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심방 세동에 대한 승모판 수술 중 절제 및 좌심방 축소술 (ALARM-vs-AF)

2017년 9월 7일 업데이트: Alexander Bogachev-Prokophiev, Meshalkin Research Institute of Pathology of Circulation

승모판 수술을 받는 좌심방 확장 및 지속성 또는 장기 지속성 심방 세동 환자의 좌심방 감소 대 좌심방 감소 없음

본 연구의 목적은 좌심방이 확장된 심방세동 환자에서 maze 술식과 승모판막 봉합술/대체술을 병용한 좌심방용적축소술을 평가하는 것이다.

연구 개요

상세 설명

Cox-Maze 절차는 심방세동 치료의 표준이 되었습니다. 확장된 좌심방과 지속적이고 장기적인 심방 세동이 있는 판막 수술 후 수정된 미로 절차의 성공은 차선책으로 남아 있습니다. 해결된 질문은 다음과 같습니다. 심방세동에 대한 미로 시술을 받는 성인에서 미로 수술 단독에 비해 좌심방 크기 감소가 미로 수술 성공을 개선합니까?

연구 유형

중재적

등록 (실제)

120

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Novosibirsk, 러시아 연방, 630055
        • Novosibirsk State Research Institute of Circulation Pathology

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 사전 동의 및 의료 정보 공개 양식에 서명할 수 있습니다.
  • 연령 ≥ 18세
  • 기질성 승모판 질환에 대한 승모판 수술의 임상 적응증 참고: 기능적 삼첨판 역류 또는 난원공 개존증의 수술적 관리가 필요할 수 있습니다. 외과 개입은 흉골 절개 또는 최소 침습 절차를 통해 수행될 수 있습니다.
  • a) 7일 초과 1년 미만 지속되거나 7일 미만 지속되지만 약리학적 또는 전기적 심율동 전환이 필요한 비 자가 종료 AF로 정의되는 무작위 배정 전 6개월 이내에 지속성 심방 세동(AF).

심방세동 기간은 병력에 의해 문서화되어야 하고 심방세동의 존재는 무작위화 전 6개월 이내에 직접적인 심전도 평가에 의해 문서화되어야 합니다.

b) 장기 지속성 AF는 지속 기간이 1년 이상 지속되는 AF로 정의됩니다.

심방세동 기간은 병력에 의해 문서화되어야 하며 심방세동의 존재는 수술실 도착 시 직접적인 심전도 평가에 의해 문서화되어야 합니다.

  • 좌심방 직경 > 65mm
  • 심장 박동 모니터 사용 가능

제외 기준:

  • AF는 발작
  • 승모판막 수술 적응증 없는 AF
  • 수반되는 관상동맥 우회술(CABG), 대동맥궁 또는 대동맥판막 시술
  • AF에 대한 이전 카테터 절제술
  • 심장 수술을 다시 하다
  • 좌심실 박출률(LV EF) < 35%
  • 1년 미만의 수명
  • 피험자가 연구의 성격, 중요성 및 범위를 이해할 수 없는 정신 장애 또는 기타 상태

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: MVS + 미로

절차: 미로 시술, 승모판막 수술

병변 패턴의 체계: "상자" 병변 + 승모판막까지의 선 + "상자"에서 좌심방이까지의 선. 절제 절차는 건식 양극 고주파 절제 클램프를 사용하여 수행되었습니다.

좌심방이는 모든 경우에서 제외되었다. 승모판 역류 또는 협착의 경우 절차는 대부분의 경우 판막 수리입니다. 수리할 수 없는 밸브의 경우 밸브 교체가 수행됩니다.

병변 패턴의 체계: "상자" 병변 + 승모판막까지의 선 + "상자"에서 좌심방이까지의 선. 절제 절차는 건식 양극 고주파 절제 클램프를 사용하여 수행되었습니다. 좌심방이는 모든 경우에서 제외되었다.
다른 이름들:
  • 고주파 절제
  • 외과적 절제
승모판 역류 또는 협착의 경우 절차는 대부분의 경우 판막 수리입니다. 수리할 수 없는 밸브의 경우 밸브 교체가 수행됩니다.
다른 이름들:
  • 승모판 수리
  • 승모판 교체
실험적: MVS + 미로 + LA 축소

절차: 미로 시술, 승모판막 수술, 좌심방축소술

병변 패턴의 체계: "상자" 병변 + 승모판막까지의 선 + "상자"에서 좌심방이까지의 선. 절제 절차는 건식 양극 고주파 절제 클램프를 사용하여 수행되었습니다.

좌심방이는 모든 경우에서 제외되었다. 승모판 역류 또는 협착의 경우 절차는 대부분의 경우 판막 수리입니다. 수리할 수 없는 밸브의 경우 밸브 교체가 수행됩니다.

확대된 좌심방을 좌우 폐정맥 사이에서 반달 모양으로 좌심방 절개 하방까지 절개(봉합술)합니다.

병변 패턴의 체계: "상자" 병변 + 승모판막까지의 선 + "상자"에서 좌심방이까지의 선. 절제 절차는 건식 양극 고주파 절제 클램프를 사용하여 수행되었습니다. 좌심방이는 모든 경우에서 제외되었다.
다른 이름들:
  • 고주파 절제
  • 외과적 절제
승모판 역류 또는 협착의 경우 절차는 대부분의 경우 판막 수리입니다. 수리할 수 없는 밸브의 경우 밸브 교체가 수행됩니다.
다른 이름들:
  • 승모판 수리
  • 승모판 교체
확대된 좌심방을 좌우 폐정맥 사이에서 반달 모양으로 좌심방 절개 하방까지 절개(봉합술)합니다.
다른 이름들:
  • 좌심방 용적 감소

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
심방 세동으로부터의 자유
기간: 12 개월
12 개월

2차 결과 측정

결과 측정
기간
중대한 부작용 발생률
기간: 12 개월
12 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Alexander V Bogachev-Prokophiev, PhD, Meshalkin Research Institute of Pathology of Circulation

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2014년 9월 1일

기본 완료 (실제)

2017년 9월 1일

연구 완료 (실제)

2017년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 1월 24일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 1월 24일

처음 게시됨 (추정)

2014년 1월 28일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 9월 11일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 9월 7일

마지막으로 확인됨

2017년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 14-04-31491

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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