Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Ablasjon og venstre atriumreduksjon under mitralklaffkirurgi for atrieflimmer (ALARM-vs-AF)

7. september 2017 oppdatert av: Alexander Bogachev-Prokophiev, Meshalkin Research Institute of Pathology of Circulation

Venstre atrium-reduksjon versus ingen venstre atrium-reduksjon for pasienter med forstørret venstre atrium og vedvarende eller langvarig vedvarende atrieflimmer som gjennomgår mitralklaffkirurgi

Hensikten med denne studien er å estimere kirurgi for reduksjon av venstre atrievolum samtidig med labyrintprosedyren og mitralklaffreparasjon/-erstatning hos pasienter med atrieflimmer med forstørret venstre atria.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Cox-Maze-prosedyren har vært en gullstandard for behandling av atrieflimmer. Suksessen med den modifiserte labyrintprosedyren etter valvulær operasjon med forstørret venstre atria og vedvarende og langvarig vedvarende atrieflimmer forblir suboptimal. Spørsmålet som ble tatt opp var: Hos voksne som gjennomgår en labyrintprosedyre for atrieflimmer, forbedrer reduksjon av venstre atriestørrelse sammenlignet med labyrintkirurgi alene suksessen med labyrintkirurgi?

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

120

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Novosibirsk, Den russiske føderasjonen, 630055
        • Novosibirsk State Research Institute of Circulation Pathology

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 65 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Kunne signere skjemaer for informert samtykke og frigivelse av medisinsk informasjon
  • Alder ≥ 18 år
  • Kliniske indikasjoner for mitralklaffkirurgi for organisk mitralklaffsykdom Merk: Kan inkludere behov for kirurgisk behandling av funksjonell trikuspidalregurgitasjon eller patent foramen ovale. Kirurgisk inngrep kan utføres via sternotomi eller minimalt invasiv prosedyre.
  • a) Vedvarende atrieflimmer (AF) innen 6 måneder før randomisering, definert som ikke-selvterminerende AF som varer mer enn 7 dager, men ikke mer enn ett år, eller som varer mindre enn 7 dager, men som krever farmakologisk eller elektrisk kardioversjon.

Varighet av AF må dokumenteres med sykehistorie og tilstedeværelse av AF må dokumenteres ved en direkte elektrokardiografisk vurdering innen 6 måneder før randomisering.

b) Langvarig vedvarende AF er definert som kontinuerlig AF av mer enn ett års varighet.

Varighet av AF må dokumenteres med sykehistorie og tilstedeværelse av AF må dokumenteres ved en direkte elektrokardiografisk vurdering ved ankomst til operasjonsstuen.

  • venstre atriediameter > 65 mm
  • Kan bruke hjerterytmemåler

Ekskluderingskriterier:

  • AF er paroksysmal
  • AF uten indikasjon for mitralklaffoperasjon
  • Samtidig koronar bypass-transplantasjon (CABG), aortabue eller aortaklaffprosedyre
  • Tidligere kateterablasjon for AF
  • Gjenta hjertekirurgi
  • Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LV EF) < 35 %
  • Forventet levealder på mindre enn ett år
  • Psykisk svekkelse eller andre tilstander som kanskje ikke lar emnet forstå naturen, betydningen og omfanget av studiet

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: MVS + labyrint

Prosedyre: Labyrintprosedyre, mitralklaffkirurgi

Ordningen med lesjonsmønster: "boks"-lesjon + linje til mitralklaff + linje fra "boks" til venstre atrievedheng. Ablasjonsprosedyren ble utført ved å bruke en tørr bipolar radiofrekvensablasjonsklemme.

Venstre atrievedheng ble ekskludert i alle tilfeller. For mitralregurgitasjon eller stenose vil prosedyrene være en klaffereparasjon i de fleste tilfellene. For ventiler som ikke kan repareres, vil en ventilbytte bli utført.

Ordningen med lesjonsmønster: "boks"-lesjon + linje til mitralklaff + linje fra "boks" til venstre atrievedheng. Ablasjonsprosedyren ble utført ved å bruke en tørr bipolar radiofrekvensablasjonsklemme. Venstre atrievedheng ble ekskludert i alle tilfeller.
Andre navn:
  • radiofrekvensablasjon
  • kirurgisk ablasjon
For mitralregurgitasjon eller stenose vil prosedyrene være en klaffereparasjon i de fleste tilfellene. For ventiler som ikke kan repareres, vil en ventilbytte bli utført.
Andre navn:
  • reparasjon av mitralklaffen
  • mitral fløyel erstatning
Eksperimentell: MVS + labyrint + LA-reduksjon

Prosedyre: labyrintprosedyre, mitralklaffkirurgi, reduksjon av venstre atrie

Ordningen med lesjonsmønster: "boks"-lesjon + linje til mitralklaff + linje fra "boks" til venstre atrievedheng. Ablasjonsprosedyren ble utført ved å bruke en tørr bipolar radiofrekvensablasjonsklemme.

Venstre atrievedheng ble ekskludert i alle tilfeller. For mitralregurgitasjon eller stenose vil prosedyrene være en klaffereparasjon i de fleste tilfellene. For ventiler som ikke kan repareres, vil en ventilbytte bli utført.

De forstørrede venstre forkamrene pliseres (suturteknikk) mellom venstre og høyre lungevene ned til den nedre enden av venstre atriesnitt på halvmåneformen.

Ordningen med lesjonsmønster: "boks"-lesjon + linje til mitralklaff + linje fra "boks" til venstre atrievedheng. Ablasjonsprosedyren ble utført ved å bruke en tørr bipolar radiofrekvensablasjonsklemme. Venstre atrievedheng ble ekskludert i alle tilfeller.
Andre navn:
  • radiofrekvensablasjon
  • kirurgisk ablasjon
For mitralregurgitasjon eller stenose vil prosedyrene være en klaffereparasjon i de fleste tilfellene. For ventiler som ikke kan repareres, vil en ventilbytte bli utført.
Andre navn:
  • reparasjon av mitralklaffen
  • mitral fløyel erstatning
De forstørrede venstre forkamrene pliseres (suturteknikk) mellom venstre og høyre lungevene ned til den nedre enden av venstre atriesnitt på halvmåneformen.
Andre navn:
  • volumreduksjon i venstre atrie

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Frihet fra atrieflimmer
Tidsramme: 12 måneder
12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Hyppighet av betydelige uønskede hendelser
Tidsramme: 12 måneder
12 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Alexander V Bogachev-Prokophiev, PhD, Meshalkin Research Institute of Pathology of Circulation

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. september 2014

Primær fullføring (Faktiske)

1. september 2017

Studiet fullført (Faktiske)

1. september 2017

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

24. januar 2014

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

24. januar 2014

Først lagt ut (Anslag)

28. januar 2014

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

11. september 2017

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

7. september 2017

Sist bekreftet

1. september 2017

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 14-04-31491

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere