Intranasal oksytocinbehandling for sosiale underskudd hos barn med autisme

De siste årene har nevropeptidet oksytocin (OT) vært involvert i et bredt spekter av sosial atferd, inkludert tilknytningsbånd, følelsesgjenkjenning, blikk til sosiale signaler og hukommelse for sosial informasjon. Sosiale svekkelser representerer et av de mest vanskelige trekkene ved autisme, og bevis tyder nå på at OT-biologi er dysregulert hos individer med denne lidelsen. Det sentrale målet med forskningen som er skissert her, er å teste om OT-administrasjon til barn med autisme øker deres kvalitet og kvantitet av sosiale interaksjoner og forbedrer deres evne til å behandle emosjonell og sosial informasjon. Funn fra innledende enkeltdose OT-administrasjonsstudier hos tenåringer og voksne menn med autisme har vist forbedring i noen aspekter av sosial funksjon, men replikering og utvidelse til godt kontrollerte behandlingsforsøk med yngre mannlige og kvinnelige forsøkspersoner er nødvendig for å evaluere effektiviteten. Vi tar derfor sikte på å undersøke effekten av intranasal OT på sosial kognisjon og atferd umiddelbart etter en enkeltdose (24IU) og etter en 4-ukers periode med OT (24IU BID) hos et utvalg av 50 personer med autisme i alderen 6 til 12 år. år. Det primære resultatet for denne studien er endring i sosial atferd, bestemt av foreldrevurderinger på Social Responsiveness Scale (SRS) etter den 4-ukers behandlingsperioden. Sekundære utfall er endringer i funksjon på laboratoriebaserte målinger av sosial atferd og kognisjon etter enkeltdose og 4-ukers OT-administrasjon. Forskning i et lite studieutvalg (N=13) identifiserte også behandlingsrespondere og ikke-responderere på en enkeltdose OT. Derfor tar vi også sikte på å identifisere biologiske og kognitive og atferdsvariabler (dvs. nivåer av sosial funksjon før behandling og plasmahormonnivåer før behandling) som kan påvirke effekt av behandlingsrespons i vårt større studieutvalg. Etter fullføring av den 4-ukers behandlingsperioden vil alle forsøkspersoner ha muligheten til å delta i en annen 4-ukers dobbeltblind studie der de vil bytte til den alternative nesesprayen til den de tidligere mottok. De vil deretter gjennomgå et fjerde og siste vurderingstidspunkt ved å bruke de samme testprosedyrene som skissert ovenfor etter fullføring av 4-ukers dosering. Ved å gi forsøkspersoner muligheten til å delta i en andre 4-ukers behandlingsforsøk, vil alle forsøkspersoner få mulighet til å motta den aktive oksytocinnesesprayen. Vi vil også kunne undersøke eventuelle pågående effekter av oksytocinbehandling i gruppen som får placebo i løpet av den andre 4-ukers administreringsperioden. Forsøkspersoner som ikke er villige til å delta i den andre studien vil forlate studien og vil bli henvist til sin behandlende lege.