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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02029703
무릎 OA를 위한 Synvisc-One의 최적화
2017년 3월 10일 업데이트: Elaine Husni
물리 치료가 필요한 무릎 골관절염(OA) 환자를 위한 보조 요법으로서 Synvisc-One®(Hylan G-F 20)의 효능 조사
연구 가설은 Synvisc-One을 사용하면 표준화된 물리 치료 전에 가짜 주사(약이 없는 주사)를 받은 그룹과 비교할 때 물리 치료 순응도와 성능이 향상되어 무릎 기능과 통증이 개선된다는 것입니다. 10주간의 치료 요법.
연구 개요
상세 설명
이것은 전향적, 무작위, 이중 맹검(대상 및 물리 치료사), 가짜 바늘 주입 제어, 단일 센터, 다중 사이트 연구입니다.
원발성 골관절염 무릎 통증이 있는 피험자는 무작위로 Synvisc-One 6ml 관절 내 주사 또는 가짜 바늘 주사에 배정됩니다.
치료 후 물리 치료 과정은 3일과 14일 사이에 시작하여 최대 12주 동안 지속됩니다(PT는 연구 12주에 종료됨). 피험자는 치료하는 물리 치료사의 결정에 따라 물리 치료 치료 10-12주 이내에 6-16회 물리 치료 방문을 완료하도록 권장됩니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
42
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Florida
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Weston, Florida, 미국, 33331
- Cleveland Clinic, Florida
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
17년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 6개월 이상 동안 경골-대퇴골 OA의 방사선학적 및 증상적 증거가 있는 21세 이상의 원발성 무릎 OA에 대한 ACR(American College of Rheumatology) 기준을 충족하는 남성 또는 여성 피험자(일측성, 단일 관절, Kellgren-Lawrence Grading Scale) 점수 2 또는 3, 내측 또는 외측 +/- 슬개대퇴).
- 아세트아미노펜 4g 이하 또는 기타 OA 통증 치료로 3개월 이상 치료했음에도 불구하고 지속적인 표적 무릎 OA 통증이 있는 피험자.
- 모든 금지된 치료 및 약물(예: 오피오이드, 마약성 진통제, 트라마돌) 연구 기간 내내.
- 현재 처방 강도가 높은 NSAID(비스테로이드성 항염증 약물)를 복용 중인 피험자는 전체 연구 기간 동안 안정적인 요법(용량 증가 및 새로운 진통제 없음)을 유지해야 합니다.
- 임신 가능성이 있는 여성 대상자는 Synvisc-One® 또는 모의 주사 전에 음성 혈청 또는 소변 임신 검사를 받아야 합니다.
- 가임 여성 피험자는 Synvisc-One® 또는 가짜 주사 전 최소 1개월 동안 의학적으로 허용되는 형태의 피임법을 사용하는 데 동의해야 하며 연구 기간 동안 허용되는 형태의 피임법을 계속 사용하는 데 동의해야 합니다. 그렇지 않은 경우 여성은 외과적으로 불임 상태이거나 최소 1년 동안 병력에 기록된 폐경 후 상태여야 합니다.
- 표준 10주 물리 치료 과정에 참여할 의향과 능력이 있는 피험자.
- 서면 동의서에 서명할 의향과 능력이 있는 피험자.
제외 기준:
- Kellgren-Lawrence Grading Scale 점수 1등급 또는 4등급은 이 모집단에서 점액보충제의 효능이 낮고 KOOS는 이 환자 모집단에서 검증되지 않았습니다.
- hylan G-F 20 또는 그 성분 또는 조류 단백질, 계란, 깃털, 솜털 또는 가금류에 대한 알려진 알레르기.
- 기준선 방문 후 3개월 이내에 대상 무릎 관절의 점액 보충 이력.
- 고립된 슬개대퇴 OA 또는 고립된 전방 슬관절 통증(경골대퇴 무릎 OA와 공존하는 슬개대퇴 OA가 포함될 수 있음).
- 증상이 있는 양측 무릎 OA(반대측 무릎 침범이 방사선학적 OA에 제한되고 증상이 없는 경우 제외).
- 엉덩이 또는 발목의 동측 증상성 OA; 고관절, 무릎 또는 발목의 반대쪽 증상이 있는 OA 또는 고관절 질환의 임상적 증거.
- 베이스라인에서 임상적으로 명백한 무릎 관절 감염, 긴장성 삼출액 또는 기타 대상 무릎의 급성 염증.
- 모든 관절의 패혈성 OA 병력; 및/또는 염증성 관절병증, 예컨대 RA(류마티스 관절염), 통풍, 가성통풍, 루푸스, 결정성 염증성 관절병증, 연골 석회화증 등.
- 하지의 활동성 감염(예: 봉와직염).
- 양쪽 무릎에 보철 이식.
- 관절경 수술에 대한 임상 적응증이 있는 피험자.
- 연구 과정 동안 계획되거나 예정된 수술을 받는 피험자(슬관절 OA에 대한 관절경 또는 무릎 교체 절차를 위해 예정되거나 대기 중).
