- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01655615
Fører udsættelse af stofbrug til unge til forbedret kognitiv funktion og reducerer risikoen for afhængighed?
Co-venture: A Cluster Randomized Trial, der undersøger virkningerne af selektiv intervention på adolescents kognitive udvikling og afhængighed
Preventure-programmet er det første og eneste skolebaserede alkohol- og stofforebyggelsesprogram, der har vist sig at forhindre begyndelse og vækst i alkohol- og stofmisbrug hos britiske og canadiske unge. I modsætning til universelle programmer, der har tendens til at fremme generiske mestringsevner og afbalancere normative holdninger omkring stofbrug, er denne udvalgte personlighedsmålrettede tilgang baseret på en psykosocial model og valideret af Dr. Patricia Conrod og retter sig mod fire personlighedsspecifikke motivationsveje til stofmisbrug: Håbløshed, Angst Sensitivitet, Impulsivitet og Sensationssøgning, hver forbundet med forskellige motiver for stofbrug, stofbrugsprofiler og mønstre for ikke-afhængighedsskabende psykopatologi.
Som et primært mål for Coventure-projektet foreslår efterforskerne et langsigtet forsøg med denne interventionsstrategi for at undersøge, hvordan denne evidensbaserede intervention kan reducere indtræden af stofmisbrugsforstyrrelser hos unge mennesker og relaterede sekundære mentale sundhedsmæssige, akademiske og kognitive resultater.
Som et sekundært mål foreslår efterforskerne at bruge følsomme neuropsykologiske foranstaltninger til at undersøge, hvordan denne evidensbaserede intervention kan have en positiv indvirkning på den kognitive udvikling i løbet af teenageårene, for at pirre nogle af de mekanismer, der er involveret i den kausale vej fra tidligt begyndende stofbrug. til dårlig kognitiv udvikling og langsigtede afhængighedsudfald.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et cluster randomiseret design, hvor 31 gymnasier på tværs af Montreal, Canada vil blive tilfældigt tildelt til at modtage træning og til at levere programmet til to kohorter af Grade 7 elever eller for at blive trænet og assisteret i at levere programmet til fremtidige Grade 7 kohorter. Vurdering af deltagende elever vil finde sted årligt fra september til maj indtil slutningen af gymnasieåret. Eleverne vil blive vurderet på personlighed, stofbrug, mental sundhed og kognitive mål.
Programmet involverer at levere specialiserede mestringsfærdighedsgruppeworkshops til elever, når de går i 7. eller 8. klasse. Omkring 45 % af eleverne i en given klasse vil blive inviteret til at deltage i workshops.
Værkstederne vil fokusere på at motivere børn til at forstå, hvordan deres personlighedsstil fører til visse følelsesmæssige og adfærdsmæssige reaktioner. De vil blive guidet i at lære kognitive adfærdsmæssige færdigheder om, hvordan de kan kanalisere deres styrker mod deres langsigtede mål. Der vil blive afholdt fire forskellige workshops med fokus på enten håndtering af impulsivitet, sensationssøgning, angstfølsomhed eller negativ tænkning.
Eleverne vil først blive bedt om at deltage i en 45-60 minutters undersøgelse, der spørger dem om deres personlighed, deres styrker og svagheder, deres risikoopførsel og deres læringsstil.
Så, hvis deres skole er blevet uddannet til at levere programmet, kan de blive inviteret til at deltage i to 90-minutters workshops, leveret på skolen i løbet af undervisningen eller frokosttiden. Alle børn, der accepterer at deltage i undersøgelsen, vil blive inviteret til at udfylde den samme undersøgelse i hvert efterfølgende akademiske år i de næste fire år.
Primære resultater:
- Kortvarig: forsinket begyndelse af alkohol- og stofbrug (op til to år efter intervention)
- Langsigtet: forebyggelse af debut af misbrugsforstyrrelser (ved 5. års opfølgning).
Sekundære mellemresultater er neuropsykologiske funktioner, for hvilke to hypoteser vil blive undersøgt vedrørende de mulige effekter af at forsinke tidlig stofbrug:
- Global Effects Hypothesis: stofbrug og binge-drinking vil have globale skadelige virkninger på kognition og interventioner, der med succes forhindrer stofbrug, vil resultere i globale forbedringer i kognitiv funktion hos deltagere, der modtog interventionen i forhold til dem, der er randomiseret til at kontrollere tilstanden.
- Kritisk udviklingsperiodehypotese: de toksiske virkninger af alkohol- og stofbrug er udviklingsspecifikke, så virkningerne af interventioner vil blive observeret på kognitive processer, der modnes i teenageårene, nemlig eksekutive funktioner og belønningsfølsomhed, efter kontrol med generel intelligenskvotient (IQ) og hukommelsesfunktion efter procedure beskrevet af Séguin et al (2004).
Sekundære resultater vil være mål for dårlig mental sundhed og funktionelle kognitive mål såsom akademisk præstation og skolefrafald.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3T 1C5
- CHU Sainte-Justine Research Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Offentlig eller privat gymnasieskole
- Skal have en 7. klasse på mindst 100 unge (op til 200), der giver adgang til 45-90 højrisikoelever pr. skole. Udvælgelse af højrisikoungdom: Inklusionskriterier for elever er, at de er indskrevet i 7. klasse, og at de har givet aktivt samtykke og passivt forældresamtykke til at deltage i den longitudinelle undersøgelse og randomiserede forsøgsfaser af denne undersøgelse. Deltagere, der scorer 1 standardafvigelse over skolegennemsnittet på en af fire underskalaer af stofbrugsrisikoprofilskalaen, vil blive udvalgt til at deltage i interventionsgrupperne, men alle elever vil blive fulgt på resultater. Der er ingen andre udelukkelseskriterier for deltagere.
Ekskluderingskriterier:
- Skoler kan ikke klassificeres som at have et flertal af deres elever kodet som elever med særlige behov, fordi disse skoler er mindre, og interventionsprotokollen skal skræddersyes til deres særlige behov
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Faktoriel opgave
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Forebyggende program
Interventionerne udføres ved hjælp af manualer, der inkorporerer psyko-pædagogisk, motiverende forbedringsterapi og kognitiv-adfærdsmæssige (CBT) komponenter, og inkluderer virkelige 'scenarier', som deles af lokale unge med lignende personlighedsprofiler.
I den første session guides deltagerne i en målsætningsøvelse, designet til at øge motivationen til at ændre adfærd.
Psyko-pædagogiske strategier bruges derefter til at lære deltagerne om målpersonlighedsvariablen og tilhørende problematisk mestringsadfærd som undgåelse, interpersonel afhængighed, aggression, risikabel adfærd og stofmisbrug.
|
Interventionerne udføres ved hjælp af manualer, der inkorporerer psyko-pædagogisk, motiverende forbedringsterapi og kognitiv-adfærdsmæssige (CBT) komponenter, og inkluderer virkelige 'scenarier', som deles af lokale unge med lignende personlighedsprofiler.
I den første session guides deltagerne i en målsætningsøvelse, designet til at øge motivationen til at ændre adfærd.
Psyko-pædagogiske strategier bruges derefter til at lære deltagerne om målpersonlighedsvariablen og tilhørende problematisk mestringsadfærd som undgåelse, interpersonel afhængighed, aggression, risikabel adfærd og stofmisbrug.
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Kontrolbetingelse
Skolerne gennemfører standardstrategien for stofmisbrugsforebyggelse som planlagt uden målrettet forebyggelse.
Skolerne uddannes ikke i Preventure-programmet før forsøgets afslutning
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vækst i Dep Ado: positiv screening for stofbrugsforstyrrelse
Tidsramme: År 1, 2, 3, 4 og 5
|
Spørgeskemaet 'Detection of alcohol and drug problems in adolescents' (DEP-ADO) er et selvrapporteringsmåleinstrument for alkohol- og stofmisbrug hos unge i højrisikogruppen, herunder begyndelsen på druk, binge-drikning og ulovligt stofmisbrug.
Det beregner den samlede sandsynlighed for tilstedeværelsen af et stofmisbrugsproblem baseret på kombinationen af disse selvrapporteringsvariable.
Dette værktøj har demonstreret god konstruktvaliditet, intern konsistens, test-retest og intermodal udførelsespålidelighed hos unge i Quebec.
|
År 1, 2, 3, 4 og 5
|
|
Vækst i Dep Ado: mængde og hyppighed af alkohol- og stofmisbrug
Tidsramme: År 1,2,3,4,5
|
Spørgeskemaet 'Detection of alcohol and drug problems in adolescents' (DEP-ADO) er et selvrapporteringsværktøj til måling af alkohol- og stofmisbrug hos unge i højrisikogruppen, herunder starten på drikning, binge-drikning og brug af ulovlige stoffer.
Dette værktøj har vist god konstruktionsvaliditet, intern konsistens, test-retest og intermodal udførelsespålidelighed hos unge i Quebec.
Denne måling kan også bruges til at kvantificere hyppigheden af stofbrug på en kontinuerlig skala.
|
År 1,2,3,4,5
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Executive funktion
Tidsramme: År 1, 2, 3, 4 og 5
|
To opgaver bruges til at vurdere den udøvende funktion. jeg. 'Find telefonen' er en rumlig arbejdshukommelsesopgave baseret på Self-Order Pointing Task og ligner den rumlige arbejdshukommelsesopgave i Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery (CANTAB). ii. En tilpasning af Go/No-Go Passive Avoidance Learning Paradigm (PALP) bruges til at vurdere kognitiv kontrol og responshæmning. |
År 1, 2, 3, 4 og 5
|
|
Funktionelle kognitive mål
Tidsramme: År 1, 2, 3, 4 og 5
|
Data om faglige resultater og skolefrafald vil blive indsamlet fra skolens administration.
|
År 1, 2, 3, 4 og 5
|
|
Vækst i global kognitiv funktion
Tidsramme: År 1, 2, 3, 4 og 5
|
1. En computeriseret tilpasning af Cultures Figure Task (CFT) bruges til at måle fluid intelligens. Denne opgave er baseret på to af sektionerne fra Cattells Culture Fair Intelligence Test: den lineære mønsterfuldførelse og matrix-ræsonnement. ii. En computeriseret opgave baseret på 'Dot Location'-testen, en deltest af Child Memory Scales (CMS), bruges til at vurdere rumlig hukommelse. I denne opgave præsenteres otte prikker af samme farve på et gitter. |
År 1, 2, 3, 4 og 5
|
|
Vækst i symptomer på psykiske lidelser
Tidsramme: År 1, 2, 3, 4 og 5
|
Sværhedsgraden af depression og angstsymptomer over de seneste 12 måneder måles ved hjælp af depression og angstunderskalaerne fra Brief Symptoms Inventory.
Adfærdsproblemer og hyperaktivitet/opmærksomhedsproblemer over de seneste 12 måneder vurderes i henhold til adfærd og hyperaktivitet/opmærksomhedsproblemer-underskalaerne af Strengths and Difficulties Questionnaire.
|
År 1, 2, 3, 4 og 5
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Patricia J Conrod, PhD, Université de Montréal
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Boers E, Afzali MH, Conrod P. A longitudinal study on the relationship between screen time and adolescent alcohol use: The mediating role of social norms. Prev Med. 2020 Mar;132:105992. doi: 10.1016/j.ypmed.2020.105992. Epub 2020 Jan 15.
- O'Leary-Barrett M, Pihl RO, Conrod PJ. Process variables predicting changes in adolescent alcohol consumption and mental health symptoms following personality-targeted interventions. Addict Behav. 2017 Dec;75:47-58. doi: 10.1016/j.addbeh.2017.06.022. Epub 2017 Jul 4.
- O'Leary-Barrett M, Masse B, Pihl RO, Stewart SH, Seguin JR, Conrod PJ. A cluster-randomized controlled trial evaluating the effects of delaying onset of adolescent substance abuse on cognitive development and addiction following a selective, personality-targeted intervention programme: the Co-Venture trial. Addiction. 2017 Oct;112(10):1871-1881. doi: 10.1111/add.13876. Epub 2017 Jul 17.
- Bourque J, Afzali MH, O'Leary-Barrett M, Conrod P. Cannabis use and psychotic-like experiences trajectories during early adolescence: the coevolution and potential mediators. J Child Psychol Psychiatry. 2017 Dec;58(12):1360-1369. doi: 10.1111/jcpp.12765. Epub 2017 Jul 5.
- Afzali MH, Sunderland M, Carragher N, Conrod P. The Structure of Psychopathology in Early Adolescence: Study of a Canadian Sample: La structure de la psychopathologie au debut de l'adolescence: etude d'un echantillon canadien. Can J Psychiatry. 2018 Apr;63(4):223-230. doi: 10.1177/0706743717737032. Epub 2017 Oct 23.
- Lynch SJ, Stewart SH, Conrod P. Selective Personality-Targeted Intervention and the Escalation of Substance Use During Adolescence: A Secondary Analysis of A Cluster-Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2025 Dec 1;8(12):e2550176. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2025.50176.
- Wallace J, Boers E, Ouellet J, Conrod P. A Population-Based Analysis of the Temporal Association of Screen Time and Aggressive Behaviors in Adolescents. JAACAP Open. 2023 Aug 24;1(4):284-294. doi: 10.1016/j.jaacop.2023.08.002. eCollection 2023 Dec.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 3427
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .