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전이성 거세 저항성 전립선암에서 덴드레온 림프절 생검

2020년 3월 30일 업데이트: Duke University

전이성 거세 저항성 전립선암에 대해 Sipuleucel-T 치료를 받는 남성의 림프절 전이 평가

이 연구는 sipuleucel-T 치료를 받는 전이성 거세 저항성 전립선암(mCRPC) 환자를 대상으로 림프절 및 말초 혈액에서 치료 관련 면역 활성화의 증거를 평가하는 것을 목표로 합니다.

연구 개요

상세 설명

이것은 sipuleucel-T 면역 요법으로 치료를 받을 계획인 mCRPC 환자의 파일럿 연구입니다. 동의한 환자는 즉시 시푸류셀-T 면역요법 후 림프절 생검(치료 후 실험군) 또는 즉시 림프절 생검 후 시푸류셀-T 면역요법(전처리 대조군) 간에 3:1로 무작위 배정됩니다. 말초 혈액은 시푸류셀-T로 치료 전, 도중 및 후에 수집되어 시푸류셀-T 유도 면역 활성화의 증거에 대해 평가됩니다. 생검에서 수집된 림프절은 또한 시푸류셀-T 유도 면역 활성화의 증거에 대해 평가될 것입니다. 환자는 안전성을 위해 3개월 동안, 질병 진행을 위해 6개월 동안 추적될 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

20

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, 미국, 27710
        • Duke University Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

남성

설명

포함 기준:

  1. 연령 ≥ 18세
  2. ECOG 수행 상태 0 또는 1
  3. 기대 수명 ≥ 6개월
  4. 다음 모두에 의해 입증되는 최소 증상 또는 무증상, 거세 저항성 전이성 전립선암:

    1. 조직학적으로 확인된 전립선 선암의 진단
    2. 다음 중 하나의 증거로 적절한 안드로겐 결핍의 증거:

      • 양측 고환절제술
      • 진행 중인 LHRH 작용제(예: 류프로라이드, 고세렐린) 및 혈청 테스토스테론 <50 ng/dl
      • 진행 중인 LHRH 길항제(예: 데가렐릭스) 및 혈청 테스토스테론 <50 ng/dl
    3. 다음 중 하나에 의해 입증되는 바와 같이 거세에 대한 전립선암 저항성의 증거:

      • 최소 1주 간격으로 ADT에서 달성한 PSA 최저치보다 50% 이상 높은 연속 PSA 수치 2회
      • PCWG2 기준 또는 RECIST 1.1 기준에 따른 질병 진행(연조직 또는 결절)의 CT 또는 MRI 기반 증거, 또는 가장 직전의 이전 방사선 연구와 비교하여 최소 1개의 새로운 뼈 스캔 병변.
    4. 이미징에서 비 내장 전이의 존재
    5. 다음과 같은 허용 가능한 예외를 제외하고 전립선암에 직접적으로 기인하는 주요 증상의 부재:

      • 골반 또는 후복막 림프절병증에 이차적인 요관 폐쇄
      • 국소 재발성 전립선암에 이차적인 방광출구 폐색
  5. 축 영상(CT 또는 MRI 또는 ​​PET/CT)에서 직경이 1cm보다 큰 림프절로 정의되는 림프절병증의 방사선학적 증거
  6. 적절한 실험실 매개변수
  7. 등록 전 주요 수술로부터 최소 4주. 연구 생검과 동시 치료 표준 수술은 연구 기간 동안 허용됩니다.

제외 기준:

  1. 시푸류셀-T를 이용한 사전 치료
  2. 시푸류셀-T 성분에 대한 알레르기
  3. 백혈구 성분채집술을 받을 수 없음
  4. 전립선의 소세포 암종을 포함한 전립선암의 신경내분비 변이의 병력
  5. 생검을 매우 복잡하게 만들고 수술 중 부상 위험을 높이는 광범위한 이전 수술/방사선 존재
  6. 매일 코르티코스테로이드 또는 기타 면역억제제가 필요한 모든 만성 질환
  7. 면역 억제가 필요한 고형 장기 이식
  8. 내장(예: 폐, 간) 전이
  9. 알려진 뇌 전이
  10. 척수 압박의 역사
  11. 치료되지 않은/불안정한 병적 장골 골절
  12. 24개월 이내에 재발 확률이 30% 이상인 비흑색종 피부암을 제외한 기타 악성 종양
  13. 등록 후 30일 이내에 임상시험용 치료제 투여
  14. 조사관의 의견에 따라 이 시험에 참여하는 것을 방해하는 모든 조건

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
ACTIVE_COMPARATOR: 팔 A
전처리 대조군은 즉시 림프절 생검에 이어 시푸류셀-T 면역요법으로 무작위 배정됩니다.
다른 이름들:
  • 프로벤지
다른 이름들:
  • 림프절 해부
  • 림프절 절제술
  • 절제 림프절 생검
실험적: 팔 B
치료 후 실험군은 즉시 시푸류셀-T 면역요법에 이어 림프절 생검에 무작위 배정됩니다.
다른 이름들:
  • 프로벤지
다른 이름들:
  • 림프절 해부
  • 림프절 절제술
  • 절제 림프절 생검

