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췌장 십이지장 절제술 후 수술 후 인공 영양 (Nutri-DPC)

2012년 4월 17일 업데이트: Hospices Civils de Lyon

췌십이지장절제술 후 초기 경장영양과 비경구영양을 비교한 전향적, 다심, 무작위 임상시험

췌장십이지장절제술은 환자의 영양 상태 변화와 부분적으로 관련된 중요한 이환율과 사망률을 부담하는 주요 수술입니다. 수술 전후 영양실조는 수술 후 합병증의 주요 위험인자이며 환자의 예후를 악화시킨다. 수술 전후 인공영양은 수술 전 영양실조를 교정하고 수술 후 영양상태를 유지하는 것을 목적으로 한다. 수술에 대한 현재 지침은 경장 영양을 ​​특권화하는 수술 전후 인공 영양 지원의 실현을 지지합니다. 그러나 췌장 십이지장 절제술 후 전체 비경구 영양법은 수술 후 초기에 가장 일반적으로 사용되지만 드문 연구에서 수술 후 합병증의 감소 측면에서 장 영양법의 이점을 시사합니다. 사실 췌장 십이지장 절제술 후 조기 경장 영양에 대한 권장 사항은 그 이익에 대한 연구가 거의 없었기 때문에 공식화되지 않았습니다.

문헌 데이터는 전체 비경구 영양을 받은 환자의 주요 소화기 수술(췌장뿐만 아니라) 후 합병증(본질적으로 주요한) 비율이 49%에서 59%인 반면 조기 장내 영양을 받은 환자의 비율은 34%에서 43.8%라고 보고합니다. 영양물 섭취.

연구자 센터에서 실현된 예비 전향적 연구는 총 비경구 영양 및 초기 경장 영양 그룹에서 각각 74% 대 44%의 합병증 비율을 보여주었습니다(모든 그룹에서 50명의 환자, p < 0.01. 모든 합병증은 전향적으로 나열되었습니다).

가설 :

조기 경장영양은 췌장십이지장절제술 후 Dindo-Clavien의 분류에 따라 모든 단계의 합병증을 최소 19% 감소시킬 수 있습니다(59% 대 40%).

연구 개요

상태

알려지지 않은

정황

연구 유형

중재적

등록 (예상)

220

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • LYON cedex 03, 프랑스, 69437
        • 모병
        • Unité de Chirurgie Hépatobiliaire et Pancréatique Hopital Edouard Herriot
        • 수석 연구원:
          • Mustapha ADHAM, Professor

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 18세 이상의 남성 또는 여성 환자.
  • 췌장 십이지장 절제술에 의한 췌장 수술.
  • 사회보장제도에 가입되어 있거나 그러한 제도를 받고 있는 환자.
  • 연구와 관련된 모든 절차에 앞서 서면 동의서를 제공한 경우

제외 기준:

  • ASA 점수 ≥4
  • 임산부
  • 서면 동의서를 제공할 수 없는 환자.
  • 이 연구를 방해할 수 있는 생의학 연구에 수반되는 참여
  • 18세 미만 또는 18세 이상의 환자로서 법률에 의해 보호되고 후견인

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 총 비경 구 영양
췌십이지장 절제술 수술 후 총 ​​비경구 영양
실험적: 조기 경장 영양
췌십이지장절제술 수술 후 조기 경장영양

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
하나 이상의 수술 후 합병증을 나타내는 환자의 비율
기간: 90일
입원 기간(예상 평균 3주)과 수술 후 3개월 후 통제 방문까지 기록된 데이터
90일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
영양 상태
기간: 90일
입원 기간(예상 평균 3주) 및 수술 후 3개월 통제 방문까지 체중, BMI, 영양 위험 지수, 혈중 알부민 및 프리알부민
90일
감염성 합병증
기간: 수술 후 입원기간 이내 (평균 3주 예상)
감염성 합병증을 나타내는 환자의 비율 및 감염성 합병증의 유형
수술 후 입원기간 이내 (평균 3주 예상)
합병증의 중증도 평가
기간: 수술 후 입원기간 이내(평균 3주 예상)
Dindo-Clavien의 분류에 따르면
수술 후 입원기간 이내(평균 3주 예상)
췌장 누공
기간: 수술 후 입원기간 이내(평균 3주 예상)
두 그룹의 환자 모두에서 B 등급 및 C 등급의 췌장 누공 발생 평가
수술 후 입원기간 이내(평균 3주 예상)
출혈성 합병증
기간: 수술 후 입원기간 이내(평균 3주 예상)
두 환자 그룹 모두에서 출혈성 합병증 발생 평가, 등급 B 및 C
수술 후 입원기간 이내(평균 3주 예상)
위마비
기간: 수술 후 입원기간 이내(평균 3주 예상)
수술 10일 후 비위 탐침의 존재로 정의
수술 후 입원기간 이내(평균 3주 예상)
입원 기간
기간: 수술 후 입원기간 이내(평균 3주 예상)
수술 후 입원기간 이내(평균 3주 예상)
장의 배변 재개 시간
기간: 수술 후 입원기간 이내(평균 3주 예상)
헛배부름 및/또는 변의 재개 주간
수술 후 입원기간 이내(평균 3주 예상)
구강 음식 및 인공 영양 이유의 재개 시간 프레임
기간: 수술 후 입원기간 이내(평균 3주 예상)
수술 후 입원기간 이내(평균 3주 예상)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2011년 3월 1일

기본 완료 (예상)

2014년 3월 1일

연구 완료 (예상)

2014년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2012년 1월 31일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2012년 4월 17일

처음 게시됨 (추정)

2012년 4월 19일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2012년 4월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2012년 4월 17일

마지막으로 확인됨

2012년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

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