- 연구 과정 동안 비약물, 약리, 외과, 카이로프랙틱 또는 침술을 포함하되 이에 국한되지 않는 다른 OA 치료를 시작하거나 중단할 계획이 있는 피험자.
- 연구 과정 동안 임의의 다른 관절 내 무릎 관절 주사를 시작, 중단 또는 계속할 계획이 있는 피험자.
- 기준선 방문 전 1개월 이내에 표적 무릎에 전신 및/또는 관절내 스테로이드 주사 이력.
- 영향을 받은 무릎의 개방 무릎 수술 이력 또는 지난 1년 동안 영향을 받은 무릎의 관절경 수술 이력.
- 완전한 반월판 절제술의 역사.
- 의심되는 반월상연골 손상(양성 McMuray 테스트 또는 상당한 관절선 압통 포함).
- 십자형/측부 무릎 인대 불안정성, 인대 이완 또는 대상 무릎의 반월판 불안정성.
- 기계적 증상(즉, 잠금).
- 슬개 건염.
- 조사자의 판단에서 대상 무릎의 내반/외반과 같은 현저한 정렬 변형.
- 한쪽 다리의 정맥 또는 림프 정체.
- 관련 사지와 관련된 말초 혈관 질환의 과거 또는 현재 병력.
- 동시 다중 시스템 또는 다중 사지 외상.
- 현재 악성 종양, 이식 수술 이력, 울혈성 심부전, 유의미한 불안정 심혈관 질환, 신장, 간, 폐, 내분비, 대사, 위장 또는 신경학적 상태를 포함하되 이에 국한되지 않는 알려진 유의한 급성 및/또는 동시 의학적 동반이환 연구자의 판단이 기대 수명 및/또는 시험 수행에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다.
- 알려진 정신 장애.
- 체질량 지수(BMI) > 40.
- 연구 기간 동안 임신에 관심이 있는 여성 피험자.
- 현재 임신 중이거나 모유 수유 중인 산모.
- 피험자는 기준선 방문 시 중단할 수 없는 만성 오피오이드 진통제를 현재 처방했습니다.
- 금지된 진통제 사용.
- 아세트아미노펜에 대한 알려진 금기 사항.
- 다른 실험적 임상 시험에 현재 등록된 피험자 또는 기준선으로부터 3개월 이내에 시험 등록 이력.
- 프로토콜에 의해 정의되고 조사자가 처방한 전체 물리 치료 요법을 완료하는 능력을 방해하는 영역 밖으로 이동하거나 재배치할 계획인 피험자.
- 무릎 통증은 근로자 보상 청구와 관련이 있습니다.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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가짜 비교기: 가짜 주입
이 그룹으로 무작위 배정된 피험자는 무균 상태에서 리도카인 1%(10mg/ml) 1-2ml 가짜 주사를 받습니다.
영향을 받은 무릎(치료 부위)의 멸균 준비 및 모의 주사 절차는 관절 내 관절에 대한 치료를 포함하지 않고 피하 조직으로 멸균 준비 후 수행됩니다.
가짜 절차는 맹검되지 않은 치료 의사에 의해서만 수행됩니다.
이 절차에는 관절낭을 침범하거나 관절천자를 시행하지 않고 피부를 통해 피하 조직으로 22-25 게이지 바늘을 꽂는 것이 포함됩니다.
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활성 비교기: Synvisc-One 주사
Synvisc-One 그룹으로 무작위 배정된 피험자는 멸균 상태에서 Synvisc-One 6mL를 단일 관절 내 주사를 받습니다.
맹검되지 않은 치료 의사는 자신의 표준 진료 지침(즉, 혈관 냉각제 스프레이 및/또는 국소 리도카인 주사로 피부 마비 후)에 따라 치료 부위를 준비하고 18 게이지 바늘을 사용하여 무릎의 세 구획 중 하나로 전진시킵니다. 인젝터가 선택한 기술.
피험자는 부작용을 평가하기 위해 주사 후 최소 5분 동안 모니터링됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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그룹 간 통증 점수의 차이
기간: 12주 및 24주
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이 연구의 1차 목적은 표준화된 PT 및 Synvisc-One으로 치료받은 일차 무릎 OA로 진단된 대상에서 12주 및 24주 동안 KOOS(무릎 부상 및 골관절염 결과 점수) 통증 하위 척도 점수의 그룹 간 차이입니다. 표준화된 PT와 모의 주사로 치료됩니다. 척도 범위는 0-100이며 점수가 높을수록 좋습니다. 통증 척도는 전체 KOOS의 하위 척도이며 이 점수를 만드는 데 사용되는 더 작은 하위 척도는 없습니다. |
12주 및 24주
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
스폰서
수사관
- 수석 연구원: Elaine Husni, MD MPH, The Cleveland Clinic
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
2012년 8월 1일
기본 완료 (실제)
2015년 11월 1일
연구 완료 (실제)
2015년 11월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2014년 1월 6일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2014년 1월 6일
처음 게시됨 (추정)
2014년 1월 8일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2017년 4월 21일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2017년 3월 10일
마지막으로 확인됨
2017년 3월 1일
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .