소아 원위 요골 골절을 위한 방수 깁스

원위 요골 골절은 소아에서 가장 흔히 볼 수 있는 골절 중 하나입니다. 전통적으로 최소 각도 또는 변위 원위 요골 골절은 최대 8주 동안 짧은 팔 또는 긴 팔 캐스트 고정으로 치료됩니다. 염증과 잠재적인 감염을 방지하기 위해 사용되는 전통적인 유리 섬유 캐스트는 건조한 상태로 유지되어야 합니다. 유리 섬유 캐스트가 젖으면 제거하고 교체해야 합니다. 일반적으로 방수 주물은 환자의 편안함과 전반적인 만족도를 향상시키는 것으로 나타났습니다.

우리는 무작위, 통제, 교차 연구 설계를 사용하여 어린이의 최소 각도 원위 요골 골절 치료에서 하이브리드 메쉬로 만든 새로운 방수 깁스의 효능을 탐구하려고 합니다. 손상 후 7일 이내에 Orthopedic Institute for Children Urgent Care Facility에 제시된 최소 각진 원위 요골 골절(시상면 또는 관상면에서 <15도의 각)이 있는 4세에서 14세 사이의 환자를 포함합니다. 전력 분석에 의해 결정된 대로 총 26명의 환자가 연구에 등록됩니다.

연구에 적합한 환자는 두 개의 동일한 크기(n=13) 그룹 중 하나로 무작위 배정됩니다. 그룹 1의 환자는 방수 하이브리드 메쉬 소재로 만든 짧은 팔 깁스를 받고 그룹 2의 환자는 일반 유리 섬유 깁스를 받습니다. 두 그룹 모두 임상 및 방사선학적 평가를 위해 2주 후에 후속 조치를 취한 후 추가 2주 동안 일반 유리 섬유 캐스트(그룹 1) 또는 하이브리드 메쉬 방수 캐스트(그룹 2)로 전환됩니다. 이 크로스오버를 통해 두 그룹은 각 유형의 캐스트를 경험할 수 있습니다. 4주간의 고정 후 두 그룹의 환자는 깁스를 중단하고 8주까지 접촉 스포츠나 격렬한 활동을 피하도록 조언합니다.

두 그룹의 환자는 운동 범위, 통증 및 골절 정렬을 평가하기 위해 임상 및 방사선학적 평가를 위해 초기 치료 후 8주 동안 후속 조치를 취할 것입니다. 신체 기능은 5세에서 15세 사이의 어린이의 신체 기능을 평가하는 검증되고 매우 신뢰할 수 있는 자체 보고 측정인 어린이를 위한 활동 척도 - 성능을 사용하여 1주, 2주 및 4주에 평가됩니다. 통증은 소아 집단에서 일반적으로 사용되는 검증되고 매우 신뢰할 수 있는 척도인 Faces Pain Scale을 사용하여 평가됩니다. 1주, 2주 및 4주차에 환자 만족도를 측정하고 8주차의 방사선 사진을 초기 방사선 사진과 비교하여 골절 변위 및 각도를 평가합니다. 피부 변화는 제거된 깁스 유형에 대해 눈이 먼 독립 관찰자가 2주차와 4주차에 평가하고 디지털 사진을 획득하고 ImageJ 이미지 처리 및 분석 소프트웨어를 사용하여 분석하여 설명된 피부 변화의 표면적을 계산합니다. 캐스트가 원래 덮은 총 피부 면적의 백분율로 표시됩니다. 가려움증은 시각적 아날로그 척도를 사용하여 1주, 2주 및 4주차에 평가할 것입니다. 이 척도의 왼쪽 끝에는 "가려움 없음", 왼쪽 끝에는 "가장 심한 가려움"이 있는 100mm의 수평선이 환자에게 표시됩니다. 오른쪽 끝.

우리는 새로운 방수 캐스트가 기존의 유리 섬유 캐스트와 비교하여 원위 요골 골절에 대해 유사한 임상 결과와 환자 만족도를 가져올 수 있는지 여부를 확인하기를 희망합니다.