Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Пилотное исследование рекомбинантной человеческой аргиназы 1 (rhArg1) у пациентов с рецидивирующим или рефрактерным лейкозом или лимфомой

27 июля 2017 г. обновлено: Bio-Cancer Treatment International Limited

Пилотное исследование безопасности и предварительной эффективности рекомбинантной аргиназы 1 человека (rhArg1) у пациентов с рецидивирующим или рефрактерным лейкозом или лимфомой

Целью данного исследования является определение того, является ли рекомбинантная человеческая аргиназа 1 (rhArg1) безопасной и эффективной при лечении пациентов с рецидивирующим или рефрактерным лейкозом или лимфомой.

Обзор исследования

Статус

Прекращено

Подробное описание

Это пилотное открытое исследование PEG-BCT-100 у пациентов с рецидивирующим/рефрактерным лейкозом или лимфомой, которые удовлетворяют всем критериям включения/исключения.

Приблизительно 15 субъектов будут зачислены или когда 10 подлежащих оценке субъектов будут включены в исследование. Субъекты, подлежащие оценке, определяются как субъекты, получившие 4 последовательные дозы PEG-BCT-100 1600 ЕД/кг в течение 6 недель после первой дозы 1600 ЕД/кг и завершившие первую оценку ответа на заболевание.

После начала пробного лечения параметры безопасности будут оцениваться на протяжении всего исследования. Побочное явление (НЯ) будет классифицироваться в соответствии с Общими критериями токсичности для нежелательных явлений Национального института рака версии 4.0 (NCI CTC AE v4). НЯ и серьезные НЯ (СНЯ) будут обнаружены и зарегистрированы в формах истории болезни (CRF) в течение 15-28 дней после последней дозы PEG-BCT-100.

Пациенты, достигшие полной ремиссии (CR)/полной ремиссии с неполным восстановлением анализа крови (CRi) после 4 последовательных доз 1600 ЕД/кг, могут продолжать прием PEG-BCT-100 по усмотрению исследователя.

Пациенты, достигшие частичной ремиссии (PR) или стабильного заболевания (SD) после 4 последовательных доз 1600 ЕД/кг, могут продолжать лечение до прогрессирования заболевания. Дальнейшее продолжение будет определяться клиническим заключением исследователя. Пациентам с прогрессированием заболевания будет прекращено применение PEG-BCT-100.

Образцы крови для анализа ФК и ФД будут собраны и проанализированы.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

1

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Hong Kong, Китай
        • Department of Paediatrics and Adolescent Medicine, The University of Hong Kong

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 1 год до 17 лет (РЕБЕНОК)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Мужчина или женщина от 1 до 17 лет включительно.
  • Подтвержденный рецидив/резистентность лейкемии или лимфомы к последнему режиму, и у пациента отсутствует стандартная терапия заболевания.
  • Для субъектов в возрасте до 16 лет модифицированная шкала производительности Lansky Play (Приложение A) 40% или выше; Для субъектов в возрасте ≥16 лет, рабочий статус Карновского (Приложение B) 40% или выше.
  • У пациентов с лимфомой по крайней мере один узел или узелковое образование можно измерить с помощью компьютерной томографии.
  • Готовы соблюдать запреты и ограничения, указанные в настоящем протоколе.
  • Законный представитель субъекта должен подписать документ об информированном согласии, а пациент в возрасте 7 лет и старше должен предоставить подтверждающую подпись на документе об информированном согласии, указывая, что он/она/они понимают(ют) цель и процедуры, необходимые для исследования, и готовы участвовать в исследовании.

Критерий исключения:

  • Получил лечение от рака, т.е. химиотерапия, таргетные биологические препараты или ферменты, одобренные или исследуемые, в течение 2 недель до начала PEG-BCT-100.
  • Любые токсические эффекты (за исключением выпадения волос) предшествующей терапии не были разрешены до степени 2 или ниже в соответствии с общими терминологическими критериями нежелательных явлений Национального института рака (NCI).
  • Общий билирубин > 1,5 х ВГН, не связанный с гемолизом или болезнью Жильбера, и АСТ/АЛТ > 5 х ВГН
  • Креатинин сыворотки > 2 x ULN или расчетный клиренс креатинина < 60 мл/мин.
  • Любое другое активное злокачественное новообразование в течение последнего года, за исключением базальноклеточного или плоскоклеточного рака кожи или карциномы in situ шейки матки или молочной железы.
  • Неконтролируемое интеркуррентное заболевание, включая, помимо прочего, симптоматическую застойную сердечную недостаточность, нестабильную стенокардию или сердечную аритмию.
  • История ВИЧ-1 серопозитивности.
  • Активная инфекция, не отвечающая адекватно на соответствующую терапию.
  • Пациентка беременна или кормит грудью.
  • Пациентка с детородным потенциалом и сексуальной активностью, которая не согласна или не может использовать адекватные противозачаточные средства [включая рецептурные оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки), противозачаточные инъекции, внутриматочную спираль (ВМС), метод двойного барьера (спермицидный гель или пену с презервативами или диафрагма), противозачаточный пластырь или хирургическая стерилизация] до включения и на протяжении всего исследования.
  • Пациент мужского пола с сексуальной активностью, который не согласен использовать адекватную контрацепцию (барьерный метод контрацепции в сочетании со спермицидным гелем) до включения в исследование и на протяжении всего исследования.
  • Использование любого исследуемого препарата (препаратов) в течение 2 недель до начала PEG-BCT-100.
  • Использование любого агента, снижающего уровень аргинина, в течение 2 недель до начала PEG-BCT-100.
  • Субъекты, которые, по мнению Исследователя, не в состоянии соблюдать режим пробного лечения и связанные с ним процедуры исследования.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: УХОД
  • Распределение: Нет данных
  • Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
  • Маскировка: НИКТО

