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고위험 이식 수혜자의 브랜드에서 일반 타크로리무스로 전환

2024년 10월 10일 업데이트: Rita Alloway, University of Cincinnati

고위험 이식 수혜자의 브랜드 제품에서 일반 타크로리무스 제품으로의 전환과 관련된 임상 및 안전성 결과 평가

전향적 연구는 CYP3A5 발현자(n=30)와 비발현자(n=30) 이식 환자를 포함한 전향적 6방향 교차 연구에서 6개 타크로리무스 제제의 정상 상태 약동학에서의 상대적 생체 이용률을 비교할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

CYP3A5 발현자(n=30) 및 비발현자(n=30) 이식 환자를 포함한 전향적, 6방향 교차 연구에서 6개 타크로리무스 제제의 상대적 생체 이용률 및 정상 상태 약동학을 비교합니다. 6개의 타크로리무스 제제가 테스트될 것이며 각 환자는 각 제제를 한 번 받게 됩니다. 항정상태에서의 생물학적동등성 시험을 제안한 바와 같이, 환자는 약동학 평가 전 1주일 동안 시험제제를 투여받게 됩니다. 약동학적 평가에는 투여 후 4시간까지의 Cmax를 완전히 특성화하는 데 초점을 맞춘 제한된 샘플링 전략이 포함될 것입니다. 후속 PK 샘플링 및 최저 혈액 농도는 연구 대상자가 집에서 스스로 수집할 건조 혈액 반점을 사용하여 매일 모니터링됩니다. 환자가 항정 상태에 도달했는지 확인하기 위해 시험 약물을 준수하는 것이 중요합니다. 이는 테스트 일지, 알약 개수 및 MEMS 캡(Medication Event Monitoring System(MEMS), AARDEX Corp, Palo Alto, CA)을 사용하여 모니터링됩니다. 생물학적 동등성은 평균 생물학적 동등성 지표를 사용하여 테스트됩니다. 집단 약동학 모델링과 결합된 제한된 샘플링 전략 및 건점 분석의 조합을 활용하여 이들 제제의 PK 프로필을 완전히 특성화할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

71

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, 미국, 45267
        • University of Cincinnati Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준

  1. 18세 이상
  2. 참여할 수 있고 부모 또는 법적 보호자의 서면 동의/동의/동의를 제공하고 연구 방문 및 제한 사항을 준수할 의향이 있습니다.
  3. 1차 또는 2차 이식을 받은 피험자.
  4. 이식 후 최소 6개월이 지났고 의사가 정의한 안정적인 용량의 타크로리무스를 투여받고 있으며 지난 6개월 이내에 의사가 정의한 목표 범위 내에 하나의 타크로리무스 최저 수준이 있고 스크리닝 기간 동안 목표 범위의 30% 이내에서 하나의 추가 최저 수준이 있는 피험자 의사가 정의한 목표 범위.
  5. BMI가 40 이하입니다.

제외 기준

  1. 급성 거부의 증거
  2. 연구 시작 전 6개월 이내에 투석이 필요한 피험자
  3. 다기관 이식 수혜자
  4. HBsAG 또는 HIV 양성 반응을 보인 피험자 또는 HBsAG 또는 HIV 양성으로 알려진 기증자로부터 장기를 이식받은 피험자. 이식 시 바이러스 검사.
  5. 의사의 감독에 의해 관련성이 있는 것으로 간주되는 간 생검으로 입증된 재발성 질환을 가진 HepC 양성 대상자.
  6. 연구자의 의견으로 연구 참여를 방해할 수 있는 급성 또는 만성 치료가 필요한 심각한 의학적 상태를 가진 피험자
  7. 상피내암종이나 절제된 기저세포암종, 이식 전 간세포암종을 제외하고 지난 2년 동안 치료 여부에 관계없이 악성 종양의 병력.
  8. MDRD4 공식을 사용하여 측정한 GFR ≤ 35ml/min
  9. AST, ALT, 총 빌리루빈 ≥ 3 X ULN 또는 기타 중증 간 질환의 증거가 있는 피험자
  10. 백혈구(WBC) 수치가 2,000/mm3 이하이거나 혈소판 감소증(혈소판 수치가 75,000/mm3 이하), 절대 호중구 수치가 1,500/mm3 이하이거나 헤모글로빈이 8g/dL 미만인 피험자
  11. 임상적으로 심각한 감염이 있고 치료가 필요하며 연구자의 의견으로는 연구 목적을 방해할 수 있는 피험자
  12. 연구자의 견해에 따라 임상적으로 중요하다고 간주되는 기타 정신적 또는 신체적 상태
  13. 난치성 면역억제제 합병증이나 타크로리무스의 용량 조절을 초래하는 부작용이 있는 경우
  14. 등록 전 30일 또는 시험 제품의 5반감기 중 더 큰 기간 이내에 시험 요법에 노출된 피험자.
  15. 프로토콜에서 요구하는 것 외에 피험자 참여 중 면역억제 요법에 예상되는 변화
  16. 타크로리무스 흡수를 방해할 수 있는 심각한 GI 장애 또는 설사가 있는 피험자
  17. 심한 당뇨병성 위마비
  18. OTC 약물, 허브 보충제, 자몽 또는 자몽 주스를 포함하여 타크로리무스 혈중 농도를 방해할 수 있는 모든 약물의 시작.
  19. 임신 또는 수유 중인 여성(임신은 임신 후부터 임신이 종료될 때까지의 여성 상태로 정의되며 BhCG ​​실험실 검사 양성(> 5 mIU/mL)으로 확인됨)
  20. 가임 여성. 생리학적으로 임신할 수 있는 모든 여성으로 정의됩니다. 단, 다음과 같은 경우는 제외됩니다. 1) 직업, 생활 방식 또는 성적 취향이 남성 파트너와의 성관계를 방해하는 여성; 2) 파트너가 정관 절제술로 불임 수술을 받은 여성 또는 3) 매우 효과적인 피임 방법(예: 임플란트, 주사제, 복합 경구제 등 일관적이고 정확하게 사용할 경우 실패율이 연간 1% 미만인 방법)을 사용하는 여성 피임약 및 일부 자궁내 장치(IUD); 달력, 배란, 증상체온, 배란 후 방법)은 허용되지 않습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 크로스오버 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 시퀀스 1

환자는 다양한 6가지 타크로리무스 제제의 투여 순서에 따라 무작위 배정됩니다. 순서 1: 제제 Sandoz, Panacea, Accord, Mylan, Dr. Reddy's, Astellas

환자는 각 제제의 기준선에서 확인된 동일한 타크로리무스 용량을 투여받게 됩니다.

각 제제의 투여는 순서에 따라 결정됩니다.
각 제제의 투여는 순서에 따라 결정됩니다.
다른 이름들:
  • 산도스 타크로리무스
각 제제의 투여는 순서에 따라 결정됩니다.
다른 이름들:
  • 레디의 실험실 타크로리무스
각 제제의 투여는 순서에 따라 결정됩니다.
다른 이름들:
  • 마일란 타크로리무스
각 제제의 투여는 순서에 따라 결정됩니다.
다른 이름들:
  • 어코드 헬스케어 타크로리무스
각 제제의 투여는 순서에 따라 결정됩니다.
다른 이름들:
  • Panacea Biotech Limited 타크로리무스
활성 비교기: 시퀀스 2

환자는 다양한 6가지 타크로리무스 제제의 투여 순서에 따라 무작위 배정됩니다. 순서 2: 포뮬레이션 어코드, 산도스, Dr. Reddy's, Panacea, Astellas, Mylan

환자는 각 제제의 기준선에서 확인된 동일한 타크로리무스 용량을 투여받게 됩니다.

