청소년 물질 사용을 지연하면 인지 기능이 향상되고 중독 위험이 감소합니까?
공동 벤처: 청소년 인지 발달 및 중독에 대한 선택적 개입의 효과를 조사하는 클러스터 무작위 시험
예방 프로그램은 영국 및 캐나다 청소년의 알코올 및 약물 남용 발병 및 성장을 예방하는 것으로 나타난 최초이자 유일한 학교 기반 알코올 및 약물 예방 프로그램입니다. 일반적인 대처 기술을 촉진하고 물질 사용에 대한 규범적 태도의 균형을 맞추는 경향이 있는 보편적인 프로그램과 달리, 이 선별된 성격 대상 접근 방식은 심리사회적 모델을 기반으로 하고 Patricia Conrod 박사에 의해 검증되었으며 물질 남용에 대한 4가지 성격별 동기 부여 경로를 대상으로 합니다. 불안 민감성, 충동성 및 감각 추구, 각각은 물질 사용에 대한 서로 다른 동기, 약물 사용 프로파일 및 비중독 정신병리의 패턴과 연관됩니다.
Coventure 프로젝트의 주요 목표로서 조사관은 이 증거 기반 개입이 청소년의 물질 사용 장애 발병 및 관련 이차 정신 건강, 학업 및 인지 결과를 어떻게 줄일 수 있는지 조사하기 위해 이 개입 전략의 장기 시험을 제안합니다.
두 번째 목표로 조사관은 이 증거 기반 개입이 청소년기 동안 인지 발달에 긍정적인 영향을 미칠 수 있는 방법을 조사하기 위해 민감한 신경 심리학적 측정을 사용하여 조기 발병 물질 사용에서 인과 경로와 관련된 일부 메커니즘을 알아낼 것을 제안합니다. 인지 발달 불량 및 장기적인 중독 결과.
연구 개요
상세 설명
이는 캐나다 몬트리올 전역의 31개 고등학교가 훈련을 받고 두 개의 7학년 코호트에게 프로그램을 전달하거나 향후 7학년 코호트에 프로그램을 전달하는 데 훈련 및 지원을 받도록 무작위로 배정되는 클러스터 무작위 설계입니다. 참여 학생에 대한 평가는 매년 9월부터 5월까지 고등학교가 끝날 때까지 실시됩니다. 학생들은 성격, 물질 사용, 정신 건강 및 인지 측정에 대해 평가를 받게 됩니다.
이 프로그램은 학생들이 7학년 또는 8학년일 때 전문 대처 기술 그룹 워크샵을 제공하는 것을 포함합니다. 주어진 학년의 약 45%의 학생이 워크샵에 참여하도록 초대됩니다.
워크숍은 아이들이 자신의 성격 스타일이 특정 감정 및 행동 반응으로 이어지는 방식을 이해하도록 동기를 부여하는 데 중점을 둘 것입니다. 그들은 장기 목표를 향해 자신의 강점을 집중시키는 방법에 대한 인지 행동 기술을 배우도록 안내받을 것입니다. 충동성, 감각 추구, 불안 감수성 또는 부정적인 사고 관리에 중점을 둔 4가지 워크샵이 진행됩니다.
학생들은 먼저 그들의 성격, 장단점, 위험을 감수하는 행동 및 학습 스타일에 대해 묻는 45-60분 분량의 설문 조사에 참여하도록 요청받습니다.
그런 다음 학교에서 프로그램을 제공하도록 교육을 받은 경우 수업 시간이나 점심 시간에 학교에서 제공되는 두 개의 90분 워크숍에 참여하도록 초대받을 수 있습니다. 연구 참여에 동의하는 모든 아동은 향후 4년 동안 각 후속 학년도에 동일한 설문 조사를 완료하도록 초대됩니다.
주요 결과:
- 단기: 지연된 알코올 및 물질 사용 시작(개입 후 최대 2년)
- 장기적: 물질 사용 장애 발병 예방(추적 5년 차).
2차 중간 결과는 신경심리학적 기능으로, 초기 물질 사용 지연의 가능한 영향에 관한 두 가지 가설을 조사할 것입니다.
- 글로벌 효과 가설: 약물 사용과 폭음은 인지에 전반적으로 유해한 영향을 미칠 것이며 약물 사용 발병을 성공적으로 예방하는 중재는 통제 조건에 무작위 배정된 참가자에 비해 중재를 받은 참가자의 인지 기능에서 전반적으로 개선될 것입니다.