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Рекомбинантная человеческая аргиназа 1 Peg5000
Пациенты будут получать еженедельные внутривенные инфузии PEG-BCT-100 до появления признаков прогрессирования заболевания, непереносимых нежелательных явлений или отзыва согласия пациента. В целях безопасности каждый субъект получит индукционную дозу PEG-BCT-100 500 ЕД/кг и 1000 ЕД/кг на неделе -2 и неделе -1 соответственно. Исследуемая доза PEG-BCT-100 1600 ЕД/кг будет начата на 1-й неделе (день 1). Каждое повышение уровня дозы будет определяться исследователем в соответствии с переносимостью каждого субъекта и критериями прекращения лечения.
Другие имена:
  • ПЭГ-BCT-100, rhArg1peg5000

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
безопасность PEG-BCT-100 у пациентов с рецидивирующим или рефрактерным лейкозом или лимфомой, получающих PEG-BCT-100
Временное ограничение: 6 недель

Первичная конечная точка определяется как нежелательное явление и серьезное нежелательное явление, связанное с исследуемым лечением. Побочное явление включает неожиданные клинические данные, которые могут быть связаны с метаболическими последствиями острого или длительного истощения запасов аргинина.

Следующие меры будут использоваться для оценки безопасности пробного лечения:

  1. жизненно важные признаки
  2. лабораторные тесты безопасности, т.е. гематология, биохимия крови, анализ мочи
  3. Нежелательные явления (NCI CTC AE, версия 4.0)
6 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
эффективность PEG-BCT-100 в борьбе с заболеванием у пациентов с лейкемией или лимфомой, получивших 4 дозы PEG-BCT-100 по 1600 ЕД/кг.
Временное ограничение: 6 дней после первых 4 доз 1600 ЕД/кг ПЭГ-БЦТ-100
Процент пациентов, у которых заболевание контролировалось после введения 4 доз ПЭГ-БЦТ-100 по 1600 ЕД/кг. Контроль заболевания определяется достижением полной ремиссии (CR) или полной ремиссии с неполным восстановлением анализа крови (CRi), или частичной ремиссией (PR), или стабильной болезнью (SD).
6 дней после первых 4 доз 1600 ЕД/кг ПЭГ-БЦТ-100
фармакокинетические (ФК) профили PEG-BCT-100.
Временное ограничение: 1-я доза: 1, 72, 168 часов после введения дозы; 2-4 доза: 1 через 168 часов после приема
Метод вычитания базовой линии (SB) будет использоваться с учетом эндогенного фона аргиназы при оценке ФК-параметров. Пиковая и минимальная концентрации будут указаны для каждой дозы. Скорость элиминации и период полувыведения rhArg1 будут оцениваться по образцам фармакокинетики во время отсрочки пробного лечения. Предполагается, что скорость элиминации является линейной и оценивается с использованием некомпартментной модели. Индивидуальное устойчивое состояние будет определяться визуальным осмотром.
1-я доза: 1, 72, 168 часов после введения дозы; 2-4 доза: 1 через 168 часов после приема
фармакодинамические (PD) профили с точки зрения аргинина плазмы в ответ на PEG-BCT-100.
Временное ограничение: предварительная доза; 1-я индукция: 1, 2, 4, 71, 168 часов после введения дозы; 2-я индукция: 2, 72, 168 часов после введения дозы; первая доза: 1, 72, 168 часов после введения дозы; 2-4 доза: через 168 часов после приема
  1. Время до эффективного истощения аргинина в плазме определяется как аргинин в плазме < 8 микромоль для первой дозы (500 ЕД/кг);
  2. Эффективность поддержания эффективного истощения аргинина до 8 дней после многократных доз;
  3. Концентрация аргиназы плазмы во время эффективного истощения запасов аргинина.
предварительная доза; 1-я индукция: 1, 2, 4, 71, 168 часов после введения дозы; 2-я индукция: 2, 72, 168 часов после введения дозы; первая доза: 1, 72, 168 часов после введения дозы; 2-4 доза: через 168 часов после приема
время до прогрессирования у пациентов с лейкемией или лимфомой, получающих PEG-BCT-100
Временное ограничение: 1 год
измеряется с даты первой дозы PEG-BCT-100 до документального подтверждения прогрессирования заболевания. Смерть по причине, отличной от прогрессии, будет подвергаться цензуре. Пациент без события будет подвергнут цензуре на дату последней известной даты отсутствия прогрессирования
1 год

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Alan K Chiang, Dr., Department of Paediatrics and Adolescent Medicine, The University of Hong Kong

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 апреля 2012 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 мая 2013 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 мая 2013 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

29 февраля 2012 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

8 марта 2012 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

13 марта 2012 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

31 июля 2017 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

27 июля 2017 г.

Последняя проверка

1 марта 2014 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться