2개의 기구를 이용한 하악 돌출 치료 후 변화

상악 결손 또는 후퇴는 일반적으로 진단 및 치료가 가장 어렵고 복잡한 교정 기형 중 하나로 인정됩니다. 안면 마스크 요법은 일반적으로 상악이 후퇴된 골격 및 치과 3급 부정교합 환자의 치료에 선호되며, 환자가 안면 마스크를 착용할 충분한 동기가 있는 경우 이러한 유형의 치료는 매우 성공적인 것으로 알려져 있습니다. Fränkel III, Bionator III와 같은 Class III 부정교합 치료를 위한 안면마스크 치료 중 환자 순응도가 낮고 심미성이 좋지 않아 치료 목표를 제시하지 못합니다. 1999 , 보다 심미적이고 효과적이고 편안한 장치로. Klempner, 2003년 수정된 탠덤 장치 및 발표된 두 가지 사례 보고서에 따르면 TTBA 및 수정된 응용 프로그램은 확장기-안면 마스크 조합(2)과 유사한 치료 효과가 있습니다. 문헌을 검토한 결과 기존의 확장기-안면 마스크 요법과 비교하여 수정된 탠덤 장치의 효과를 문서화한 통계 연구가 없었으며 이것이 연구자의 연구 목적입니다.

연구 설계: 전방 교차 교합이 있는 8-10세 사이의 환자는 다마스쿠스 대학 치과 학부 교정과에서 선택됩니다. 치료 전 두부계측 방사선 촬영을 합니다. 피험자는 포함 기준(Skeletal Class III(ANB < 0도), 상악 후퇴, 또는 상악 후퇴와 하악 돌출의 조합, 전방 교차교합이 있는 Angle Class III 부정교합, 최적 SN/GoGn 각도 26~38도를 따릅니다. 도, 완전히 분출된 상악 절치, 선천적으로 결손된 치아 또는 구순구개열과 같은 선천적 증후군은 없을 것입니다. 환자는 성장 패턴에 따라 두 그룹의 탠덤 그룹과 안면 마스크 그룹으로 나뉩니다. 안면 마스크 그룹의 환자가 정상 또는 수평 성장 패턴을 보이는 경우 탠덤 그룹은 수직 패턴을 갖습니다.

어플라이언스 디자인 Tandem 어플라이언스는 3개의 개별 구성 요소(2개는 고정형 구성 요소, 1개는 이동식 구성 요소)로 구성됩니다. 상단 부분은 protraction elastics의 부착을 위해 납땜된 buccal arm이 있는 고정 McNamara 확장기입니다. 하부 부분은 협측 헤드기어 튜브와 지지용 협설측 용접 아치가 있는 두 개의 밴드로 구성됩니다. 세 번째는 하단 튜브에 삽입된 헤드기어 페이스보우와 고무줄 부착을 위해 구부러진 외부 보우입니다. 치료 초기에 환자 또는 Panther는 가벼운 8온스/14-16/시간 훈련 탄성체를 안면 활 바깥쪽에서 상부 확장기의 협측 팔까지 기구를 착용하도록 지시받습니다. 그 후, 하루 14온스/14-16/시간의 무거운 정형외과 견인, 탄성체는 효과적으로 상악에 견인력을 전달합니다. 확장기가 없는 측면 두부계측 방사선 사진은 Class I 어금니 관계와 2mm의 최소 오버젯을 얻은 후에 촬영됩니다. 전처리 및 후처리 측면 cephalmetric dentofacial, sagittal 및 vertical skeletal 매개 변수는 저자가 추적합니다. 통계적 분석은 Statistical Package for Social Sciences, Windows 버전 19.0(SPSS Inc., Chicago, Illinois, USA)을 사용하여 수행되며, Paired t-test는 동일한 그룹의 치료 효과 및 변화를 평가하는 데 사용됩니다. Independent t-test는 그룹 간의 치료 효과 I를 평가하는 데 사용됩니다. 신뢰 수준 95%(P< 0.05).