- 중요한 발달 기간 가설: 알코올 및 약물 사용의 독성 영향은 발달에 따라 다르므로 일반 지능 지수(IQ)를 통제한 후 청소년기에 성숙되는 인지 과정, 즉 집행 기능 및 보상 민감도에 대한 개입의 효과가 관찰될 것입니다. 및 Séguin, et al(2004)에 의해 기술된 절차에 따른 기억 기능.
이차 결과는 학업 성취 및 학교 중퇴와 같은 열악한 정신 건강 및 기능적 인지 측정이 될 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Quebec
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Montreal, Quebec, 캐나다, H3T 1C5
- CHU Sainte-Justine Research Center
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 공립 또는 사립 고등학교
- 최소 100명의 청소년(최대 200명)으로 구성된 7학년 코호트가 있어야 하며, 학교당 45-90명의 고위험 학생에게 접근할 수 있습니다. 고위험 청소년 선택: 학생의 포함 기준은 7학년에 등록되어 있고 이 연구의 종단 조사 및 무작위 시험 단계에 참여하기 위해 능동적 동의 및 수동적 부모 동의를 제공했습니다. 약물 사용 위험 프로필 척도의 4개 하위 척도 중 하나에서 학교 평균보다 1 표준 편차 높은 점수를 받은 참가자는 중재 그룹에 참여하도록 선택되지만 모든 학생은 결과에 따라 추적됩니다. 참가자에 대한 다른 제외 기준은 없습니다.
제외 기준:
- 학교는 규모가 더 작고 개입 프로토콜이 특정 필요에 맞게 조정되어야 하기 때문에 대부분의 학생이 특수 교육이 필요한 학생으로 분류되는 것으로 분류할 수 없습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 요인 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 예방 프로그램
중재는 심리 교육, 동기 부여 강화 요법 및 인지 행동(CBT) 구성 요소를 통합하고 유사한 성격 프로파일을 가진 지역 청소년이 공유하는 실제 '시나리오'를 포함하는 매뉴얼을 사용하여 수행됩니다.
첫 번째 세션에서 참가자들은 행동 변화에 대한 동기를 강화하도록 고안된 목표 설정 연습을 안내받습니다.
그런 다음 심리 교육 전략을 사용하여 대상 성격 변수 및 회피, 대인 의존, 공격성, 위험한 행동 및 약물 남용과 같은 관련 문제 대처 행동에 대해 참가자에게 가르칩니다.
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중재는 심리 교육, 동기 부여 강화 요법 및 인지 행동(CBT) 구성 요소를 통합하고 유사한 성격 프로파일을 가진 지역 청소년이 공유하는 실제 '시나리오'를 포함하는 매뉴얼을 사용하여 수행됩니다.
첫 번째 세션에서 참가자들은 행동 변화에 대한 동기를 강화하도록 고안된 목표 설정 연습을 안내받습니다.
그런 다음 심리 교육 전략을 사용하여 대상 성격 변수 및 회피, 대인 의존, 공격성, 위험한 행동 및 약물 남용과 같은 관련 문제 대처 행동에 대해 참가자에게 가르칩니다.
다른 이름들:
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간섭 없음: 대조 조건
학교는 표준 약물 예방 전략을 계획대로 시행하며 특별 예방 프로그램은 제공하지 않습니다.
학교는 시험 종료 시까지 Preventure 프로그램에 대한 교육을 받지 않습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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성장기 청소년 우울증: 약물 사용 장애 양성 선별
기간: 1년, 2년, 3년, 4년, 5년
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'청소년의 알코올 및 약물 문제 탐지' 설문지(DEP-ADO)는 고위험 청소년을 대상으로 음주 시작, 폭음, 불법 약물 사용을 포함한 자가 보고 알코올 및 불법 약물 사용 측정 도구입니다.
이 설문지는 이러한 자가 보고 변수들의 조합을 기반으로 약물 사용 장애 존재 가능성을 종합적으로 계산합니다.
이 도구는 퀘벡 청소년을 대상으로 구성 타당도, 내적 일관성, 검사-재검사 신뢰도 및 상호 실행 신뢰도에서 우수한 결과를 입증했습니다.
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1년, 2년, 3년, 4년, 5년
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Dep Ado의 성장: 알코올 및 약물 사용량과 빈도
기간: 1,2,3,4,5년
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"청소년의 알코올 및 약물 문제 검출" 설문지(DEP-ADO)는 고위험 청소년을 대상으로 한 자가 보고식 알코올 및 불법 약물 사용 측정 도구로, 음주 시작, 폭음, 불법 약물 사용을 포함합니다.
이 도구는 퀘벡 청소년을 대상으로 한 연구에서 양호한 구성 타당도, 내적 일관성, 검사-재검사 및 상호 실행 신뢰도를 입증했습니다.
