고등학생을 위한 다중 구성 요소, 권리 기반 성교육 이니셔티브의 무작위 평가 (SEI)

이 연구는 고등학생을 위해 Planned Parenthood Los Angeles에서 개발하고 구현한 포괄적이고 다요소로 구성된 권리 기반 성교육 프로그램인 성교육 이니셔티브(SEI)의 효과를 조사합니다. SEI의 주요 목표는 로스앤젤레스 고등학교에 다니는 청소년의 성 및 재생산 건강을 개선하는 것입니다. SEI는 4가지 개입 요소로 구성됩니다. (1) 12개 세션의 성 인지, 권리 기반, 포괄적인 성교육 커리큘럼, (2) 동료 교육 및 옹호 요소, (3) 부모 교육 요소, (4) 임상 서비스 연결.

• 12개 세션의 성별에 민감한 권리 기반 교실 커리큘럼은 해부학, 금욕, 피임 및 보호, STI 및 HIV/AIDS, 미디어 메시지, 성별, 관계, 권리 및 책임, 임신, 성적 취향, 동료 압력, 협상 및 강압, 그리고 의사 결정.
• 동료 교육 및 옹호 구성 요소는 방과 후 리더십 프로그램을 통해 학생들을 모집, 훈련 및 감독하여 동료들에게 학교 전체 자원으로 봉사하고, 학교에서 건강 행사를 조직하고, 학생들을 학교 기반 클리닉 서비스에 소개합니다.
• 부모 교육 구성 요소는 널리 사용되는 부모 교육 소책자와 함께 생식 건강, 십대 임신 및 부모-십대 의사 소통을 다루는 일련의 부모를 위한 세션으로 구성됩니다.
• 교내 임상 서비스 구성 요소는 캠퍼스에서 임신 및 성병 검사, 피임 상담 및 처방, 콘돔 배포, 상담 및 소개를 포함하여 "벽 없는 클리닉" 건강 서비스를 제공합니다. 또한 필요에 따라 학생들에게 콘돔을 배포하도록 교사와 교직원을 교육합니다.

평가 설계에는 두 가지 수준의 무작위화가 포함됩니다. 첫째, 모든 학교는 두 가지 조건 중 하나로 무작위 배정됩니다. 세 가지 SEI 학교 전체 구성요소(동료, 부모, 임상 서비스)를 모두 받거나 이 세 가지 학교 전체 구성요소(임상 서비스) 중 하나만 받음 . 학교는 인구통계학적으로 유사한 학교 쌍 내에서 무작위로 배정됩니다. 둘째, 각 학교 내에서 교실은 기본 3세션 성교육 커리큘럼(통제) 또는 12세션 SEI 커리큘럼(개입)의 두 가지 조건 중 하나로 무작위 배정됩니다. 따라서 참여하는 모든 9학년 학생들은 최소 3개의 성교육 커리큘럼 세션을 받고 현장 클리닉 서비스를 이용할 수 있습니다.

평가를 위한 주요 연구 질문은 다음과 같습니다.

1. 고등학생 사이에서 원치 않는 임신 및 성병(STI)의 위험을 줄이는 데 12개 세션의 SEI 성 인지적 권리 기반 성교육 커리큘럼이 3개 세션의 비교 커리큘럼보다 더 효과적입니까?
2. 10대 임신 및 STI의 위험을 줄이는 데 전체 종합 프로그램(패키지의 4개 구성 요소 모두)이 2개 구성 요소 비교 조건(단지 3세션 비교 커리큘럼 및 임상 서비스 연결만)보다 더 효과적입니까?

첫 번째 가설은 12개 세션의 SEI 성인지적 권리 기반 커리큘럼이 3개 세션의 비교 커리큘럼보다 프로그램 참여 1년 후 프로그램 참가자들 사이에서 성 건강 결과(섹션 7에 정의됨)를 개선하는 데 더 효과적이라는 것입니다. . 두 번째 가설은 참여 1년 후 성 건강 결과를 개선하는 데 있어 전체 SEI 프로그램(패키지로서의 4개 구성 요소 모두)이 비교 조건(단지 3세션 비교 커리큘럼 및 임상 서비스 연결만)보다 더 효과적이라는 것입니다.

지정된 1차 및 2차 결과를 사용하여 이러한 질문을 해결하는 것 외에도 이 연구는 커리큘럼에서 다루는 중요한 개념을 측정하고 SEI 변화 이론에서 가정된 중재자 역할을 하는 다음과 같은 단기 결과의 변화를 조사할 것입니다.

• 성관계의 권리에 대한 태도
• 파트너와의 관계, 권리 및 섹슈얼리티에 대한 커뮤니케이션
• 부모/보호자와의 관계, 권리 및 성에 대한 의사소통
• 성과 성 건강에 대한 정확한 정보에 대한 접근
• 섹스, 섹슈얼리티 및 성적 위험 보호에 대한 지식
• 성적 한계를 주장하고 위험한 상황을 관리하는 자기효능감
• 성적 위험으로부터 자신을 보호하려는 의도
• 성과 재생산 건강 서비스에 대한 인식