각 제제의 투여는 순서에 따라 결정됩니다.
각 제제의 투여는 순서에 따라 결정됩니다.
다른 이름들:
  • 산도스 타크로리무스
각 제제의 투여는 순서에 따라 결정됩니다.
다른 이름들:
  • 레디의 실험실 타크로리무스
각 제제의 투여는 순서에 따라 결정됩니다.
다른 이름들:
  • 마일란 타크로리무스
각 제제의 투여는 순서에 따라 결정됩니다.
다른 이름들:
  • 어코드 헬스케어 타크로리무스
각 제제의 투여는 순서에 따라 결정됩니다.
다른 이름들:
  • Panacea Biotech Limited 타크로리무스
활성 비교기: 시퀀스 3

환자는 다양한 6가지 타크로리무스 제제의 투여 순서에 따라 무작위 배정됩니다. 순서 3: 제제 Dr. Reddys, Accord, Astellas, Sandoz, Mylan, Panacea

환자는 각 제제의 기준선에서 확인된 동일한 타크로리무스 용량을 투여받게 됩니다.

각 제제의 투여는 순서에 따라 결정됩니다.
각 제제의 투여는 순서에 따라 결정됩니다.
다른 이름들:
  • 산도스 타크로리무스
각 제제의 투여는 순서에 따라 결정됩니다.
다른 이름들:
  • 레디의 실험실 타크로리무스
각 제제의 투여는 순서에 따라 결정됩니다.
다른 이름들:
  • 마일란 타크로리무스
각 제제의 투여는 순서에 따라 결정됩니다.
다른 이름들:
  • 어코드 헬스케어 타크로리무스
각 제제의 투여는 순서에 따라 결정됩니다.
다른 이름들:
  • Panacea Biotech Limited 타크로리무스
활성 비교기: 시퀀스 4

환자는 다양한 6가지 타크로리무스 제제의 투여 순서에 따라 무작위 배정됩니다. 순서 4: 제제 Astellas, Dr. Reddy's, Mylan, Accord, Panacea, Sandoz

환자는 각 제제의 기준선에서 확인된 동일한 타크로리무스 용량을 투여받게 됩니다.

각 제제의 투여는 순서에 따라 결정됩니다.
각 제제의 투여는 순서에 따라 결정됩니다.
다른 이름들:
  • 산도스 타크로리무스
각 제제의 투여는 순서에 따라 결정됩니다.
다른 이름들:
  • 레디의 실험실 타크로리무스
각 제제의 투여는 순서에 따라 결정됩니다.
다른 이름들:
  • 마일란 타크로리무스
각 제제의 투여는 순서에 따라 결정됩니다.
다른 이름들:
  • 어코드 헬스케어 타크로리무스
각 제제의 투여는 순서에 따라 결정됩니다.
다른 이름들:
  • Panacea Biotech Limited 타크로리무스
활성 비교기: 시퀀스 5

환자는 다양한 6가지 타크로리무스 제제의 투여 순서에 따라 무작위 배정됩니다. 순서 5: 제제 Mylan, Astellas, Panacea, Dr. Reddy's, Sandoz, Accord

환자는 각 제제의 기준선에서 확인된 동일한 타크로리무스 용량을 투여받게 됩니다.

각 제제의 투여는 순서에 따라 결정됩니다.
각 제제의 투여는 순서에 따라 결정됩니다.
다른 이름들:
  • 산도스 타크로리무스
각 제제의 투여는 순서에 따라 결정됩니다.
다른 이름들:
  • 레디의 실험실 타크로리무스
각 제제의 투여는 순서에 따라 결정됩니다.
다른 이름들:
  • 마일란 타크로리무스
각 제제의 투여는 순서에 따라 결정됩니다.
다른 이름들:
  • 어코드 헬스케어 타크로리무스
각 제제의 투여는 순서에 따라 결정됩니다.
다른 이름들:
  • Panacea Biotech Limited 타크로리무스
활성 비교기: 시퀀스 6

환자는 다양한 6가지 타크로리무스 제제의 투여 순서에 따라 무작위 배정됩니다. 순서 6: 제형 파나시아, 마일란, 산도스, 아스텔라스, 어코드, Dr. Reddy's

환자는 각 제제의 기준선에서 확인된 동일한 타크로리무스 용량을 투여받게 됩니다.

각 제제의 투여는 순서에 따라 결정됩니다.
각 제제의 투여는 순서에 따라 결정됩니다.
다른 이름들:
  • 산도스 타크로리무스
각 제제의 투여는 순서에 따라 결정됩니다.
다른 이름들:
  • 레디의 실험실 타크로리무스
각 제제의 투여는 순서에 따라 결정됩니다.
다른 이름들:
  • 마일란 타크로리무스
각 제제의 투여는 순서에 따라 결정됩니다.
다른 이름들:
  • 어코드 헬스케어 타크로리무스
각 제제의 투여는 순서에 따라 결정됩니다.
다른 이름들:
  • Panacea Biotech Limited 타크로리무스

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
발현자 및 비발현자 이식 수용자에서 각 타크로리무스 제제의 AUC 0-12시간 비교
기간: 전혈 샘플은 투여 직전, 투여 후 1, 1.5, 1.75, 2, 2.5, 3 및 4시간에 수집되었습니다. 이어서, 대상체에게 투여 후 8시간 및 12시간에 건조된 혈액 점적 카드를 사용하여 손가락 채혈을 수행하도록 지시했습니다.
발현자 및 비발현자 이식 수용자의 각 제제에 대한 AUC 0-12hr(ng*hr/ml)에 대한 기하 평균 및 95% 신뢰 구간을 보고합니다.
전혈 샘플은 투여 직전, 투여 후 1, 1.5, 1.75, 2, 2.5, 3 및 4시간에 수집되었습니다. 이어서, 대상체에게 투여 후 8시간 및 12시간에 건조된 혈액 점적 카드를 사용하여 손가락 채혈을 수행하도록 지시했습니다.
발현자 및 비발현자 이식 수혜자의 각 타크로리무스 제제의 Cmax 비교
기간: 전혈 샘플은 투여 직전, 투여 후 1, 1.5, 1.75, 2, 2.5, 3 및 4시간에 수집되었습니다. 이어서, 대상체에게 투여 후 8시간 및 12시간에 건조된 혈액 점적 카드를 사용하여 손가락 채혈을 수행하도록 지시했습니다.
발현자 및 비발현자 이식 수용자의 각 제제에 대한 Cmax(ng/ml)에 대한 기하 평균 및 95% 신뢰 구간을 보고합니다.
전혈 샘플은 투여 직전, 투여 후 1, 1.5, 1.75, 2, 2.5, 3 및 4시간에 수집되었습니다. 이어서, 대상체에게 투여 후 8시간 및 12시간에 건조된 혈액 점적 카드를 사용하여 손가락 채혈을 수행하도록 지시했습니다.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
안정적인 이식 대상자에서 각 타크로리무스 제제의 안전성과 효능을 비교하려면
기간: 각 약동학 프로필에서 기준선 및 6주 동안 매주 평가됨
이식된 장기 기능과 관련된 안전 실험실 테스트와 부작용에 대한 임상 평가를 수행합니다.
각 약동학 프로필에서 기준선 및 6주 동안 매주 평가됨

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Rita R Alloway, PharmD, University of Cincinnati

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2015년 3월 1일

기본 완료 (실제)

2015년 8월 1일

연구 완료 (실제)

2015년 8월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 10월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 12월 17일

처음 게시됨 (추정된)

2013년 12월 18일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 10월 15일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 10월 10일

마지막으로 확인됨

2024년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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