이 측정 도구는 또한 연속 척도에서 물질 사용 빈도를 정량화하는 데 사용할 수 있습니다.
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1,2,3,4,5년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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실행 기능
기간: 1, 2, 3,4, 5학년
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실행 기능을 평가하기 위해 두 가지 작업이 사용됩니다. 나. '전화 찾기'는 Self-Order Pointing Task를 기반으로 한 공간 작업 기억 작업으로 CANTAB(Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery)의 공간 작업 기억 작업과 유사합니다. ii. Go/No-Go 패시브 회피 학습 패러다임(PALP)의 적응은 인지 제어 및 반응 억제를 평가하는 데 사용됩니다. |
1, 2, 3,4, 5학년
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기능적 인지 측정
기간: 1, 2, 3,4, 5학년
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학업 성취도 및 학교 중퇴에 관한 데이터는 학교 행정실에서 수집됩니다.
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1, 2, 3,4, 5학년
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글로벌 인지 기능의 성장
기간: 1년, 2년, 3년, 4년, 5년
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1. 유동 지능을 측정하기 위해 문화 도형 과제(CFT)의 컴퓨터화된 버전이 사용됩니다. 이 과제는 Cattell의 문화 공평 지능 검사 중 선형 패턴 완성과 행렬 추론 두 가지 섹션을 기반으로 합니다. ii. 공간 기억을 평가하기 위해 아동 기억 척도(CMS)의 하위 검사인 '점 위치' 검사를 기반으로 한 컴퓨터화된 과제가 사용됩니다. 이 과제에서는 그리드 위에 같은 색상의 점 8개가 제시됩니다. |
1년, 2년, 3년, 4년, 5년
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정신 장애 증상 증가
기간: 1년, 2년, 3년, 4년, 5년
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지난 12개월 동안의 우울 및 불안 증상 심각도는 Brief Symptoms Inventory의 우울 및 불안 하위 척도를 사용하여 측정됩니다.
지난 12개월 동안의 품행 문제 및 과잉행동/부주의 증상은 Strengths and Difficulties Questionnaire의 품행 및 과잉행동/부주의 하위 척도에 따라 평가됩니다.
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1년, 2년, 3년, 4년, 5년
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 의자: Patricia J Conrod, PhD, Université de Montréal
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Boers E, Afzali MH, Conrod P. A longitudinal study on the relationship between screen time and adolescent alcohol use: The mediating role of social norms. Prev Med. 2020 Mar;132:105992. doi: 10.1016/j.ypmed.2020.105992. Epub 2020 Jan 15.
- O'Leary-Barrett M, Pihl RO, Conrod PJ. Process variables predicting changes in adolescent alcohol consumption and mental health symptoms following personality-targeted interventions. Addict Behav. 2017 Dec;75:47-58. doi: 10.1016/j.addbeh.2017.06.022. Epub 2017 Jul 4.
- O'Leary-Barrett M, Masse B, Pihl RO, Stewart SH, Seguin JR, Conrod PJ. A cluster-randomized controlled trial evaluating the effects of delaying onset of adolescent substance abuse on cognitive development and addiction following a selective, personality-targeted intervention programme: the Co-Venture trial. Addiction. 2017 Oct;112(10):1871-1881. doi: 10.1111/add.13876. Epub 2017 Jul 17.
- Bourque J, Afzali MH, O'Leary-Barrett M, Conrod P. Cannabis use and psychotic-like experiences trajectories during early adolescence: the coevolution and potential mediators. J Child Psychol Psychiatry. 2017 Dec;58(12):1360-1369. doi: 10.1111/jcpp.12765. Epub 2017 Jul 5.
- Afzali MH, Sunderland M, Carragher N, Conrod P. The Structure of Psychopathology in Early Adolescence: Study of a Canadian Sample: La structure de la psychopathologie au debut de l'adolescence: etude d'un echantillon canadien. Can J Psychiatry. 2018 Apr;63(4):223-230. doi: 10.1177/0706743717737032. Epub 2017 Oct 23.
- Lynch SJ, Stewart SH, Conrod P. Selective Personality-Targeted Intervention and the Escalation of Substance Use During Adolescence: A Secondary Analysis of A Cluster-Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2025 Dec 1;8(12):e2550176. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2025.50176.
- Wallace J, Boers E, Ouellet J, Conrod P. A Population-Based Analysis of the Temporal Association of Screen Time and Aggressive Behaviors in Adolescents. JAACAP Open. 2023 Aug 24;1(4):284-294. doi: 10.1016/j.jaacop.2023.08.002. eCollection 2023 Dec.
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이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- 3427
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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IPD 계획 설명
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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