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어린이의 깊은 마취 중 후두 마스크 기도 제거

2019년 7월 30일 업데이트: Ngamjit Pattaravit, Prince of Songkla University

깊은 마취 중 후두 마스크 기도 제거가 어린이의 수술 후 인후염을 감소시키나요?

후두 마스크 기도(LMA)는 어린이들에게 널리 사용됩니다. 후두 마스크 기도를 제거하는 적절한 시기는 아직 결정적이지 않습니다. 인후통은 전신 마취 후 흔한 합병증 중 하나입니다. 때때로 수술 후 인후염은 환자의 만족도와 일상 활동에 영향을 미칩니다. 삼킴곤란과 관련이 있을 수 있으며 특히 어린이의 경우 경구 섭취를 제한할 수 있습니다. 후두 마스크 기도 삽입 후 수술 후 인후통 발생률은 성인(13)에서 5.8-34%, 소아에서 17.5%로 다양합니다. 후두 마스크기도 제거 후 인후염은 깨어있는 상태에서 수행되었습니다. 깊은 마취된 어린이의 LMA 제거 후 수술 후 인후통이 깨어 있는 어린이보다 낮다는 것을 테스트하는 우리의 연구 목적.

연구 개요

상태

알려지지 않은

개입 / 치료

상세 설명

ASA 신체 상태 I-II이고 선택 수술이 예정된 6-12세 사이의 환자를 이 연구에 등록하고 무작위로 두 그룹(그룹 A = 각성 그룹 및 그룹 D = 깊은 마취 그룹)으로 배정합니다. 생성된 무작위 테이블. 다음과 같은 문제가 있는 환자: 활동성 기도 질환, 흡인 위험, 복강 내 또는 기도 수술은 제외됩니다.

수술 당일 마취 간호사가 인구 통계 데이터를 기록합니다. Visual analog scale (VAS)은 수술 전 인후염을 평가하는 도구로 사용됩니다.

수술실에서 표준 모니터링 후 5분 동안 밀착 마취 안면 마스크를 통해 100% 산소로 전산소화합니다. 프로포폴(3-5 mg/kg)과 펜타닐(1-3 ug/kg)이 유도에 사용됩니다. 환자가 무호흡 및 속눈썹 반사 상실 후, 완전히 수축되어 부드러운 "숟가락 모양"을 형성하고 수성 젤리로 윤활되는 적절한 크기의 클래식 LMA를 표준 LMA 삽입 기술로 적용합니다. LMA가 올바른 위치에 있으면 커프 압력을 40-60cmH2O 사이로 유지하기 위해 공기가 LMA의 커프로 팽창됩니다. 공기, O2 및 Sevoflurane ≥ 1 최소 폐포 농도(MAC)를 사용하여 환자를 마취 상태로 유지합니다. LMA 삽입 수행자와 삽입 시도 횟수가 기록됩니다.

수술이 끝나면 LMA를 제거한 후 그룹 배정, D 그룹, A 그룹으로 나눕니다. 그 후 환자는 마취 후 치료실(PACU)로 이송됩니다.

PACU에서 환자가 완전히 깨어난 후 맹인 조사관은 환자에게 Visual analog scale(VAS)(0-10)을 사용하여 수술 후 인후통을 평가하도록 요청합니다. 삼킴곤란 점수를 이용한 삼킴곤란(0=정상식을 먹을 수 있음/삼킴곤란 없음, 1=고체 음식 일부를 삼킬 수 있음, 2=반고체 음식만 삼킬 수 있음, 3=액체만 삼킬 수 있음, 4= 아무것도 삼킬 수 없음 / 총 삼킴곤란), 발성장애 점수를 이용한 발성장애(쉰 목소리와 같이 말할 때 불편함)(0 = 쉰 목소리 없음, 1 = 면담 당시에 경미한/쉰 목소리 없음, 이전에 쉰 목소리 있음, 2 = 중등도/단지 느껴진다) 환자 또는 부모에 의해, 3 = 면담 시간에 심각/인식 가능) 모든 부작용은 PACU에서 1시간에 평가됩니다. 그런 다음 평가는 각각 24시간 및 72시간에 전화 인터뷰로 반복됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

456

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Songkhla
      • Hat Yai, Songkhla, 태국, 90110
        • 모병
        • Prince of Songkla University
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Ngamjit Pattaravit, MD.
        • 부수사관:
          • Kamonwan Limpadapan, MD.
        • 부수사관:
          • Thavat Chanchayanon, MD.
        • 부수사관:
          • Wirat Wasinwong, MD.

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

2년 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 6-12세
  • ASA 신체 상태 I-II
  • 선택적 수술

제외 기준:

  • 활동성 기도 질환
  • 열망에 대한 위험
  • 복강내 또는 기도 수술

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 깊은 마취 상태
LMA 제거
위약 비교기: 깨어 있는
LMA 제거

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수술 후 인후염의 발생률
기간: 수술 후 최대 72시간
시각적 아날로그 척도(VAS)(0-10)를 사용하여 수술 후 인후염 평가
수술 후 최대 72시간

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
삼킴곤란
기간: 수술 후 최대 72시간

Visual analog scale (VAS)을 이용한 삼킴곤란 (0-10) 삼킴곤란 점수 0 = 정상적인 식사 가능 / 삼킴곤란 없음

  1. = 일부 고형 음식을 삼킬 수 있음
  2. = 반고체 음식만 삼킬 수 있음
  3. = 액체만 삼킬 수 있음
  4. = 아무것도 삼킬 수 없음 / 총 삼킴곤란
수술 후 최대 72시간
발성 장애
기간: 수술 후 최대 72시간

수치 평가 척도(VAS)(0-10)를 사용한 발성 장애(쉰 목소리와 같이 말할 때의 불편함) 발성 장애 점수 0= 쉰 목소리 없음

  1. = 면담 당시 경미한/쉰 목소리는 없었지만 이전에 있었던 적이 있음
  2. = 중등도/오직 환자 또는 부모가 느낀다
  3. = 인터뷰 당시 심각함/인식 가능
수술 후 최대 72시간
부작용: 치아 또는 점막 외상
기간: 수술 후 최대 72시간
예 아니오
수술 후 최대 72시간
후두 경련
기간: 수술 중 및 PACU 기간
예 아니오
수술 중 및 PACU 기간
기관지경련
기간: 수술 중 및 PACU 기간
예 아니오
수술 중 및 PACU 기간
불포화
기간: 수술 중 및 PACU 기간
산소 포화도 95% 미만
수술 중 및 PACU 기간
메스꺼움과 구토
기간: 수술 후 최대 72시간
수치 등급 척도(VAS)(0-10)를 측정 도구로 사용
수술 후 최대 72시간
기침
기간: 수술 후 최대 72시간
경증: 하루 10회 미만 중등도 하루 10-20회 심함 > 하루 20회
수술 후 최대 72시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2013년 5월 1일

기본 완료 (예상)

2019년 10월 1일

연구 완료 (예상)

2019년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 4월 24일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 4월 26일

처음 게시됨 (추정)

2013년 4월 29일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 7월 31일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 7월 30일

마지막으로 확인됨

2019년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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