HandSAFE - 의사와 간호사를 위한 핸드오버 도구의 개발 및 평가 (HandSAFE)

ICU의 의료 이송은 환자 치료의 중요한 부분입니다. 중환자실 내에서 전달되는 정보의 일관성을 보장합니다. 이 맥락에서 부정확하거나 불완전하거나 이해할 수 없는 정보는 심각한 결과를 초래할 수 있으며 환자의 안전을 위태롭게 할 수 있습니다. 우주 비행 관제 센터와 같이 높은 오류 위험과 관련된 다른 고위험 조직의 인계에 대한 연구는 불완전한 인계로 인해 발생할 수 있는 잠재적인 결과를 보여주었습니다. 시스템 상태에 대한 잘못된 정신 모델과는 별개로, 인계를 받는 각 수신자는 가능한 미래 이벤트를 예상하고 그에 따라 대응할 수 없습니다. 의료 환경에서 효과적인 핸드오버를 구현하는 데 있어 주요 장벽은 다음과 같은 요소입니다. 추가 의사 소통을 방해할 수 있는 언어 및 문화적 장벽뿐만 아니라 제출자가 스트레스를 받을 수 있는 조직 계층 및 지위 차이.

이러한 장벽에 대응하기 위해 정의된 초석을 따라 핸드오버를 구성하도록 다양한 메모리 보조 도구(도구)가 설계되었습니다. 이러한 핸드오버 도구의 예로는 LAURS(Listen, Accept, Utilize, Reframe, Suggest) 및 SBAR(Situation, Background, Assessment, Recommendation)이 있습니다. 이러한 메모리 보조 도구는 문제 중심적이고 일관된 정보 전달을 용이하게 합니다.

그러나 이것은 중요한 사실을 간과합니다. 심리적 관점에서 집중 치료실은 다중 팀 시스템을 제공합니다. 즉, 서로 다른 기능 그룹(선임 의사, 보조 의사 및 간호사)이 공동의 목표, 즉 환자 치료를 위해 협력한다는 의미입니다. 그러나 핸드오버는 대부분 서로 다른 기능 영역과 동시에 발생하므로 그룹 간의 일관된 정보 교환을 방해합니다. 이것은 차례로 팀 효율성을 감소시키고 환자 치료의 오류로 이어질 수 있습니다.

이러한 이유로 핸드오버 도구는 기능 그룹 내에서 뿐만 아니라 다양한 기능 그룹 간의 정보 흐름을 지원합니다. 의사와 간호사 간의 의사소통에 관한 기존 연구는 인지된 심리적 안전감이 인지된 지위 차이를 극복하고 따라서 효과적이고 효율적인 팀워크를 위한 중요한 전제 조건임을 시사한다. 목표의 공동 달성을 위한 또 다른 중요한 변수는 인지된 팀 협력의 정도, 즉 의사와 간호사 간의 협력입니다. 심리적 안정감과 팀 협업이라는 두 가지 매개변수가 충족되지 않거나 불충분하면 정보 부족뿐만 아니라 다른 그룹에 대한 반발로 이어질 수 있습니다. 이것은 차례로 비효율적이거나 잘못된 인계로 이어져 환자의 안전을 치명적으로 손상시킬 수 있습니다.

따라서 제안된 연구의 목적은 핸드오버의 문제 중심 구조를 증가시키기 위해 설계된 도구인 handSAFE를 개발 및 평가하는 것입니다.