비타민 D 및 오메가-3 지방도 시험(VITAL 지방도) (VITAL)

관찰 연구에 따르면 낮은 25-하이드록시비타민 D(25(OH)D) 수치는 높은 BMI 및 체지방량(FM)과 관련이 있지만 비타민 D 보충이 체성분이나 비만도를 변화시킬 수 있는지 여부는 알려져 있지 않습니다. FM을 줄이기 위해 비타민 D 보충제 사용에 대한 열정에도 불구하고 비타민 D가 비만을 수정할 수 있다는 가설은 아직 입증되지 않았습니다. 비만을 예방하기 위한 전략을 찾는 것은 과체중/비만의 높은 유병률과 당뇨병, 고혈압, 이상지질혈증, 심혈관 질환(CVD)을 유발하는 역할로 인해 공중 보건에 매우 중요합니다. 관찰 연구는 또한 낮은 25(OH)D 수치를 비만과 관련된 CVD 위험 요소와 연결하지만 지방 조직에서 비타민 D의 격리는 교란 요인일 수 있습니다. 체성분, 비만 및 CVD 위험 요인에 대한 비타민 D 보충의 효과는 무작위 임상 시험(RCT)에서 가장 잘 테스트되었으며, IOM(Institute of Medicine) 2011 보고서에 따르면 이러한 결과에 대한 무작위 임상 시험의 더 많은 데이터는 다음과 같습니다. 필요합니다. 비타민 D에 대한 이전의 임상시험은 비타민 D로부터 칼슘 보충 효과를 분리할 수 없거나, 표본 크기가 작거나, 비타민 D 용량이 충분하지 않거나, 25(OH)D 수준을 모니터링하지 못하거나, 체성분을 제대로 확인하지 못하여 제한되었습니다. NIH가 자금을 지원하는 비타민 D 및 오메가A-3 TriaL(VITAL)(1 U01 CA138962)은 비타민 D가 체성분 변화에 미치는 영향을 조사하고 CVD 위험 요인의 변화가 매개되는지 여부를 평가할 수 있는 독특하고 비용 효율적인 기회를 제공합니다. , 적어도 부분적으로 이러한 매개 변수에 의해. VITAL은 2x2 요인 설계에서 2000 IU/d 비타민 D3(콜레칼시페롤) 및 1g/일 오메가-3 지방산(1.3:1 비율의 EPA+DHA 840mg)을 테스트하는 대규모 무작위 1차 예방 시험입니다. 20,000명의 남성과 여성(각각 50세 이상 및 55세 이상), CVD 및 암에 대한 참가자의 평균 추적 기간은 5년. 이 보조 연구는 비타민 D 보충(1)이 이중 X선 흡광도계(DXA) 스캔으로 측정한 총 지방 및 국소(몸통 및 복부/안드로이드) 체지방을 낮추고 지방의 바이오마커(렙틴 , 아디포넥틴) 및 (2) 적어도 부분적으로 비만을 통해 CVD 위험 인자에 영향을 미칩니다. 연구자들은 또한 보충으로 인해 순환이 달성한 25(OH)D 수준이 신체 구성 및 BMI에 어떻게 영향을 받을 수 있는지 정의하여 지방, BMI 및 신체 구성(전체 및 지역)이 비타민 D 섭취 요구에 어떻게 영향을 미칠 수 있는지 설명하려고 합니다. 인구에서. 이러한 가설을 비판적으로 평가하기 위해 조사관은 2년 동안 인종적으로 다양한 VITAL 참가자(25% 아프리카계 미국인) 1000명의 대표적인 무작위 하위 코호트를 조사할 것입니다.