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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02113878
머리와 목의 고위험 국소 진행성 편평 세포암에서 시스플라틴 및 XRT를 병용한 BKM120의 Ib상 연구
2024년 11월 1일 업데이트: Glenn J. Hanna, Dana-Farber Cancer Institute
두경부의 고위험 국소 진행성 편평세포암에서 BKM120과 주간 시스플라틴 및 방사선 요법의 Ib상 연구
이 연구는 국부적으로 진행된 두경부 편평 세포암에 대한 가능한 치료법으로 부팔리십(BKM120)이라는 약물을 평가하고 있습니다.
연구 개요
상태
완전한
상세 설명
- 이 1b상 연구는 표준 화학방사선요법과 주간 시스플라틴 및 BKM120을 결합하여 국소적으로 진행된 두경부 편평세포암종(SCCHN)이 있는 고위험 환자에서 이 조합의 내약성을 평가합니다. 조사관은 또한 이 치료의 효능에 대한 예비 정보를 얻을 것입니다.
- 참가자는 45일 동안 1일 1회 경구로 연구 약물 부팔리십을 받게 됩니다. 참가자에게는 각 주기에 대한 연구 약물 투약 일지가 제공됩니다. 여기에는 집에서 연구 약물을 복용하기 위한 특별 지침이 포함됩니다.
- 연구자들은 중증 또는 관리 불가능한 부작용 없이 안전하게 투여할 수 있는 최대 용량의 연구 약물을 찾고 있으며, 이 연구에 참여하는 모든 사람이 동일한 용량의 연구 약물을 받는 것은 아닙니다. 주어진 복용량은 이전에 연구에 등록한 참가자의 수와 그들이 복용량을 얼마나 잘 견뎌냈는지에 따라 달라집니다.
- 모든 참가자는 매주 시스플라틴 주사를 받습니다. 시스플라틴은 DFCI에서 (1일, 8일, 15일, 22일, 29일, 36일 및 43일)에 정맥 주사(IV)됩니다.
- 모든 참가자는 DFCI에서 7주 동안 강도 변조 방사선 요법(IMRT)과 함께 매일 방사선 요법을 받게 됩니다. IMRT는 종양의 크기와 모양을 보여주기 위해 컴퓨터 생성 이미지를 사용하는 일종의 3차원 방사선 요법입니다. 다양한 강도의 얇은 방사선 빔이 여러 각도에서 종양을 겨냥합니다. 이러한 유형의 방사선 요법은 종양 근처의 건강한 조직에 대한 손상을 줄입니다.
- 조사관은 참가자의 건강 상태를 추적하고자 합니다. 후속 조치는 첫해에 대한 치료 종료 후 매 4주 내지 12주마다 그리고 그 이후에는 연구자의 재량에 따라 계속될 것입니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
23
단계
- 1단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
-
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, 미국, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
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-
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
설명
포함 기준:
- 병기 III/IV, 국부적으로 진행된 생검으로 입증된 머리와 목의 편평 세포암으로 치료 목적의 1차 치료로 화학방사선 요법을 받습니다.
- 구인두(HPV 양성 및 HPV 음성), 하인두, 후두 원발부, 비인두뿐만 아니라 원발성이 알려지지 않은 경부 림프절의 문서화된 SCC가 있는 사람들.
- >10갑년의 담배 사용
- 연령 ≥ 18세
- ECOG 수행 상태 ≤ 2
- 측정 가능한 질병의 적어도 하나의 부위
- 적절한 골수 기능: ANC > 1.5 x 109/L, 혈소판 >100 x 109/L, Hb >9 g/dL
- 정상 범위 내의 총 칼슘(혈청 알부민에 대해 보정됨)
- 마그네슘 ≥ 정상 하한
- 기관의 정상 한계 이내의 칼륨.
- 정상 범위 내의 ALT(Alanine aminotransferase) 및 AST(aspartate aminotransferase)
- 정상 범위 내의 혈청 빌리루빈(또는 간 전이가 있는 경우 ≤ 1.5 x ULN, 또는 잘 기록된 길버트 증후군이 있는 환자에서 정상 범위 내의 직접 빌리루빈과 함께 총 빌리루빈 ≤ 3.0 x ULN)
- 혈청 크레아티닌 ≤ 1.5 x ULN 또는 24시간 청소율 ≥ 50mL/분
- 혈청 아밀라아제 ≤ ULN
- 혈청 리파아제 ≤ ULN
- 공복 혈장 포도당 ≤ 120mg/dL(6.7mmol/L)
- 서명된 동의서
- INR ≤ 2
제외 기준:
- 원격 전이성 질환
- 10갑년 이하의 담배 이력
- 이전에 화학 요법을 받은 경우
- 머리와 목 또는 인접한 해부학적 부위에 이전에 방사선을 받은 경우
- P13K 억제제로 사전 치료를 받았습니다.
- BKM120 또는 그 부형제에 대한 알려진 과민성
- 급성 또는 만성 간, 신장 질환 또는 췌장염
- 기분 장애 ≥ CTCAE 등급 3
- 설사 ≥ CTCAE 등급 2
- 활성 심장 질환
- 다음 중 하나를 포함하는 심장 기능 장애의 병력:
- 환자는 가난하다
- 위장(GI) 기능 장애
- 현재 QT 간격을 연장하거나 Torsades de Pointes를 유발하는 것으로 알려진 위험이 있는 약물로 치료를 받고 있으며 연구 약물을 시작하기 전에 치료를 중단하거나 다른 약물로 전환할 수 없습니다.
- 스테로이드 또는 다른 면역억제제를 사용한 만성 치료.
- 연구 약물을 시작하기 전 7일 이내의 한약 및 특정 과일.
- 동종효소 CYP3A의 중등도 및 강력한 억제제 또는 유도제로 알려진 약물로 현재 치료 중이며 연구 약물을 시작하기 전에 치료를 중단하거나 다른 약물로 전환할 수 없습니다. 금지된 CYP3A 억제제 및 유도제 목록은 부록 B를 참조하십시오(약한 CYP3A 억제제와의 병용 치료는 허용됨).
- 연구 약물을 시작하기 ≤ 2주 전에 대수술을 받았거나 이러한 요법의 부작용에서 회복되지 않은 자.
- 현재 치료 용량의 와파린 나트륨 또는 기타 쿠마딘 유도체 항응고제를 복용하고 있습니다.
- 임신 중이거나 모유 수유 중인 여성 또는 효과적인 산아제한 방법을 사용하지 않는 가임 성인.
- 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 감염의 알려진 진단
- 피부의 완치된 기저 세포 암종 또는 절제된 자궁경부 상피내 암종을 제외하고 3년 이내에 또 다른 악성 종양의 병력
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 투여량 레벨 1
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BKM120은 강력하고 특이성이 높은 경구용 pan-class I PI3K 억제제입니다.
다른 이름들:
시스플라틴은 화학 요법 약물입니다
다른 이름들:
IMRT는 일반적으로 악성 세포를 제어하거나 죽이기 위한 암 치료의 일부로 이온화 방사선의 의학적 사용입니다.
다른 이름들:
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실험적: 투여량 레벨 2
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BKM120은 강력하고 특이성이 높은 경구용 pan-class I PI3K 억제제입니다.
다른 이름들:
시스플라틴은 화학 요법 약물입니다
다른 이름들:
IMRT는 일반적으로 악성 세포를 제어하거나 죽이기 위한 암 치료의 일부로 이온화 방사선의 의학적 사용입니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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시스플라틴의 최대 허용 용량
기간: 치료기간 동안 최대 66일
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이 시험에서는 최대 허용 용량(MTD)을 결정하기 위해 3+3 설계를 사용합니다.
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치료기간 동안 최대 66일
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BKM120의 최대 허용 용량
기간: 치료기간 동안 최대 66일
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이 시험에서는 최대 허용 용량(MTD)을 결정하기 위해 3+3 설계를 사용합니다.
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치료기간 동안 최대 66일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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최고의 종합 반응
기간: 치료 종료 시 최대 66일까지 측정
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각 환자에 대한 최상의 전체 반응은 고형 종양의 반응 평가 기준(RECIST 1.1) 기준에 따라 제공됩니다. 완전 반응(CR) - 모든 표적 및 비표적 병변이 사라지고 림프절 단축이 10mm 미만이고 새로운 병변이 없음 부분 응답(PR)
안정 질병(SD) - 직경이 20% 이상 증가하고 비표적 병변이 1개 이상 지속되거나 종양 표지 수준이 정상 한계를 초과하고 새로운 병변이 없는 경우를 제외하고 표적 병변 직경이 5mm 미만으로 증가합니다. 진행성 질환(PD)
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치료 종료 시 최대 66일까지 측정
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진행까지의 중간 시간
기간: 최대 24개월(RECIST v1.0을 사용하여 진행은 표적 병변의 가장 긴 직경의 합이 20% 증가하거나 비표적 병변의 측정 가능한 증가 또는 새로운 병변의 출현으로 정의됩니다)
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기준선부터 진행 및/또는 사망까지의 평균 시간입니다.
마지막 접촉 시 살아 있는 것으로 알려진 환자는 마지막 접촉 시 검열됩니다.
기준선으로부터 24개월째 생존한 모든 환자는 24개월째에 검열됩니다.
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최대 24개월(RECIST v1.0을 사용하여 진행은 표적 병변의 가장 긴 직경의 합이 20% 증가하거나 비표적 병변의 측정 가능한 증가 또는 새로운 병변의 출현으로 정의됩니다)
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24개월 전체 생존율
기간: 최대 24개월
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Kaplan-Meier 추정을 사용한 24개월 생존 확률.
2년 동안 생존한 환자는 2년에 검열됩니다.
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최대 24개월
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평균 불안 점수 변화
기간: 기준선부터 9주기까지, 최대 66일.
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범불안장애 - 7(GAD-7) 설문지 점수의 중앙값 변화는 기준선부터 9주기까지입니다. GAD-7에는 7개의 질문이 있고 각 질문에는 0~3점의 점수가 있습니다. 모든 질문의 합계 점수는 최종 점수.
최종 점수의 범위는 0부터 21까지입니다.
점수가 높을수록 불안이 심하다는 것을 의미합니다.
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기준선부터 9주기까지, 최대 66일.
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우울증 점수 중앙값 변화
기간: 기준선부터 9주기까지, 최대 66일.
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기준선부터 9주기까지 환자 건강 설문지 - 9(PHQ-8) 점수의 중앙값 변화.
PHQ-9에는 9개의 질문이 있으며 각 질문에는 0부터 3까지의 점수가 있습니다. 모든 질문의 합계 점수가 최종 점수로 사용됩니다.
최종 점수의 범위는 0부터 27까지입니다.
점수가 높을수록 우울증이 심함을 의미합니다.
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기준선부터 9주기까지, 최대 66일.
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응답별 P13K 상태
기간: 등록 후 최대 10일까지 생검을 실시합니다. 반응은 기준선부터 9주기까지 최대 66일까지 측정되었습니다.
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포스포이노시티드 3-키나제(PI3K) 바이오마커 상태(양성 또는 음성)는 종양 생검에서 확립된 방법을 사용하여 분석됩니다.
P13K 상태는 응답자(CR 또는 PR) 또는 무응답자(SD 또는 PR)로 보고됩니다.
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등록 후 최대 10일까지 생검을 실시합니다. 반응은 기준선부터 9주기까지 최대 66일까지 측정되었습니다.
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Glenn J. Hanna, MD, Brigham and Women's Hospital
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2014년 9월 29일
기본 완료 (실제)
2019년 12월 6일
연구 완료 (실제)
2022년 1월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2014년 4월 1일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2014년 4월 11일
처음 게시됨 (추정된)
2014년 4월 15일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2024년 11월 5일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2024년 11월 1일
마지막으로 확인됨
2024년 11월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 14-008
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
아니요
IPD 계획 설명
IPD를 공유할 계획은 없습니다.
그러나 누적 데이터는 게시됩니다.
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