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75세 이상 성인의 인플루엔자 예방접종

2026년 3월 13일 업데이트: Johns Hopkins University

면역 체계는 감염으로부터 보호하는 신체의 일부입니다. 면역 체계는 종종 사람들이 나이가 들수록 효과적으로 작동하지 않습니다. 이 연구는 75세 이상 노인의 면역체계가 인플루엔자 백신(독감 주사)에 어떻게 반응하는지 알아보기 위해 수행되고 있습니다. 우리는 또한 고령자의 일반적인 바이러스 감염인 만성 사이토메갈로바이러스(CMV) 감염이 독감 예방 주사를 맞는 75세 이상의 노인의 면역 반응에 영향을 미치는지 알아보고자 합니다. 독감 예방 주사는 인플루엔자("독감") 감염 예방을 위해 승인된 백신이며 매년 50세 이상의 모든 사람에게 권장됩니다. 75세 이상의 건강하거나 허약한 사람이 가입할 수 있습니다. 총 1025명이 이 연구에 참여할 예정입니다.

귀하가 본 연구에 참여할 자격이 있는지 확인하기 위해 전화로 몇 가지 질문에 답변해 주셔야 하며 약 5분 정도 소요됩니다. 귀하가 자격이 있고 진행에 동의하는 경우 Johns Hopkins Bayview Medical Center로 오라는 요청을 받거나 Bayview로 오실 수 없는 경우 저희 직원이 귀하의 자택을 방문할 수 있습니다. 그 방문 동안 우리는 동의를 얻고, 병력을 검토하고, 활력 징후, 걷는 속도 및 악력을 측정합니다. 또한 몇 가지 간단한 설문지를 관리하고 소변 및 혈액 샘플을 수집합니다. 그런 다음 인플루엔자 백신을 무료로 제공합니다. 인플루엔자 백신을 받은 후 7일 후에 추가 면역 체계 검사를 위해 소량의 혈액 샘플을 수집합니다. 또한 지난 7일 동안(인플루엔자 백신 접종 후) 증상을 평가하는 12개 질문 설문조사를 완료해야 합니다. 또한 인플루엔자 백신을 접종한 지 4주 후에 후속 건강 설문지, 인플루엔자 증상 평가 설문지 및 활력 징후를 포함하는 세 번째 방문을 완료해야 합니다. 인플루엔자 백신에 대한 면역 반응을 측정하기 위해 세 번째 채혈(약 10티스푼)을 채취합니다. 또한 테스트 결과(CBC/w/Diff.)를 받게 됩니다. 방문 #1에서. 인플루엔자 연구 시즌 동안 일주일에 한 번 전화를 걸어 귀하의 전반적인 건강 및 독감과 유사한 증상에 대해 질문합니다. 이러한 전화는 일반적으로 5월까지 지속되는 독감 시즌 내내 이루어집니다. 연구 기간 중 어느 때라도 인플루엔자 유사 증상이 나타나기 시작하면 활력 징후, 인플루엔자 확인을 위한 비강 면봉 채취, 4차 혈액 채취를 수행할 수 있도록 이러한 증상을 저희 사무실에 전화하여 보고해 주시기 바랍니다. 인플루엔자 백신의 면역 반응 및 보호.

연구 개요

상세 설명

계절성 인플루엔자는 상당한 이환율과 사망률을 유발하며 노인 미국인의 네 번째 주요 사망 원인입니다. 50세 이상의 모든 성인에게 매년 3가 불활화 인플루엔자 백신(TIV)을 접종하는 것이 좋습니다. 그러나 시간이 지남에 따라 노인의 백신 접종 범위가 개선되었음에도 불구하고 인플루엔자 관련 사망률은 실제로 증가했습니다. 많은 TIV 연구에서 노인 전체에 대한 이점을 나타내지만, 이 연구에서는 인플루엔자 관련 사망률의 3/4 이상을 겪는 노약자 집단에 대한 대표성이 부족했습니다. Beeson K23 상으로 자금을 지원받은 우리의 파일럿 연구는 TIV에 대한 항체 반응과 허약한 노인의 임상 보호 모두에서 상당한 백신 실패를 보여주었습니다. 우리의 예비 데이터는 또한 항-CMV IgG 혈청학보다는 우리 실험실에서 개발된 매우 민감하고 특이적인 중첩된 PCR 기반 분석을 사용하여 말초 단핵구에 CMV 바이러스 DNA의 존재로 정의되는 만성 사이토메갈로바이러스(CMV) 감염이 연관되어 있음을 시사합니다. TIV 예방 접종에 대한 항체 및 T 세포 반응이 불량하고 임상 보호가 불량합니다. 이것은 만성 CMV 감염에 대한 기존의 진단 척도인 항-CMV IgG 혈청학이 CMV에 대한 이전 노출을 단순히 표시하고 과거(해결된) 감염과 만성(지속적) 감염을 구별하지 않는 조잡한 척도이기 때문일 가능성이 높습니다. 기계적으로 급격한 면역 기능 저하가 75세 이상에서 관찰되었으며 만성 CMV 감염은 면역 노화라고 하는 노화 관련 면역 노화 리모델링에 크게 기여할 수 있습니다. TIV 예방접종의 효과에 대한 평가와 75세 이상 성인의 백신 실패를 결정하는 위험 요인 및 기본 면역 메커니즘에 대한 이해를 개선하기 위해 이 연구는 전향적, 4년 75세 이상 성인의 TIV 예방접종 및 예방접종 후 인플루엔자 감시. 우리는 먼저 말초 혈액 단핵구에서 검출 가능한 CMV DNA로 정의되는 만성 CMV 감염과 연구 참가자의 허약 상태를 평가하고 Fluzone High-Dose TIV 백신을 투여할 것입니다. 인플루엔자 유사 질병(ILI) 사례는 Beeson 프로젝트에서 이전에 수행된 백신 접종 후 인플루엔자 감시를 통해 식별되며 ILI 사례에서 얻은 호흡기 표본은 인플루엔자 및 기타 유형을 정확하게 하위 유형화할 수 있는 최첨단 PCR 기반 IBIS 분석을 사용하여 테스트됩니다. 이 프로젝트의 공동 조사자인 전염병과의 Charlotte Gaydos 박사 실험실에서 호흡기 바이러스. TIV 면역화에 대한 균주 특이적 항체 반응은 표준 혈구응집 억제(HI) 분석으로 측정됩니다. 또한 베이스라인과 TIV 예방 접종 후 인플루엔자 바이러스에 대한 T 세포 반응을 평가할 것입니다. 종합하면, 이러한 연구는 75세 이상의 실제 노인 인구에서 TIV 예방접종의 임상적 효과와 기본이 되는 체액성 및 세포성 면역 메커니즘에 대한 보다 정확한 평가를 제공할 것입니다. 또한, 우리는 75세 이상의 노인에서 백신 실패의 위험 요인으로 말초 단핵구에 있는 CMV 바이러스 DNA의 존재로 정의되는 만성 CMV 감염의 역할을 조사합니다. 이 가장 오래된 오래된 하위 집합이 가장 빠르게 숫자가 증가하고 있고 인플루엔자 관련 이환율과 사망률이 가장 큰 위험에 처해 있기 때문입니다. 이 연구의 장기 목표는 만성 CMV 감염의 예방 및 완화를 통해 보다 효과적이고 표적화된 면역화 전략을 통해 취약한 노인 미국인의 인플루엔자에 대한 면역 보호를 강화하는 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

1025

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Trudymae Agboka, M.S. Biology
  • 전화번호: 410-550-5744
  • 이메일: tagboka1@jhmi.edu

연구 연락처 백업

  • 이름: Cherise Young
  • 전화번호: 410-550-2061
  • 이메일: cyoun123@jh.edu

연구 장소

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, 미국, 21224
        • 모병
        • Johns Hopkins University; JHAAC 5501 Hopkins Bayview Circle, 1B84
        • 수석 연구원:
          • Sean Leng, MD, PhD
        • 연락하다:
          • Trudymae Agboka, M.S. Biology
          • 전화번호: 410-550-6763
          • 이메일: Tagboka1@jhmi.edu
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

75년 이상 (고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

  • 75세 이상의 성인

제외 기준:

  • 계란 또는 백신에 대한 알레르기
  • 활동성 악성종양
  • 방사선 또는 화학 요법
  • 류마티스관절염, 크론병, 궤양성대장염 등 활동성 전신 염증성 질환
  • 보상되지 않은 CHF 또는 COPD를 포함한 만성 심폐 질환의 급성 악화
  • 경구용 스테로이드(예: 프레드니손) 또는 면역 조절제(예: 메토트렉세이트) 복용.
  • 동의 능력 부족(독감 예방 주사가 무엇인지 이해하지 못하거나 독감 예방 주사를 맞아야 하는지 다른 사람이 결정해야 하는 개인)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: 인플루엔자 예방접종
75세 이상 성인의 인플루엔자 예방접종

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
말초 혈액 단핵구에서 CMV 바이러스 DNA의 존재
기간: 향후 4년 동안 각 독감 시즌이 끝날 때마다
이 가장 오래된 하위 집합에서 백신 실패의 위험 인자로서 말초 단핵구에 있는 CMV 바이러스 DNA의 존재로 정의되는 만성 CMV 감염의 역할을 평가합니다.
향후 4년 동안 각 독감 시즌이 끝날 때마다

2차 결과 측정

결과 측정
기간
고용량 TIV 예방접종에 대한 면역 반응
기간: 연구 종료-5년차
연구 종료-5년차

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
고용량 TIV 예방접종의 효과
기간: 공부가 끝날 무렵, 5년차
백신접종 후 인플루엔자 검출을 통해 75세 이상의 실제 노인 인구에서 고용량 TIV 예방접종의 임상적 효과를 평가하기 위해
공부가 끝날 무렵, 5년차
쇠약 및 만성 CMV 감염이 백신 유도 인플루엔자 균주 특이적 항체 역가 및 T 세포 반응에 미치는 영향
기간: 공부가 끝날 무렵, 5년차
위에서 정의한 바와 같은 만성 CMV 감염과 연구 집단에서 고용량 TIV 면역의 임상적 보호에 대한 항체 및 T 세포 반응에 미치는 영향의 취약성 사이의 잠재적인 상호 작용을 평가합니다.
공부가 끝날 무렵, 5년차

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Sean Leng, Johns Hopkins University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2014년 3월 1일

기본 완료 (추정된)

2026년 11월 30일

연구 완료 (추정된)

2027년 11월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 7월 11일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 7월 23일

처음 게시됨 (추정된)

2014년 7월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 3월 16일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 3월 13일

마지막으로 확인됨

2026년 3월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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