탄자니아 다르에스살람의 청소년을 위한 소액 금융 및 건강 개입 시도

대부분의 성관계 조건에 대한 남성의 통제권을 고려할 때 젊은 남성에게 다가가 HIV 위험을 줄이기 위해 그들을 동원하는 효과적인 전략을 찾는 것이 중요합니다. 관계의 불평등한 권력 분배는 여성에게 치명적인 영향을 미치며 일부 사하라 사막 이남 아프리카 국가의 젊은 여성 사이에서 같은 나이의 젊은 남성보다 4~7배 더 높은 HIV 유병률로 이어집니다. 성별 권력의 차이는 남성에게도 부정적인 영향을 미쳐 신체적, 정신적 건강 문제의 위험 증가, 물질 사용, 건강 관련 서비스 이용률 감소로 이어집니다. 우리는 젊은 남성의 위험을 구조적, 사회적으로 결정하는 요인을 해결하기 위한 혁신적인 접근 방식이 필요합니다. 경제적 기회의 부족은 남성에게 부정적인 결과를 가져오는 위험의 핵심 구조적 결정 요인이며 건강 악화와 관련이 있습니다. 소셜 네트워크 구성원의 영향은 네트워크 규범을 변경하도록 고안된 개입을 통해 해결할 수 있는 HIV 및 젠더 기반 폭력 위험의 사회적 결정 요인입니다. 지난 12년 동안 우리 그룹은 탄자니아의 다르 에스 살람에서 HIV와 젠더 기반 폭력에 대한 연구를 수행했습니다. NIMH(National Institute of Mental Health)의 지원으로 우리는 "캠프"라고 불리는 곳에서 사교 활동을 하는 청년 네트워크를 확인했으며 이 신청서에서 제안된 것과 같은 캠프의 남성과 함께 소액 금융 및 건강 리더십 개입을 성공적으로 시범 운영했습니다(R21 MH080577). 캠프는 지도자를 선출하고, 회비를 내고, 만날 수 있는 물리적 공간을 가진 대부분의 남성으로 구성된 지속적인 사회 집단입니다. 미국 문화에서 캠프에 해당하는 것은 클럽과 갱 사이의 교차점일 수 있습니다. 캠프는 탄자니아의 도시 현상으로 보이며 우리 그룹은 처음으로 캠프를 설명하는 데이터를 발표했습니다. 캠프에 있는 남성은 HIV 위험 행동과 젠더 기반 폭력에 가담하여 자신과 파트너를 HIV 위험에 빠뜨립니다. 연구에 따르면 건강 증진과 결합된 소액 금융은 HIV 위험 및 성별 기반 폭력 감소를 포함하여 건강 결과를 개선할 수 있습니다. 그러나 젊은 남성을 대상으로 한 소액 금융 및 건강 프로그램에 대한 잘 설계된 평가는 거의 보고되지 않았습니다.