Bariatric Surgery에 의한 체중 감소와 기존 치료의 비교

비만은 제2형 당뇨병, 고혈압, 관상 동맥성 심장 질환, 수면 호흡 장애 및 특정 형태의 암 발병 위험이 높기 때문에 심각한 공중 보건 문제로 인식되고 있음에도 불구하고, 이 판데믹을 멈추기가 매우 어렵다는 것을 증명하고 있습니다. 엄밀히 말하면 비만은 과체중이나 체중 대 신장 비율을 의미하지 않습니다. 사실, 세계보건기구(WHO)는 비만을 건강에 해로운 결과를 초래할 만큼 충분한 크기의 지방 조직이 증가한 상태로 정의합니다. 따라서 체중 감량의 효과와 이점을 더 잘 정의하려면 체지방 변화에 미치는 영향을 다루는 것이 중요합니다. 제한적으로 승인된 항비만 약물을 고려할 때 주요 치료 전략에는 기존 치료 또는 비만 수술이 포함됩니다. 에너지 균형에 영향을 미치는 주요 수정 가능한 요인은 식이 에너지 섭취와 신체 활동을 통해 소비되는 에너지입니다. 기존의 접근 방식을 통해 적절하고 지속적인 체중 감량을 달성하는 데 어려움이 있음에도 불구하고 일부 환자는 체중 및 비만 관련 합병증을 줄이는 데 성공했습니다. Bariatric 수술은 체중 감소 및 합병증 개선을 위한 가장 효과적인 장기 치료임이 입증되었습니다. 수술로 인한 이점 중 일부는 지방 조직 감소에 직접적으로 의존하는 반면, 다른 것들은 체중에 대한 중요한 영향이 관찰되기 전에 조기에 발생하는 특정 위장 변화로 인한 것입니다. 주목할 만한, 현재 이용 가능한 비만 수술 절차는 이러한 측면에 미치는 영향이 다릅니다. 현재 연구는 기존 및 수술 유발 치료 양식에 의해 생성된 인체 측정 및 대사 변화의 결정 및 비교를 고려합니다. 에너지 섭취, 에너지 소비, 체성분 변화, 순환 아디포카인 및 위장관 호르몬에 대한 기존 체중 감소와 외과적 체중 감소 사이의 잠재적인 차이 효과와 심장 대사 위험 인자에 대한 후속 영향에 대해 특히 강조합니다. 기존의 체중감량 프로그램(CONV)은 주당 0,5~1,0kg의 안전한 체중감량률을 추구합니다. 수술로 인한 체중 감소는 가장 자주 사용되는 비만 수술 중 두 가지인 위소매절제술[SG(제한적 요소를 암시함)]과 Roux-en-Y 위 우회술[RYGB(제한적 요소와 흡수 불량 성분)].

이 연구의 목적은 위장관의 해부학적 및 기능적 특성 조작에 있어 서로 다른 세 가지 체중 감량 절차의 효과를 확인하는 것입니다. 기존의 치료에서는 위장 시스템이 온전한 상태로 유지되지만 SG에서는 위와 소장을 모두 수술하는 RYGB와 달리 위만 조작됩니다. 비만 수술은 제2형 당뇨병의 부분적 또는 전체적 완화를 유도하는 것으로 잘 알려져 있기 때문에 세 가지 다른 체중 감량 절차의 효과는 비만 정상혈당 및 비만 제2형 당뇨병 환자에서 별도로 평가될 것입니다.