간병 부부를 위한 CG ASSIST 프로그램 평가 (CG ASSIST)

서론 및 목적: 제안된 4년 무작위 대조 시험의 주요 목적은 일상 생활 활동에 의존하는 노인 퇴역 군인을 위한 실습 기술 훈련 및 보조 기술(AT)/환경 수정 프로그램을 제공하는 것을 문서화하는 것입니다. ADL) 및 비공식 간병인은 현재 표준 치료와 비교하여 간병 프로세스(즉, 간병 기술) 및 결과(즉, 작업 중 안전)의 개선을 가져올 것이며 두 쌍의 구성원 모두에게 유익한 직간접 효과를 줄 것입니다. 두 번째 목표는 재향군인과 간병인의 주관적 웰빙(우울증, 삶의 질)에 대한 프로그램의 효과를 결정하고 검증된 두 가지 구현 방식인 전통적인 대면 접근 방식과 실시간 대화형 텔레비디오의 상대적 효과를 비교하는 것입니다. 회의.

연구 계획. 이 연구는 지역사회에 거주하며 이동성, 이전 또는 위치 변경과 관련된 ADL 지원을 위해 비공식 간병인에게 의존하는 이동성 장애가 있는 고령 재향군인(>60세)을 대상으로 수행됩니다. 이 연구는 4개의 연구 부문과 3개 또는 4개의 결과 평가 기간이 있는 수정된 무작위 제어 교차 설계를 활용합니다. 첫 번째 가정 방문 전에 참가자는 중재 양식(직접 대 화상 비디오)에 무작위 배정된 다음 해당 그룹 내에서 즉시 개입(IIG) 또는 지연 개입/통제 그룹(DICG)에 무작위 배정됩니다.

행동 양식. 가정 내 인터뷰는 180명의 재향군인 간병 dyad로 완료되어 표준화되고 검증된 도구를 사용하여 간병 요구, 프로세스 및 결과에 대한 기준, 자체 보고 측정값을 얻습니다. 보조 기술 전문가(ATS)의 가정 방문은 인터뷰 방문(1주 이내)을 반영하여 기능적 작업 관찰을 통해 요구 사항을 독립적이고 객관적으로 평가합니다. Dyads는 변경 사항을 확인하기 위해 1개월(T2), 2개월(T3) 및 4~5개월(T4) 후에 재평가됩니다. T1 평가 후 IIG에 있는 사람들은 (1) 개입을 제공하고 (2) 개입을 강화하기 위해 ATS로부터 2번의 추가 가정 방문을 받게 됩니다. 두 번째 블라인드 ATS는 T2 결과 평가를 수행합니다. T2에서 ATS는 DICG의 반복 기준선 역할도 하는 관찰 기반 평가를 수행합니다. 개입 일정은 T3 동안 DICG의 dyads에 대해 반복됩니다. 두 그룹에 대한 최종 평가는 T4 동안 개입 후 3개월 후에 수집됩니다.

간섭. 교육 또는 CG ASSIST 프로그램을 통한 기술 세트 및 개별화된 지원의 간병인 평가는 최근 VA RR&D 파일럿 연구에서 타당성 테스트를 거쳤습니다.

개입은 (a) 보조 기술(AT) 제공 및 ADL을 촉진하기 위한 간단한 가정 개조 및 (b) 장치의 적절한 사용에 대한 부부 교육 및 부부의 필요와 선호도에 따라 개별화된 표준화된 프로토콜을 사용하여 적절한 작업 실행으로 구성됩니다. 그리고 집의 환경적 특징.

임상 관련성. 간병인이 제대군인이 제자리에서 나이를 먹을 수 있도록 돌봄을 제공하는 것을 지원하고 지원하는 것은 VHA 시스템과 우리가 봉사하는 재향군인의 안전, 존엄성 및 삶의 질에 중요한 영향을 미칩니다.