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Remoção da máscara laríngea durante anestesia profunda em crianças

30 de julho de 2019 atualizado por: Ngamjit Pattaravit, Prince of Songkla University

A remoção da máscara laríngea durante a anestesia profunda reduz a dor de garganta pós-operatória em crianças?

A máscara laríngea (ML) é amplamente utilizada em crianças. O momento adequado para remover a máscara laríngea ainda é inconclusivo. Dor de garganta é uma das complicações comuns após anestesia geral. Às vezes, a dor de garganta pós-operatória afeta a satisfação e as atividades diárias dos pacientes. Pode estar correlacionada com disfagia e pode limitar a ingestão oral especialmente em crianças. dor de garganta após a remoção da máscara laríngea foram feitas em estado de vigília. Nosso objetivo de estudo é testar se a dor de garganta pós-operatória após a remoção da ML em crianças profundamente anestesiadas é menor do que em crianças acordadas.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Pacientes com idade entre 6-12 anos, estado físico ASA I-II e agendados para cirurgia eletiva serão incluídos neste estudo e divididos aleatoriamente em dois grupos (grupo A = grupo acordado e grupo D = grupo profundamente anestesiado) por meio de computador tabela de randomização gerada. Serão excluídos os pacientes que apresentarem os seguintes problemas: doença ativa das vias aéreas, risco de aspiração, cirurgia intraperitoneal ou das vias aéreas.

No dia da cirurgia, os dados demográficos serão registrados pela enfermeira anestesista. A escala analógica visual (VAS) será usada como uma ferramenta para avaliar dor de garganta pré-operatória.

Na sala de cirurgia, após monitorização padrão e pré-oxigenado com oxigênio a 100% via máscara anestésica apertada por 5 minutos. Propofol (3-5 mg/kg) e fentanil (1-3 ug/kg) serão usados ​​para indução. Depois que o paciente estiver em apnéia e perda do reflexo dos cílios, o tamanho apropriado da ML clássica, que é preparado totalmente desinflado para formar uma "forma de colher" suave e ser lubrificado por gel à base de água, será aplicado com a técnica de inserção de ML padrão. Assim que a ML estiver na posição correta, o ar será insuflado no manguito da ML, para manter a pressão do manguito entre 40-60 cmH2O. Ar, O2 e Sevoflurano ≥ 1 concentração alveolar mínima (CAM) serão usados ​​para manter o paciente anestesiado. O executor da inserção de LMA e o número de tentativas de inserção serão registrados.

Ao final da cirurgia, a ML será retirada com a técnica que segue a designação dos grupos, grupo D e grupo A. Em seguida, o paciente será transferido para a sala de recuperação pós-anestésica (SRPA).

Na SRPA, depois que o paciente estiver totalmente acordado, o investigador cego pedirá ao paciente para avaliar a dor de garganta pós-operatória usando a escala visual analógica (VAS) (0-10). Disfagia (desconforto ao engolir) usando escore de disfagia (0 = capaz de comer dieta normal / sem disfagia, 1 = capaz de engolir alguns alimentos sólidos, 2 = capaz de engolir apenas alimentos semi-sólidos, 3 = capaz de engolir apenas líquidos, 4 = não consegue engolir nada / disfagia total), disfonia (desconforto ao falar como rouquidão) usando escore de disfonia (0 = sem rouquidão, 1 = leve/sem rouquidão no momento da entrevista, mas já tinha, 2 = moderada/só se sente pelo paciente ou seus pais, 3 = grave/reconhecível no momento da entrevista) Quaisquer eventos adversos serão avaliados em 1 hora na SRPA. Em seguida, a avaliação será repetida por entrevista telefônica às 24 e 72 horas, respectivamente.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

456

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Songkhla
      • Hat Yai, Songkhla, Tailândia, 90110
        • Recrutamento
        • Prince of Songkla University
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Ngamjit Pattaravit, MD.
        • Subinvestigador:
          • Kamonwan Limpadapan, MD.
        • Subinvestigador:
          • Thavat Chanchayanon, MD.
        • Subinvestigador:
          • Wirat Wasinwong, MD.

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

2 anos a 8 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • idade 6-12 anos
  • Estado físico ASA I-II
  • cirurgia eletiva

Critério de exclusão:

  • doença ativa das vias aéreas
  • risco de aspiração
  • cirurgia intraperitoneal ou das vias aéreas

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: estado anestésico profundo
Remoção de LMA
Comparador de Placebo: desperto
Remoção de LMA

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de dor de garganta pós-operatória
Prazo: até 72h pós operatório
Avalie a dor de garganta pós-operatória usando a escala visual analógica (VAS) (0-10)
até 72h pós operatório

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Disfagia
Prazo: até 72h de pós-operatório

Disfagia (desconforto ao engolir) usando a escala visual analógica (VAS) (0-10) pontuação de disfagia 0 = capaz de comer dieta normal / sem disfagia

  1. = capaz de engolir alguns alimentos sólidos
  2. = capaz de engolir apenas alimentos semi-sólidos
  3. = capaz de engolir apenas líquidos
  4. = incapaz de engolir qualquer coisa / disfagia total
até 72h de pós-operatório
Disfonia
Prazo: até 72h de pós-operatório

disfonia (desconforto ao falar, como rouquidão) usando escala de avaliação numérica (VAS) (0-10) pontuação de disfonia 0 = sem rouquidão

  1. = rouquidão leve/sem rouquidão no momento da entrevista, mas já teve anteriormente
  2. = moderado/somente é sentido pelo paciente ou seus pais
  3. = grave/reconhecível no momento da entrevista
até 72h de pós-operatório
Evento adverso: trauma nos dentes ou na mucosa
Prazo: até 72h de pós-operatório
Sim não
até 72h de pós-operatório
laringoespasmo
Prazo: Período intraoperatório e SRPA
sim não
Período intraoperatório e SRPA
Broncoespasmo
Prazo: Período intraoperatório e SRPA
sim não
Período intraoperatório e SRPA
Dessaturação
Prazo: Período intraoperatório e SRPA
Saturação de oxigênio inferior a 95%
Período intraoperatório e SRPA
Nausea e vomito
Prazo: até 72h de pós-operatório
usando escala de classificação numérica (VAS) (0-10) como uma ferramenta de medição
até 72h de pós-operatório
tosse
Prazo: até 72 horas de pós-operatório
Leve: < 10 vezes ao dia Moderado 10-20 vezes ao dia Grave > 20 vezes ao dia
até 72 horas de pós-operatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de maio de 2013

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de outubro de 2019

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de outubro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de abril de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de abril de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

29 de abril de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

31 de julho de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de julho de 2019

Última verificação

1 de julho de 2019

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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