Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Ablaatio ja vasemman eteisen pienentäminen eteisvärinän mitraaliläppäleikkauksen aikana (ALARM-vs-AF)

torstai 7. syyskuuta 2017 päivittänyt: Alexander Bogachev-Prokophiev, Meshalkin Research Institute of Pathology of Circulation

Vasemman eteisen pienennys verrattuna vasemman eteisen pienenemisen puuttumiseen potilailla, joilla on laajentunut vasen eteis ja jatkuva tai pitkäkestoinen jatkuva eteisvärinä, joille tehdään mitraaliläppäleikkaus

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida sokkelotoimenpiteen ja mitraaliläpän korjauksen/korjauksen yhteydessä suoritettavaa vasemman eteisen tilavuuden pienennysleikkausta potilailla, joilla on eteisvärinää ja suurentunut vasen eteinen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Cox-Maze-menetelmä on ollut kultainen standardi eteisvärinän hoidossa. Modifioidun labyrinttitoimenpiteen onnistuminen läppäleikkauksen jälkeen suurentuneen vasemman eteisen ja jatkuvan ja pitkäaikaisen jatkuvan eteisvärinän jälkeen ei ole optimaalinen. Käsitelty kysymys oli: Aikuisilla, joille tehdään labyrinttitoimenpiteet eteisvärinän vuoksi, parantaako vasemman eteisen koon pienentäminen verrattuna sokkeloleikkaukseen yksinään labyrinttileikkauksen onnistumista?

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

120

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Novosibirsk, Venäjän federaatio, 630055
        • Novosibirsk State Research Institute of Circulation Pathology

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 65 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Pystyy allekirjoittamaan tietoon perustuvan suostumuksen ja lääketieteellisten tietojen luovutuslomakkeiden
  • Ikä ≥ 18 vuotta
  • Kliiniset indikaatiot mitraaliläpän leikkaukseen orgaanisessa mitraaliläppäsairaudessa Huomautus: Voi sisältää toiminnallisen kolmikulmaisen regurgitaation tai avoimen foramen ovalen kirurgisen hoidon tarpeen. Kirurginen toimenpide voidaan suorittaa sterotomialla tai minimaalisesti invasiivisella toimenpiteellä.
  • a) Pysyvä eteisvärinä (AF) 6 kuukauden aikana ennen satunnaistamista, mikä määritellään itsestään päättyväksi AF:ksi, joka kestää yli 7 päivää mutta enintään vuoden tai kestää alle 7 päivää, mutta vaatii farmakologisen tai sähköisen kardioversion.

AF:n kesto on dokumentoitava sairaushistorialla ja AF:n esiintyminen on dokumentoitava suoralla elektrokardiografisella arvioinnilla 6 kuukauden sisällä ennen satunnaistamista.

b) Pitkäaikainen jatkuva AF määritellään jatkuvaksi automaattitarkennukseksi, joka kestää yli vuoden.

AF:n kesto on dokumentoitava sairaushistorialla ja AF:n esiintyminen on dokumentoitava suoralla elektrokardiografisella arvioinnilla OR-alueelle saapumisen yhteydessä.

  • vasemman eteisen halkaisija > 65 mm
  • Pystyy käyttämään sydämen rytmimittaria

Poissulkemiskriteerit:

  • AF on kohtauksellinen
  • AF ilman indikaatiota mitraaliläpän leikkaukseen
  • Samanaikainen sepelvaltimon ohitusleikkaus (CABG), aorttakaaren tai aorttaläpän toimenpide
  • Edellinen katetriablaatio AF:n vuoksi
  • Toista sydänleikkaus
  • Vasemman kammion ejektiofraktio (LV EF) < 35 %
  • Elinajanodote alle vuoden
  • Psyykkinen vajaatoiminta tai muut olosuhteet, joiden vuoksi tutkittava ei ehkä ymmärrä tutkimuksen luonnetta, merkitystä ja laajuutta

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: MVS + labyrintti

Toimenpide: Labyrinttileikkaus, mitraaliläpän leikkaus

Leesiokaavio: "laatikko" -leesio + viiva mitraaliläppään + viiva "laatikosta" vasemman eteisen lisäkkeeseen. Ablaatiomenettely suoritettiin käyttämällä kuivaa bipolaarista radiotaajuista ablaatiopuristinta.

