중국 수감자를 위한 그룹 음악 치료

목표

• 본 연구의 목적은 구금시설에서 집단음악치료의 효과를 알아보는 것이다. 구체적으로 조사관은 그룹 음악 치료가 일반적으로 제공되는 치료보다 수감자의 불안, 우울증 및 자존감 수준이 더 크게 개선되는지 여부를 확인하는 것을 목표로 합니다. 또한 조사관은 감옥에서 음악 치료의 고유한 가치, 이 환경에서 다른 형태의 치료에 대한 잠재적 이점, 중국 교도소 시스템에서 어떻게 효과적으로 구현될 수 있는지를 탐구하는 것을 목표로 합니다.

행동 양식

• 참가자를 두 개의 병렬 그룹 중 하나에 개별적으로 할당하는 무작위 통제 연구를 수행하여 그룹 음악 요법의 효과를 치료하지 않는 것과 비교했습니다.

참가자들

• 중국 베이징에 있는 교도소의 수감자는 이 연구에 참여할 자격이 있으며 아래에 설명된 포함 기준을 충족하고 기꺼이 포함할 경우 포함됩니다. 모집은 2012년 4월에 시작되었으며 이 기간 동안 192명의 참가자가 등록될 때까지 계속됩니다.

개입

• 실험군

  • 실험군 참여자는 10주(20회기) 동안 격주로 집단음악치료를 받게 된다. 각 그룹은 6~8명으로 구성되며 각 세션은 90분 동안 진행됩니다. 세션은 교도소의 활동실에서 진행됩니다. 관련 임상 경험이 있는 학문적으로 훈련된 음악 치료사는 수용적이고 능동적인 음악 치료 기술을 적용합니다. 능동적 기술에는 치료 목표와 참가자의 필요에 따라 참가자와 함께 작업할 수 있는 매개체로서 음악적 즉흥 연주가 포함됩니다. 음악 치료사는 정신역동적 접근과 인본주의적 접근 모두에 대한 배경 지식을 가지고 있지만 본 연구의 참가자들과 작업하기 위해 실존적-인본주의적 접근 방식을 적용할 것입니다. 제한된 중재 기간, 본 연구의 결과, 중재의 집단 설정 등을 고려할 때 본 연구에서는 정신역동적 틀보다 인본주의적 틀이 더 적합하다고 판단된다. 구체적으로 감정, 자존감 등의 결과는 인본주의적 접근과 밀접한 관련이 있다. 치료사는 호의적이고 존중하는 환경을 조성하고, 치료사와 그룹 구성원 간의 신뢰 있고 진정한 관계를 구축하고, 참가자의 자기 인식을 높이고, 참가자의 감정 표현과 공유를 장려하는 데 중점을 둘 것입니다.

처음 세 세션은 입문 세션입니다. 음악 치료사는 음악 치료의 목표, 음악 치료의 세 가지 기술(즉흥 연주, 작곡 및 음악 이미지)을 소개하고 이러한 접근 방식이 그룹을 어떻게 도울 수 있는지 논의합니다. 각 다음 세션은 그룹의 초점(그룹이 공유하거나 탐색하려는 생각, 감정 또는 주제)에 대한 토론으로 시작됩니다. 그런 다음 치료사와 그룹은 어떤 음악 치료 기술을 선택해야 하는지 합의에 도달하게 됩니다. 치료사는 본 연구의 결과가 임상 작업과 밀접하게 관련될 수 있도록 본 연구에 적용된 음악 치료 기술의 유연성을 유지할 것입니다. 일반적인 임상 작업에서 음악 치료사는 고객과 작업할 때 여러 가지 방법을 적용하는 경향이 있습니다. 각 세션이 끝날 때 그룹 구성원은 언어 토론, 그림 또는 기타 음악적 경험(예: 다른 즉흥 연주, 함께 노래 부르기 또는 음악 동작)을 통해 음악 치료 활동에 대해 반성하여 세션을 종료합니다. .

• 대조군

  • 대조군에 배정된 참가자는 본 연구에서 어떠한 특정 치료도 받지 않습니다. 연구 기간 동안 모든 참가자는 교도소에서 일반적으로 이용할 수 있는 일반적인 치료를 계속 받을 수 있습니다. 여기에는 의료 및 심리/심리 치료가 포함될 수 있습니다. 심리 치료의 비율은 극단적인 사건(예: 자살 행동, 심한 분노 폭발 또는 다른 수감자와의 싸움)의 경우를 제외하고는 일반적으로 매우 낮습니다. 모든 수감자들은 일반적으로 심리 수업을 함께 듣게 됩니다. 연구 기간 동안 각 그룹에서 얼마나 많은 참가자가 다른 요법을 받았는지에 대한 데이터가 수집됩니다. 윤리적 고려로 인해 대조군은 연구가 끝난 후 5주 동안 학문적 자격을 갖춘 치료사로부터 그룹 음악 치료 또는 심리 치료를 받게 됩니다.

연구 설계

조사관은 컴퓨터에서 생성된 무작위 목록을 사용하여 개입에 참가자를 개별적으로 할당합니다. 중재 그룹의 크기가 같도록 하기 위해 구금시설 부서 내에서 무작위 배정이 균형을 이룰 것입니다. 이것은 한 부서의 적격 참가자가 동시에 무작위로 배정되기 때문에 할당 은폐를 손상시키지 않습니다(한 명씩 연속적으로 연구에 참여하는 대신). 참여자와 직접적인 접촉이 없는 사람이 개입 전에 할당 은폐를 보장할 수 있도록 무작위화를 수행합니다.

중국 교도소에는 자격을 갖춘 음악 치료사가 부족하기 때문에 첫 번째 저자는 개입을 수행하는 음악 치료사가 될 것입니다. 이 이중 역할의 이점은 이 경험을 통해 그녀가 치료 과정에 밀접하게 참여하고 참가자의 변화를 면밀히 관찰하고 경험할 수 있다는 것입니다. 이 생생한 과정은 치료사의 경험과 음악 치료 세션의 관찰을 통해 예상치 못한 결과를 이해하는 데 도움이 되기 때문에 데이터 해석을 용이하게 할 것입니다. 경험이 풍부한 음악 치료사와 매주 감독을 통해 치료의 질을 보장합니다. 자격을 갖춘 심리 치료사가 참가자가 자기 보고 척도를 완성하도록 돕도록 훈련을 받을 것입니다. 이 사람은 참가자가 질문을 이해하고 설문지를 올바르게 작성하도록 보장하지만 치료에 관여하지 않으며 평가에 참가자에게 영향을 미치지 않도록 지시받습니다. 행동 관찰은 이 연구의 목적을 알지 못하는 교도관에 의해 수집될 것입니다.

이 연구의 결과는 사전 테스트(무작위 배정 전, 이러한 측정은 참가자 선별에도 사용됨), 개입 중간 시점(5주 후) 및 사후 테스트(10주 후)에서 평가됩니다. 통제 그룹의 참가자는 사후 테스트 후 치료가 제공되기 때문에 더 긴 후속 조사는 불가능합니다.