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
림프절 유래 백혈구에서 항 PA2024 면역 반응
기간: 림프절 생검, 약 10주
IFNγ ELISPOT에 의해 측정된 바와 같이 항-PA2024 활성을 나타내는 림프절 유래 백혈구를 갖는 환자의 비율
림프절 생검, 약 10주
림프절 유래 백혈구의 항PAP 면역 반응
기간: 림프절 생검, 약 10주
IFNγ ELISPOT에 의해 측정된 바와 같이 항-PAP 활성을 나타내는 림프절 유래 백혈구를 갖는 환자의 비율
림프절 생검, 약 10주
PBMC에서 항-PA2024 면역 반응
기간: 기준선
각 시점에서 IFNγ ELISPOT에 의해 측정된 바와 같이 항-PA2024 활성을 나타내는 PBMC 샘플을 갖는 환자의 비율
기준선
PBMC에서 항-PAP 면역 반응
기간: 기준선
각 시점에서 IFNγ ELISPOT에 의해 측정된 항-PAP 활성을 나타내는 PBMC 샘플을 갖는 환자의 비율
기준선
PBMC에서 항-PA2024 면역 반응
기간: 시푸류셀-T 주입 2차 전, 약 6주
각 시점에서 IFNγ ELISPOT에 의해 측정된 바와 같이 항-PA2024 활성을 나타내는 PBMC 샘플을 갖는 환자의 비율
시푸류셀-T 주입 2차 전, 약 6주
PBMC에서 항-PAP 면역 반응
기간: 시푸류셀-T 주입 2차 전, 약 6주
각 시점에서 IFNγ ELISPOT에 의해 측정된 항-PAP 활성을 나타내는 PBMC 샘플을 갖는 환자의 비율
시푸류셀-T 주입 2차 전, 약 6주
PBMC에서 항-PA2024 면역 반응
기간: 시푸류셀-T 주입 3차 전, 약 8주
각 시점에서 IFNγ ELISPOT에 의해 측정된 바와 같이 항-PA2024 활성을 나타내는 PBMC 샘플을 갖는 환자의 비율
시푸류셀-T 주입 3차 전, 약 8주
PBMC에서 항-PAP 면역 반응
기간: 시푸류셀-T 주입 3차 전, 약 8주
각 시점에서 IFNγ ELISPOT에 의해 측정된 항-PAP 활성을 나타내는 PBMC 샘플을 갖는 환자의 비율
시푸류셀-T 주입 3차 전, 약 8주
PBMC에서 항-PA2024 면역 반응
기간: 마지막 시푸류셀-T 주입 2주 후
각 시점에서 IFNγ ELISPOT에 의해 측정된 바와 같이 항-PA2024 활성을 나타내는 PBMC 샘플을 갖는 환자의 비율
마지막 시푸류셀-T 주입 2주 후
PBMC에서 항-PAP 면역 반응
기간: 마지막 시푸류셀-T 주입 2주 후
각 시점에서 IFNγ ELISPOT에 의해 측정된 항-PAP 활성을 나타내는 PBMC 샘플을 갖는 환자의 비율
마지막 시푸류셀-T 주입 2주 후
PBMC에서 항-PA2024 면역 반응
기간: 치료 후 3개월
각 시점에서 IFNγ ELISPOT에 의해 측정된 바와 같이 항-PA2024 활성을 나타내는 PBMC 샘플을 갖는 환자의 비율
치료 후 3개월
PBMC에서 항-PAP 면역 반응
기간: 치료 후 3개월
각 시점에서 IFNγ ELISPOT에 의해 측정된 항-PAP 활성을 나타내는 PBMC 샘플을 갖는 환자의 비율
치료 후 3개월
PBMC에서 항-PA2024 면역 반응
기간: 치료 후 6개월
각 시점에서 IFNγ ELISPOT에 의해 측정된 바와 같이 항-PA2024 활성을 나타내는 PBMC 샘플을 갖는 환자의 비율
치료 후 6개월
PBMC에서 항-PAP 면역 반응
기간: 치료 후 6개월
각 시점에서 IFNγ ELISPOT에 의해 측정된 항-PAP 활성을 나타내는 PBMC 샘플을 갖는 환자의 비율
치료 후 6개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
혈청 항-PA2024 항체 수준
기간: 기준선, 치료 후 최대 6개월
종양이 있는 림프절에서 전신(즉, 말초혈액) 시푸류셀-T에 의한 면역활성화 연구
기준선, 치료 후 최대 6개월
혈청 항-PAP 항체 수준
기간: 기준선, 치료 후 최대 6개월
종양이 있는 림프절에서 전신(즉, 말초혈액) 시푸류셀-T에 의한 면역활성화 연구
기준선, 치료 후 최대 6개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Brant Inman, MD, Duke University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2014년 3월 1일

기본 완료 (실제)

2019년 2월 6일

연구 완료 (실제)

2019년 2월 6일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 1월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 1월 13일

처음 게시됨 (추정)

2014년 1월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 3월 31일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 3월 30일

마지막으로 확인됨

2020년 3월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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