복강경 비만 수술을 위한 시뮬레이션 기반 교육 커리큘럼의 설계 및 검증

목표: 복강경 비만 수술을 위한 숙련도 기반 생체 외 교육 커리큘럼을 설계하고 검증합니다.

배경: 복강경 비만 수술은 외과 의사의 학습 곡선의 초기 부분을 따라 상당한 이환율과 사망률이 발생할 가능성이 있는 고급 복강경 수술입니다. 시뮬레이션 기반 교육은 수술실에서 외과의의 기술 성과를 개선하고 학습 곡선을 단축하는 것으로 나타났습니다. 이러한 이점에도 불구하고 특정 시뮬레이션 기반 교육 커리큘럼은 레지던트 교육 프로그램에 널리 채택되지 않았습니다. 이는 최소 침습 수술에 대한 유효한 시뮬레이션 기반 교육 커리큘럼이 부족하기 때문일 수 있습니다. 현재 복강경 비만 수술을 위한 증거 기반 생체외 훈련 커리큘럼은 없습니다. 이 프로젝트의 목적은 그러한 커리큘럼을 개발하고 검증하는 것입니다.

가설: 제안된 교육 커리큘럼을 완료하면 표준 레지던트 교육과 비교할 때 우수한 인지 지식, 수술실에서의 우수한 기술 및 모의 위기 시나리오에서 우수한 성능을 얻을 것으로 예상됩니다.

방법: 증거 기반 교육 커리큘럼은 인지, 기술 및 비기술적 요소로 구성됩니다. 인지 구성 요소는 절차별 지식을 제공하고 기술 구성 요소는 기본 및 절차별 복강경 기술에 대한 교육을 제공합니다. 비기술적 구성 요소는 상황 인식, 의사 결정, 작업 관리, 리더십, 커뮤니케이션 및 팀워크를 포함하여 수술 역량의 추가 구성 요소를 다룰 것입니다. 벤치탑 돼지 사체 모델에서 기술을 배우게 됩니다. 교육은 미리 설정된 숙련도 기준에 도달할 때까지 분산 연습 일정을 따릅니다. 제안된 교육 커리큘럼은 커리큘럼 교육 그룹의 외과 레지던트 12명과 레지던트 12명을 대상으로 모의 위기 시나리오에서 절차별 지식, 수술실에서의 기술적 성능 및 비기술적 기술을 비교하는 단일 맹검 무작위 통제 시험에서 검증될 것입니다. 표준 레지던트 훈련 그룹에서. 인지 지식은 객관식 시험으로 평가됩니다. 기술 성능은 이전에 검증된 절차별 및 글로벌 등급 척도로 평가됩니다. 비기술적 기술은 이전에 검증된 NOTECHS 척도를 사용하여 평가됩니다.

결론: 제안된 교육 커리큘럼의 설계 및 구현은 수술실 교육 시작 전에 외과 연수생의 숙련도를 표준화함으로써 국가 및 국제적 수준의 외과 교육 프로그램에 영향을 미칠 가능성이 있습니다. 이 표준화는 학습 곡선을 단축하고 수술실에서 환자 안전을 향상시킬 것으로 예상됩니다.