Vasemman eteisen lisäosa suljettiin pois kaikissa tapauksissa. Hiippaläpän regurgitaatiossa tai ahtaumassa toimenpide on useimmissa tapauksissa venttiilin korjaus. Venttiileille, joita ei voida korjata, venttiili vaihdetaan.

Leesiokaavio: "laatikko" -leesio + viiva mitraaliläppään + viiva "laatikosta" vasemman eteisen lisäkkeeseen. Ablaatiomenettely suoritettiin käyttämällä kuivaa bipolaarista radiotaajuista ablaatiopuristinta. Vasemman eteisen lisäosa suljettiin pois kaikissa tapauksissa.
Muut nimet:
  • radiotaajuinen ablaatio
  • kirurginen ablaatio
Hiippaläpän regurgitaatiossa tai ahtaumassa toimenpide on useimmissa tapauksissa venttiilin korjaus. Venttiileille, joita ei voida korjata, venttiili vaihdetaan.
Muut nimet:
  • mitraaliläpän korjaus
  • mitraalisen velven vaihto
Kokeellinen: MVS + sokkelo + LA pienennys

Toimenpide: sokkelo, mitraaliläpän leikkaus, vasemman eteisen pienennys

Leesiokaavio: "laatikko" -leesio + viiva mitraaliläppään + viiva "laatikosta" vasemman eteisen lisäkkeeseen. Ablaatiomenettely suoritettiin käyttämällä kuivaa bipolaarista radiotaajuista ablaatiopuristinta.

Vasemman eteisen lisäosa suljettiin pois kaikissa tapauksissa. Hiippaläpän regurgitaatiossa tai ahtaumassa toimenpide on useimmissa tapauksissa venttiilin korjaus. Venttiileille, joita ei voida korjata, venttiili vaihdetaan.

Laajentunut vasen eteinen on plicatoitu (ommeltekniikka) vasemman ja oikean keuhkolaskimon väliin vasemman eteisen viillon alapäähän puolikuun muodossa.

Leesiokaavio: "laatikko" -leesio + viiva mitraaliläppään + viiva "laatikosta" vasemman eteisen lisäkkeeseen. Ablaatiomenettely suoritettiin käyttämällä kuivaa bipolaarista radiotaajuista ablaatiopuristinta. Vasemman eteisen lisäosa suljettiin pois kaikissa tapauksissa.
Muut nimet:
  • radiotaajuinen ablaatio
  • kirurginen ablaatio
Hiippaläpän regurgitaatiossa tai ahtaumassa toimenpide on useimmissa tapauksissa venttiilin korjaus. Venttiileille, joita ei voida korjata, venttiili vaihdetaan.
Muut nimet:
  • mitraaliläpän korjaus
  • mitraalisen velven vaihto
Laajentunut vasen eteinen on plicatoitu (ommeltekniikka) vasemman ja oikean keuhkolaskimon väliin vasemman eteisen viillon alapäähän puolikuun muodossa.
Muut nimet:
  • vasemman eteisen tilavuuden vähentäminen

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Vapaus eteisvärinästä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
12 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Merkittävien haittatapahtumien määrä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
12 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Alexander V Bogachev-Prokophiev, PhD, Meshalkin Research Institute of Pathology of Circulation

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 1. syyskuuta 2014

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. syyskuuta 2017

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. syyskuuta 2017

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 24. tammikuuta 2014

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 24. tammikuuta 2014

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Tiistai 28. tammikuuta 2014

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 11. syyskuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 7. syyskuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. syyskuuta 2017

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 14-04-31491

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa