Laryngeal maske Luftveisfjerning under dyp anestesi hos barn

Pasienter i alderen 6-12 år som har ASA fysisk status I-II og planlagt for elektiv kirurgi vil bli registrert i denne studien og tilfeldig fordelt i to grupper (gruppe A = våken gruppe og gruppe D = dyp bedøvet gruppe) ved hjelp av datamaskin- generert randomiseringstabell. Pasientene som har følgende problemer: aktiv luftveissykdom, risiko for aspirasjon, intraperitoneal eller luftveiskirurgi vil bli ekskludert.

På operasjonsdagen vil demografiske data bli registrert av anestesilege. Visuell analog skala (VAS) vil bli brukt som et verktøy for å evaluere preoperativ sår hals.

På operasjonsstuen, etter standard overvåking og pre-oksygenert med 100 % oksygen via tett anestetisk ansiktsmaske i 5 minutter. Propofol (3-5 mg/kg) og fentanyl (1-3 ug/kg) vil bli brukt til induksjon. Etter at pasienten har fått apné og tap av øyevipperefleks, vil passende størrelse på klassisk LMA, som er tilberedt ved å tømmes helt for å danne en jevn "skje-form" og smøres med vannbasert gelé, påføres med standard LMA-innføringsteknikk. Når LMA er i riktig posisjon, vil luft blåses opp til mansjetten på LMA, for å holde mansjetttrykket mellom 40-60 cmH2O. Luft, O2 og Sevofluran ≥ 1minimal alveolær konsentrasjon (MAC) vil bli brukt for å holde pasienten bedøvet. Utfører av LMA-innsetting og antall innsettingsforsøk vil bli registrert.

Ved slutten av operasjonen vil LMA bli fjernet med teknikken som følges av gruppeoppgaven, gruppe D og gruppe A. Etter det vil pasienten bli overført til postanestesiavdeling (PACU).

Ved PACU, etter at pasienten er helt våken, vil den blinde etterforskeren be pasienten om å evaluere postoperativ sorethroat ved å bruke visuell analog skala (VAS) (0-10). Dysfagi (ubehag ved svelging) ved bruk av dysfagi-score (0 = i stand til å spise normalt kosthold / ingen dysfagi, 1 = i stand til å svelge fast mat, 2 = i stand til å svelge kun halvfast mat, 3 = kun i stand til å svelge væsker, 4 = ute av stand til å svelge noe / total dysfagi), dysfoni (ubehag ved å snakke som heshet) ved bruk av dysfoni-score (0 = ingen heshet, 1 = mild/ingen heshet i intervjutidspunktet, men hadde det tidligere, 2 = moderat/bare kjennes av pasienten eller deres foreldre, 3 = alvorlig/gjenkjennelig på intervjutidspunktet) Eventuelle uønskede hendelser vil bli evaluert etter 1 time i PACU. Deretter gjentas evalueringen ved telefonintervju ved henholdsvis 24 og 72 timer.