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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01624194
자폐아동의 사회적 결함에 대한 비강내 옥시토신 치료
2019년 7월 12일 업데이트: Antonio Hardan, Stanford University
자폐 아동의 사회적 결함에 대한 비강내 옥시토신 치료의 이중 맹검, 무작위, 위약 대조 시험.
자폐증은 사회적 행동과 의사소통의 핵심 결함, 반복적이거나 상동적인 행동의 존재를 특징으로 하는 전반적인 발달 장애입니다.
이는 미국에서 약 88명의 어린이 중 1명에게 영향을 미치는 자폐증 스펙트럼에서 인식된 세 가지 장애 중 하나입니다.
현재 약물 요법은 사회적 장애에 대한 효과적인 약물 치료 없이 자폐증과 관련된 특징만을 대상으로 합니다.
현재 몇 가지 증거는 신경펩티드 옥시토신(OT)이 자폐증의 핵심적인 사회적 결함에 대한 효과적인 치료법일 수 있음을 시사합니다.
여기서 우리는 자폐증이 있는 6-12세 남녀 어린이의 사회적 결함을 강화하기 위해 4주 동안 매일 2회 비강내 OT(24 IU)의 효과를 테스트할 것입니다.
이 연구는 자폐아동을 위한 보다 효과적인 치료법과 초기 개입의 개발로 이어질 가능성이 높습니다.
연구 개요
상세 설명
최근 몇 년 동안, 신경펩티드 옥시토신(OT)은 애착 유대, 감정 인식, 사회적 단서에 대한 시선, 사회적 정보에 대한 기억을 포함한 광범위한 사회적 행동에 연루되어 왔습니다.
사회적 장애는 자폐증의 가장 다루기 힘든 특징 중 하나이며, 현재 이 장애를 가진 개인의 OT 생물학이 조절 장애가 있다는 증거가 있습니다.
여기에 설명된 연구의 중심 목표는 자폐아동에게 OT 투여가 사회적 상호 작용의 질과 양을 증가시키고 정서적 및 사회적 정보를 처리하는 능력을 향상시키는지 여부를 테스트하는 것입니다.
자폐증이 있는 10대 및 성인 남성에 대한 초기 단일 용량 OT 투여 연구 결과는 사회적 기능의 일부 측면에서 개선을 보여주었지만, 효과를 평가하기 위해서는 젊은 남성 및 여성 피험자를 대상으로 잘 통제된 치료 시험에 대한 복제 및 확장이 필요합니다.
따라서 우리는 6세에서 12세 사이의 자폐증이 있는 50명의 피험자 샘플에서 단일 용량(24IU) 직후 및 4주 기간의 OT(24IU BID) 투여 직후 사회적 인지 및 행동에 대한 비강내 OT의 효과를 조사하는 것을 목표로 합니다. 연령.
이 연구의 주요 결과는 4주 치료 기간 후 사회적 반응 척도(SRS)에 대한 부모 평가에 의해 결정되는 사회적 행동의 변화입니다.
이차 결과는 단일 용량 및 4주 OT 투여 후 사회적 행동 및 인지의 실험실 기반 측정에 대한 기능의 변화입니다.
소규모 연구 샘플(N=13)에 대한 연구에서도 단일 용량의 OT에 대한 치료 반응자와 비반응자를 식별했습니다.
따라서 우리는 또한 더 큰 연구 샘플에서 치료 반응 효능에 영향을 미칠 수 있는 생물학적, 인지적 및 행동적 변수(즉, 사회적 기능의 전처리 수준 및 전처리 혈장 호르몬 수준)를 식별하는 것을 목표로 합니다.
4주 치료 기간이 끝나면 모든 피험자는 이전에 받았던 대체 비강 스프레이로 전환되는 또 다른 4주 이중 맹검 시험에 참여할 수 있는 선택권을 갖게 됩니다.
그런 다음 4주 투여 완료 시 위에 설명된 것과 동일한 테스트 절차를 사용하여 네 번째이자 최종 평가 시점을 거치게 됩니다.
피험자에게 두 번째 4주 치료 시험에 참여할 수 있는 옵션을 제공함으로써 모든 피험자는 활성 옥시토신 비강 스프레이를 받을 수 있는 기회를 갖게 됩니다.
우리는 또한 두 번째 4주 투여 기간 동안 위약을 받은 그룹에서 옥시토신 치료의 진행 중인 효과를 조사할 수 있을 것입니다.
