1. dosis: 1, 72, 168 timer efter dosis; 2.-4. dosis: 1, 168 timer efter dosis
farmakodynamiske (PD) profiler i form af plasma arginin som svar på PEG-BCT-100.
Tidsramme: foruddosis; 1. induktion: 1, 2, 4, 71, 168 timer efter dosis; 2. induktion: 2, 72, 168 timer efter dosis; første dosis: 1, 72, 168 timer efter dosis; 2.-4. dosis: 168 timer efter dosis
  1. Tiden til effektiv plasma-arginin-depletering defineret som plasma-arginin < 8 uM for den første dosis (500 U/kg);
  2. Effektiviteten af ​​at opretholde effektiv arginin-depletion op til 8 dage efter flere doser;
  3. Koncentrationen af ​​plasma arginase under effektiv arginin-depletering.
foruddosis; 1. induktion: 1, 2, 4, 71, 168 timer efter dosis; 2. induktion: 2, 72, 168 timer efter dosis; første dosis: 1, 72, 168 timer efter dosis; 2.-4. dosis: 168 timer efter dosis
tid til progression hos leukæmi- eller lymfompatienter, der får PEG-BCT-100
Tidsramme: 1 år
målt fra dato for første dosis af PEG-BCT-100 indtil dokumentation for sygdomsforekomst. Dødsfald på grund af anden årsag end progression vil blive censureret. Patient uden en hændelse vil blive censureret på sidste kendte progressionsfri dato
1 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Alan K Chiang, Dr., Department of Paediatrics and Adolescent Medicine, The University of Hong Kong

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. april 2012

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. maj 2013

Studieafslutning (Faktiske)

1. maj 2013

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

29. februar 2012

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

8. marts 2012

Først opslået (Skøn)

13. marts 2012

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

31. juli 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

27. juli 2017

Sidst verificeret

1. marts 2014

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner