스트레스 탄력성 훈련 시스템 (SRTS)
SRTS(Stress Resilience Training System) 프로그램은 iPad 플랫폼에서 게임 기반 학습 프레임워크를 사용하여 스트레스 효과를 예상하는 인지 훈련과 스트레스 효과 및 후유증을 완화하기 위한 고급 바이오피드백을 혼합한 스트레스 감소 및 탄력성 구축 시스템입니다.
제안된 연구는 미 해군 장병들 사이에서 인지된 스트레스, PTSD 증상, 우울증, 불안, 수면의 질, 대처, 소모 및 클래스/작전 성과를 줄이는 SRTS 프로그램의 효과를 평가할 것입니다.
연구 개요
상세 설명
군사 작전 및 훈련 상황은 군인들이 적응하고 극복해야 할 많은 신체적, 심리적 어려움을 제시합니다. 이러한 변화하는 조건의 도전은 삶의 과정에 대한 주관적인 신체적 및/또는 정신적 부담에서 나타나는 부정적인 인식, 느낌 및 감정으로 간주되는 스트레스에 대처해야 하는 것을 필요로 합니다. 또한 군인들은 외상 후 스트레스 장애(PTSD), 우울증 또는 기타 심각한 상태로 발전할 수 있는 충격적인 경험을 통해 배치에서 복귀하고 있습니다.
점점 더 많은 군인들에게 복무, 특히 스트레스가 많은 전투 노출의 악영향은 심각하고 오래 지속되며 치명적일 수 있습니다. 대부분의 스트레스 연구는 치료에 초점을 맞추고 있지만 스트레스 영향은 노출된 지 몇 년 후에 나타나기 쉬우므로 군대 관련 스트레스의 부작용을 완화하고 노출 후 영향을 방지하기 위한 방법론을 개발하는 것이 필수적입니다.
전투원은 처음 몇 번의 경험 후에 전투 스트레스에 적응하고 훈련이 이 과정을 복제하는 데 도움이 될 수 있다는 것이 오랫동안 받아들여져 왔으며, 최근 연구에 따르면 숙련된 군인은 스트레스를 생산적으로 제어하고 활용할 수 있습니다. 숙련된 직원이 배우는 것의 핵심 부분은 스트레스 상태에 대한 자기 인식과 성능을 유지하거나 개선하기 위한 스트레스 에너지의 자기 조절입니다. 이러한 기술은 학습 이론에 기초한 인지 학습 방법론과 심박 변이도(HRV)에 기반한 바이오피드백 기술을 혁신적인 시뮬레이션 및 게임 기반 교육 도구와 결합하여 크게 향상될 수 있습니다.
SRTS(Stress Resilience Training System) 프로그램은 iPad 플랫폼에서 게임 기반 학습 프레임워크를 사용하여 스트레스 효과를 예상하는 인지 훈련과 스트레스 효과 및 후유증을 완화하기 위한 고급 바이오피드백을 혼합한 스트레스 감소 및 탄력성 구축 시스템입니다.
제안된 연구는 미 해군 장병들 사이에서 인지된 스트레스, PTSD 증상, 우울증, 불안, 수면의 질, 대처, 소모 및 클래스/작전 성과를 줄이는 SRTS 프로그램의 효과를 평가할 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 훈련 지원 센터 샌디에고(USN)에 소속된 선원이어야 합니다.
- 모든 성별과 인종 그룹이 연구에 포함되어야 합니다.
제외 기준:
- 피험자는 시작일로부터 최소 4개월 동안 명령에 없을 경우 참여에서 제외됩니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 없음
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: iPad 기반 SRTS
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SRTS 훈련은 스트레스의 부작용을 최소화하고 긍정적인 효과를 강화하도록 설계된 과학적으로 설계된 스트레스 탄력성 훈련 접근법으로 인지 학습과 훈련을 모두 제공합니다.
요약하면 SRTS 교육은 다음과 같이 구성됩니다. (1) 전문 지식과 연구를 기반으로 한 인지 규칙 및 정신 운동 (2) Institute of HeartMath에서 개발한 입증된 HRV(심박 변이도) 알고리즘을 기반으로 하는 바이오피드백 스트레스 제어 운동; (3) 젊은 훈련생에게 동기를 부여하기 위한 게임 및 시뮬레이션의 E-Learning 프리젠테이션.
교육은 참가자가 iPad 및 SRTS 프로그램에 익숙해지도록 설계되었습니다.
참가자는 시스템 사용 방법과 시스템 사용 빈도에 대해 설명을 받습니다.
SRTS 프로그램 참가자는 각자 집에 가져갈 iPad를 할당받고 2개월 동안 기술을 연습하게 됩니다.
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실험적: 아이패드 기반 PMR 프로그램
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점진적 근육 이완은 발가락에서 시작하여 머리에서 끝나는 16개의 서로 다른 근육 그룹을 체계적으로 긴장시키고 이완시키는 것입니다(Jacobson, 1938; Conrad & Roth, 2007).
PMR 사용자는 근육을 긴장시키면서 숨을 들이쉬고 긴장을 풀면서 숨을 내쉬도록 지시받습니다.
참가자는 2시간 PMR 교육에 참여하게 됩니다.
PMR 참가자에게는 긍정적인 생각과 감정 및 호흡 기술에 집중하도록 지시하면서 각 근육 그룹을 작업하는 동안 사용자를 안내하는 비디오 녹화와 함께 iPAD가 제공됩니다.
PMR 프로그램 참가자는 집에 가져갈 수 있는 iPad를 각각 할당받으며 2개월 동안 기술을 연습합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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인지된 스트레스 척도-10
기간: 기준선, 2개월, 4개월
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이것은 개인이 자신의 삶의 측면을 통제할 수 없고 예측할 수 없으며 압도적으로 인식하는 정도를 측정하기 위해 고안된 10개 항목 척도입니다.
참가자들은 지난 한 달 동안 특정 방식을 얼마나 자주 느꼈는지 표시하도록 요청받습니다.
이 척도는 응답이 전혀 없음에서 매우 자주까지 범위가 있는 5점 리커트 형식을 사용합니다.
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기준선, 2개월, 4개월
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피츠버그 수면 질 지수(PSQI)
기간: 기준선, 2개월, 4개월
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이 척도는 전체 수면의 질 점수로 합산되는 수면의 질에 대한 7가지 다른 구성 요소로 구성됩니다.
0-5의 전체 점수는 좋은 수면의 질을 나타내고 5보다 큰 전체 점수는 나쁜 수면의 질을 나타냅니다.
전체 점수와 수면 잠복기 및 습관적 수면 효율성 점수는 연속 변수로 사용됩니다(Buysse, 1989).
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기준선, 2개월, 4개월
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범불안장애 측정(GAD-7)
기간: 기준선, 2개월, 4개월
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이 척도는 처음에 일반화된 불안 장애를 선별하기 위해 개발되었지만 공황, 사회적 불안 및 PTSD에 대한 민감도와 특이성이 있습니다.
지침은 응답자에게 지난 2주 동안 문제로 인해 얼마나 자주 방해를 받았는지 표시하도록 요청합니다.
점수는 0 "전혀 없음"에서 4 "거의 매일" 범위의 리커트 응답에서 얻습니다.
총점의 범위는 0에서 21까지이며 점수는 각각 5, 10, 15점으로 경증, 중등도 및 중증 불안에 대한 컷포인트입니다.
이 척도는 불안 증상 심각도 점수를 얻기 위해 활용될 것입니다(Spitzer et al., 2006).
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기준선, 2개월, 4개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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PTSD 체크리스트 - 민간인 버전(PCL-C)
기간: 기준선, 2개월, 4개월
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PCL은 PTSD의 17가지 DSM-IV 증상에 대한 17개 항목의 자가 보고 척도입니다.
PCL은 PTSD에 대한 개인 선별, PTSD 진단 및 치료 중 및 치료 후 증상 변화 모니터링을 포함하여 다양한 목적을 가지고 있습니다.
이 연구에서는 PCL-C(민간) 버전을 사용합니다.
PCL-C(민간인)는 "스트레스 경험"과 관련된 증상에 대해 묻습니다.
PCL-C는 모든 모집단에 사용할 수 있기 때문에 유용합니다.
승인된 증상은 하나의 사건에만 국한되지 않을 수 있으며, 이는 여러 사건으로 인해 증상이 있는 생존자를 평가할 때 도움이 될 수 있습니다.
일반적으로 응답자가 적어도 하나의 기준 A 사건을 경험했는지 확인하기 위해 외상성 사건 노출을 평가하는 것이 가장 좋습니다.
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기준선, 2개월, 4개월
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환자 건강 설문지(PHQ-9)
기간: 기준선, 2개월, 4개월
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이 척도는 개인이 지지하는 우울 증상의 심각도를 측정합니다. 점수의 범위는 0에서 27까지이며 점수는 5, 10, 15 및 20으로 각각 경도, 중등도, 중등도 및 중증 우울증을 나타냅니다.
응답자가 첫 번째 항목에 대해 "거의 매일"을 확인하고 다음 항목 중 4개를 "반나절 이상"으로 확인하는 경우 주요 우울 장애(MDD)의 기준을 충족할 수 있습니다.
아홉 번째 항목은 자살 생각(SI)의 정도를 반영합니다.
우리는 위험 평가를 위해 승인된 SI가 있는 사람들에게 면허가 있는 독립 개업의를 제공할 것입니다.
PHQ-9 점수는 연속 종속 변수로 사용됩니다(Kroenke et al., 2001).
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기준선, 2개월, 4개월
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스트레스 경험 척도(RSES)에 대한 반응
기간: 기준선, 2개월, 4개월
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RSES는 개인이 스트레스, 역경 및 트라우마에 어떻게 반응하는지 측정하도록 설계된 22개 항목으로 구성된 평가입니다.
여기에는 긍정적 평가, 영성, 능동적 대처, 자기효능감, 학습 및 의미 만들기, 한계 수용 등 6가지 요소가 포함됩니다.
개별 질문에 대한 응답은 특성의 강도를 반영하는 전체 점수와 함께 검토됩니다(Johnson, 2008).
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기준선, 2개월, 4개월
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간략한 대처
기간: 기준선, 2개월, 4개월
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The Brief COPE는 사람들이 스트레스 상황에 대처하는 방법을 측정하기 위해 고안된 28개 항목으로 구성된 척도입니다.
요인 분석은 10개의 뚜렷한 하위 척도를 밝혔습니다: 자기 주의 산만, 능동적 대처, 거부, 물질 사용, 정서적 지원 사용, 도구 지원 사용, 행동 이탈, 분출, 긍정적 재구성 및 계획(Carver, 1997).
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기준선, 2개월, 4개월
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유닛 지원
기간: 기준선, 2개월, 4개월
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이 척도는 함께 보낸 주어진 시간 동안 개인이 인식하는 응집력의 정도와 다른 군인과의 관계의 질을 측정합니다.
응답자들은 여러 진술에 얼마나 동의하는지 또는 동의하지 않는지를 설명하도록 요청받습니다.
점수는 5점 리커트 척도로 1 매우 동의하지 않음에서 5 매우 동의함까지의 범위로 응답됩니다.
점수가 높을수록 더 나은 관계 품질과 더 통합된 그룹을 반영합니다(King et al., 2003).
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기준선, 2개월, 4개월
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삶의 질 척도(QOLS)
기간: 기준선, 2개월, 4개월
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QOLS는 신체 건강, 사회적 연결, 레크리에이션 등과 같은 영역에서 삶의 질을 평가하는 16개 항목 척도입니다(Burckhardt 193).
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기준선, 2개월, 4개월
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성과 지표
기간: 4개월
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명령 결정 성능 데이터는 San Diego 교육 지원 센터에서 수집됩니다.
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4개월
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감소율
기간: 4개월
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이것은 각 훈련 프로그램에서 탈락한 군인의 비율로 측정됩니다.
이 정보는 명령에서 수집됩니다.
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4개월
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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규정 준수
기간: 프로그램 종료(2개월 또는 4개월)
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• SRTS 및 PMR iPad 기반 프로그램의 경우 규정 준수 데이터가 수집되어 각 iPad에 저장됩니다.
데이터에는 프로그램이 열린 횟수, 각 세션의 날짜 및 각 경우에 프로그램이 열린 시간이 포함됩니다.
2개월 후 iPad를 제출하면 iPad에서 데이터가 다운로드됩니다.
• 참가자들은 또한 평균적으로 일주일에 얼마나 자주 프로그램을 사용하고 기술을 연습했는지 나타내는 자가 보고서 양식을 작성해야 합니다.
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프로그램 종료(2개월 또는 4개월)
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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