두 번째 시험에 참여하기를 원하지 않는 피험자는 연구를 종료하고 치료 의사에게 회부될 것입니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
54
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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California
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Stanford, California, 미국, 94305
- Stanford University School of Medicine
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
2년 (어린이)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 6~12세 사이의 의학적으로 건강한 외래 환자(12년 11개월을 차단)
- 지능 지수 > 40
- Autism Diagnostic Interview - Revised, Autism Diagnostic Observation Schedule, DSM-IV 기준에 근거한 자폐 스펙트럼 장애의 진단
- Clinical Global Impression 심각도 등급 4 이상
- 대상자를 임상 방문에 안정적으로 데려오고, 신뢰할 수 있는 평가를 제공하고, 대상자와 정기적으로 상호 작용할 수 있는 의료 제공자
- 최소 4주 동안 안정적인 약물
- 시험 기간 동안 심리 사회적 개입에 계획된 변경 사항 없음
- 혈액 샘플 제공 의향.
제외 기준:
- 정신 장애의 진단 및 통계 매뉴얼, 정신 분열증, 분열 정동 장애 또는 정신병 장애의 4판(DSM-IV) 진단
- 규칙적인 비강 폐쇄 또는 코피
- 활동성 의학적 문제: 불안정한 발작, 심각한 신체 질환(예: 심각한 간, 신장 또는 심장 병리)
- 방부제에 대한 민감성(특히 E 216, E 218 및 클로로부탄올 반수화물)
- 유전적 이상(예: 취약 X 증후군)
- 심각한 청력 또는 시각 장애
- 습관적으로 많은 양의 물을 마십니다.
- 최근 6개월 이내의 임신, 모유 수유 또는 출산
- 신뢰할 수 있는 피임 방법을 사용하지 않는 성적으로 활동적인 여성.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 옥시토신 비강 스프레이
무작위 배정에 앞서 모든 피험자는 1주간 공개 라벨 위약 도입 시험에 참여하게 됩니다.
각 피험자는 스탠포드 대학에서 위약 비강 스프레이를 투여한 다음 부모가 집에서 1주 동안 피험자에게 비강 스프레이를 계속 투여합니다.
그런 다음 각 피험자는 활성 그룹 또는 위약(성별로 계층화)에 무작위로 할당되고 적절한 비강 스프레이 병이 제공되며 부모는 콧구멍당 3 퍼프(4 IU/퍼프)를 자녀에게 투여할 책임이 있습니다. 24 IU 옥시토신 또는 위약의 총 용량을 4주 동안 하루에 두 번(BID; 아침과 저녁) 아이에게 투여합니다.
이 4주 치료 시험이 완료되면 피험자는 두 번째 이중 맹검 시험에 참여할 수 있는 선택권을 가지게 되며, 이 시험에서는 첫 4주 시험 동안 받은 대체 비강 스프레이에 배정됩니다. 추가 4주 기간.
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24IU BID(3 x 0.1 mL[4IU] 콧구멍당 4주 동안 매일 두 번 스프레이.
다른 이름들:
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위약 비교기: 위약 비강 스프레이
위약 비강 스프레이 병은 농축 옥시토신 용액을 제외하고 Syntocinon 비강 스프레이에 사용되는 모든 성분을 추가하여 준비됩니다.
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4주 동안 하루에 두 번 콧구멍당 0.1mL 3회 분사합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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치료 중 부모 평가 사회적 반응 척도(SRS) 점수의 기준선에서 변경.
기간: 기준선 4주차
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사회적 반응성 척도(SRS) 원시 점수는 사회적 능력을 측정하며 원시 점수가 낮을수록 더 나은 사회적 능력을 의미합니다.
(원시 점수 범위: 0 - 195)
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기준선 4주차
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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치료 중 부모 정격 복용량 기록 치료 응급 증상 척도(DOTES) 점수를 사용하여 평가된 부작용이 있는 참가자 수
기간: 4주차까지의 기준선
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치료 4주 동안 부모가 보고한 투여량 기록 치료 긴급 증상 척도(DOTES) 부작용.
참가자 수가 사용됩니다.
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4주차까지의 기준선
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기준선에서 높이를 변경합니다.
기간: 기준선 4주차
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기준선 4주차
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4주 차 임상적 글로벌 인상 개선(CGI-I) 점수
기간: 4주차 기준
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이 결과는 4주 기간 동안의 변화를 평가하는 4주차 방문에서 각 CGI-I 평가 범주의 참가자 수로 보고됩니다.
CGI-I 등급은 1=매우 많이 개선됨, 2=많이 개선됨, 3=약간 개선됨, 4=변화 없음, 5=최소한으로 악화됨, 6=매우 악화됨, 7=매우 악화됨.
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4주차 기준
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기준선 및 4주차에 부모가 평가한 비정상적인 행동 체크리스트(ABC) 과민성 점수
기간: 기준선 4주차
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점수가 높을수록 증상이 많고 점수가 낮을수록 증상이 적습니다.
과민성 점수의 범위는 0-45입니다.
무기력 점수의 범위는 0-48입니다.
고정관념 점수의 범위는 0-21입니다.
과잉 행동 점수의 범위는 0-48입니다.
부적절한 말하기 점수는 0-12입니다.
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기준선 4주차
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치료 중 부모 평가 Spence 아동 불안 척도(SCAS)의 기준선에서 변경.
기간: 기준선 4주차
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불안 증상의 정도를 측정하는 척도.
점수가 높을수록 불안 수준이 높고 점수가 낮을수록 불안 수준이 낮습니다.
(원시 점수 범위: 0 - 114)
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기준선 4주차
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Vineland 적응 행동 척도의 기준선으로부터의 변화, 2판 - 치료 중 사회적 및 의사소통 하위 척도.
기간: 기준선 4주차
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사회적 기준 점수가 높을수록 사회적 기술이 우수하고 사회적 표준 점수가 낮을수록 사회적 기술이 나쁩니다.
의사소통 기준 점수가 높을수록 의사소통 능력이 좋은 것이고, 의사소통 기준 점수가 낮을수록 의사소통 능력이 떨어지는 것입니다.
표준 점수의 범위는 20에서 160까지입니다.
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기준선 4주차
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치료 중 실험실 기반 얼굴 감정 인식 능력의 기준선에서 변경.
기간: 최대 4주
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최대 4주
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실험실 기반 시선의 기준선에서 치료 중 사회적 단서로 변경하십시오.
기간: 기준선 4주차
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기준선 4주차
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치료 중 눈으로 마음 읽기 테스트, 어린이 버전(RMET-child) 점수의 기준선에서 변경.
기간: 최대 4주
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최대 4주
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치료 중 실험실 기반 사회적 흉내 능력의 기준선에서 변경.
기간: 최대 4주
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최대 4주
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발달 신경심리학적 평가(NEPSY-II)의 기준선으로부터의 변화는 치료 중 인지 점수에 영향을 미칩니다.
기간: 기준선 4주차
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정서 인식 점수가 높을수록 정서 인식 능력이 더 좋다는 것을 의미하고, 정서 인식 점수가 낮을수록 정서 인식 능력이 더 나쁘다는 것을 의미합니다. 점수의 범위는 1에서 19까지입니다. |
기준선 4주차
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치료 중 혈장 옥시토신 수치의 기준선에서 변경.
기간: 최대 4주
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이 결과는 원래 옥시토신, 바소프레신 및 코르티솔 수치가 평가될 것이라고 명시했습니다. 그러나 바소프레신 및 코르티솔 수치에 대한 데이터는 연구 중에 수집되지 않았습니다. 옥시토신의 정상 범위를 설정하는 임상 실험실 테스트는 없습니다. 치료 전후의 측정은 반응의 예측 인자로서 옥시토신 수준을 평가하기 위한 것입니다. |
최대 4주
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치료 중 부모 평가 반복 행동 척도-개정(RBS-R) 점수의 기준선으로부터의 변화.
기간: 기준선 4주차
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반복 행동 척도-개정 점수가 높을수록 반복적이고 제한적인 행동의 수준이 높다는 의미입니다.
(원시 점수 총 범위: 0 - 129)
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기준선 4주차
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체중 기준선에서 변경
기간: 기준선 4주차
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기준선 4주차
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심박수의 기준선에서 변경
기간: 기준선 4주차
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기준선 4주차
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혈압의 기준선으로부터의 변화
기간: 기준선 4주차
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기준선 4주차
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2012년 6월 1일
기본 완료 (실제)
2016년 5월 1일
연구 완료 (실제)
2016년 5월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2012년 6월 18일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2012년 6월 18일
처음 게시됨 (추정)
2012년 6월 20일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2019년 7월 15일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2019년 7월 12일
마지막으로 확인됨
2019년 7월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- SU-12132011-8827
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