- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01654393
OAR에 따라 분류 간호사가 시작한 방사선 사진
Triage 간호사는 오타와 발목 규칙에 따라 방사선 사진을 시작하여 3차 치료 센터에서 응급실 체류 기간을 단축할 수 있습니까?
연구 개요
상세 설명
응급실(ED)의 과밀화는 북미 지역의 많은 병원에서 지속적인 문제였습니다. 대기 시간과 체류 기간을 줄이기 위해 수많은 전략이 구현되고 탐색되었습니다. 오타와 발목 규칙은 환자의 불만과 골절 누락 없이 비용과 대기 시간을 줄이기 위해 개발되고 입증된 전략 중 하나입니다. 그 결과, 그들은 전 세계 응급 의사들로부터 광범위한 수용을 얻었습니다.
오타와 발목 규칙(OAR)이 시행된 이후 수많은 연구가 간호사의 이러한 규칙 적용 및 해석을 조사했습니다. 간호사의 규칙 적용은 골절 진단에 대해 의사와 유사한 민감도와 부정적인 예측 가능성을 제공하는 것으로 나타났습니다. 응급 간호사는 방사선 사진이 필요한 환자를 결정할 때 정확한 평가를 할 수 있다고 믿어집니다. 그러나 명확하지 않은 것은 중증도 분류 간호사가 시작한 방사선 사진이 환자의 응급실 체류 기간을 단축하는지 여부이며, 이는 환자 만족도와 반비례 관계가 있는 요인입니다. 오타와 발목 규칙의 맥락에서 이 문제를 살펴본 연구는 두어 가지뿐입니다. 하나는 작은 도시의 A&E 부서에서 수행된 후향적 연구이고, 다른 하나는 전향적으로 무작위화되었지만 분주한 대학 3차 진료 병원이 아닌 긴급 치료 센터에서 수행되었습니다.
이 연구의 주요 목표는 둔탁한 발목 부상으로 3차 의료 학술 센터에 입원한 환자의 평균 체류 기간을 조사하고 오타와 발목 규칙에 따라 중증도 분류 간호사가 방사선 사진을 시작한 것이 현재 치료 표준에 비해 입원 기간을 단축시킬 수 있는지 여부를 평가하는 것입니다. . 현재 응급 의사는 환자를 만날 때 엑스레이를 지시합니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
British Columbia
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Vancouver, British Columbia, 캐나다, V5Z 1M9
- 모병
- Vancouver General Hospital
-
연락하다:
- Jan Buchanan, BSN
- 전화번호: 6048754205
- 이메일: Jan.Buchanan@vch.ca
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연락하다:
- Wailliam W Lee, MD
- 이메일: wailliamlee37@gmail.com
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수석 연구원:
- Wailliam Lee, MD
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수석 연구원:
- Lyne Filiatrault, MD, FRCPC
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수석 연구원:
- Ryiad Abu-Laban, MD, MHSc, FRCPC
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 고립된 발목 둔상을 나타내는 19세 이상의 환자
제외 기준:
- 부상 >10일
- 고립된 피부 손상
- 외부 엑스레이로 의뢰된 환자
- 명백한 골절 또는 변형
- 다발성 외상
- 임신
- 신경학적 결손으로 인한 감각 저하
- 비협조적이거나 술에 취했거나 정신 상태가 변경된 환자
- 동일한 부상의 재평가를 위해 재방문하는 환자
- 가정 폭력으로 인한 상해 또는 의심되는 상해
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 건강 서비스 연구
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: OAR 그룹
OAR을 적용하는 OAR 훈련된 분류 간호사가 평가하는 발목 부상 환자.
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평가 중에 OAR을 적용하고 필요에 따라 발/발목 X-레이를 주문하는 분류 간호사.
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간섭 없음: OAR 분류 간호사를 위한 통제
OAR 분류 간호사가 보았지만 OAR에 따라 평가되지 않은 발목 부상 환자.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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발목 둔상으로 3차 의료 학술 센터에 입원한 환자의 중간 체류 기간(LOS)
기간: 6 개월
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중간 LOS는 OAR을 적용하고 필요한 경우 X-레이를 지시한 OAR 훈련된 분류 간호사가 평가한 발목 부상 환자와 OAR 적용 없이 일반적인 관행에 따라 분류된 환자 사이에서 측정 및 비교됩니다.
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6 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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Triage 간호사가 놓친 골절:
기간: 6개월로 추정.
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Pt가 응급실을 방문한 후 다른 조사가 수행되었는지 확인하기 위해 2주 후 EP 또는 후속 설문지를 통해 중증도 분류 간호사가 골절을 놓쳤는지 여부를 평가합니다.
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6개월로 추정.
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간호사 만족도 분류
기간: 6개월로 추정
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OAR 적용의 편안함, 교육 및 OAR이 작업량을 증가시켰는지 여부에 대한 중증도 분류 간호사의 피드백을 평가합니다.
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6개월로 추정
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응급 간호사와 의사 간의 X-ray 필요성에 대한 동의 비율
기간: 6개월로 추정
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6개월로 추정
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응급 의사의 OAR 준수
기간: 6개월로 추정
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이 연구 기간 동안 응급 의사가 OAR을 적용하는지 확인
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6개월로 추정
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중증도 분류 간호사가 시작한 이미징에 대한 환자 만족도
기간: 6개월로 추정
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6개월로 추정
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Lyne Filiatrault, MD, FRCPC, Vancouver Coastal Health Authorities
- 수석 연구원: Wailliam W Lee, MD, Vancouver Costal Health Authorities
- 수석 연구원: Ryiad Abu-Laban, MD, MHSc, FRCPC, Vancouver Costal Health Authorities
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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