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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02252666
진행성 다발성 경화증(MS) 환자의 운동과 결합된 비침습적 신경조절의 사용 탐색
연구 개요
상세 설명
개입은 운동 장애에 대한 연구자의 이전 작업에서 사용된 것과 유사할 것이며 고급 MS를 가진 개인에게 고유한 주소 문제에 맞게 조정될 것입니다.
이 연구는 MS로 인해 상당한 앉고 서 있는 균형, 자세 또는 움직임 제어 결함을 나타내는 진행성 MS를 가진 총 6명의 피험자를 등록할 것입니다.
피험자는 2주 동안(주 5일) 매일 2회 실험실 교육을 완료합니다. 각 실험실 교육(오전 및 오후)에는 균형, 자세 및 보행 활동에 대한 1.5~2시간 교육이 포함됩니다. 고립된 근육 조절을 위한 치료적 운동; 전학 훈련; 그리고 휴식 훈련.
활동은 혀의 동시 전기 자극과 함께 20분 세션으로 수행됩니다. 개입은 각 피험자의 특정 증상 및 내성에 따라 맞춤화됩니다. 피험자가 이 정도의 훈련을 수행할 수 없는 경우 훈련은 허용 가능한 수준으로 조정됩니다.
이 2주 후 피험자는 4주 동안 집에서 동일한 개입 활동을 계속 수행합니다. 그들은 1주간의 교육 및 테스트를 위해 연구실로 돌아온 후 4주간 홈 트레이닝을 수행합니다. 이 주기를 총 5주기 동안 반복합니다.
6개월이 완료된 후 피험자는 선택적으로 연구의 두 번째 단계에 참여하도록 선택할 수 있습니다. 두 번째 단계에는 피험자가 가정 교육에서 개입 활동을 수행하고 2시간의 테스트와 2시간의 교육을 위해 매월 제 시간에 실험실로 돌아가는 추가 12개월의 참여가 포함됩니다.
성공한다면 이 연구는 CN-NINM 개입이 진행성 MS의 증상을 감소시킬 수 있음을 나타냅니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Wisconsin
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Madison, Wisconsin, 미국, 53711
- TCNL, 455 Science Drive, Suite 165
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 피험자는 18세 이상이어야 합니다.
피험자는 Kurtzke 확장 장애 상태 척도(EDSS)에서 6.5에서 7.5 사이의 점수를 갖게 됩니다. EDSS는 다발성 경화증 환자의 장애를 정량화하는 방법입니다.
- 6.5점: 쉬지 않고 20미터를 걸으려면 지속적인 양측 지지가 필요합니다.
- 7.0점: 도움을 받아도 5미터 이상 걸을 수 없으며 기본적으로 휠체어를 사용해야 합니다. 스스로 바퀴를 달고 혼자 이동하며 하루에 약 12시간 동안 휠체어에서 활동합니다.
- 7.5점: 몇 걸음 이상을 걸을 수 없고 휠체어를 사용할 수 있으며 이동 시 도움이 필요할 수 있습니다. 스스로 바퀴를 달 수 있지만 하루 종일 활동하려면 전동 의자가 필요할 수 있습니다.
피험자는 등록 전 6개월 동안 MS에 초점을 맞춘 신체 재활 프로그램에서 안정기에 도달했을 것입니다.
- 사전 물리 치료를 요구하면 피험자가 연구에 참여할 수 있는 핵심 수준의 기능을 갖추게 됩니다.
- 피험자가 안정기에 도달하도록 요구하면 개입에 대한 피험자의 반응이 물리적 운동 단독이 아니라 장치 사용으로 인한 것임을 보장할 것입니다.
- 신체 재활 프로그램에 참여한 피험자는 엄격한 훈련 요법에 전념할 의지와 능력이 있음을 보여줍니다.
- 피험자는 TIS(Trunk Impairment Scale)에서 최대 20점을 받습니다. TIS는 앉은 자세에서 정적 동적 앉기 균형과 몸통 조정을 평가합니다. 20점 이하의 점수는 앉은 자세를 적절하게 유지하는 능력이 영향을 받고 있음을 나타냅니다.
- 피험자는 상지 관련이 있을 수 있습니다.
- 피험자는 안진 증, 구음 장애, 감각 장애, 통증 및/또는 장 및 방광 기능의 추가 증상을 가질 수 있습니다. 그들이 발표할 때, 우리는 기준선과 연속적인 연구 테스트 포인트에서 적절한 평가를 사용할 것입니다.
- 피험자는 자신의 법적 보호자이며 정보에 입각한 동의를 이해하고 제공할 수 있습니다.
제외 기준:
피험자는 주요 동반 질환, 특히 신경 장애, 조절되지 않는 통증, 고혈압 또는 당뇨병이 없을 것입니다. 약물을 복용 중인 경우 모든 피험자는 등록 3개월 이내에 유형이나 복용량에 큰 변화가 없었을 것입니다. 또한 다음과 같은 경우 지원자가 제외됩니다.
- 피라미드, 소뇌, 뇌간 및 감각 기능에 대한 기능 시스템 점수(FSS) 4 이상 장 및 방광 기능에 대해 3 이상; 대뇌 기능이 2 이상;
- 독립적으로 걸을 수 있습니다.
- 담배 제품 사용(이러한 활동은 구강 내 촉각 감도를 감소시키는 경향이 있음)
- 구강 찰과상, 베인 상처, 구순 포진, 피어싱, 조직 염증이 있거나 지난 3개월 이내에 구강 수술을 받은 적이 있습니다.
- 심박 조율기가 있거나 심혈관 사건의 위험이 있는 것으로 확인된 경우
- 발작의 병력이 있습니다.
- 전염성 질병이 있습니다.
- 생체 역학적 보철물이 있습니다.
- 임신한 암컷입니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 신경 조절 재활
균형, 자세 및 보행 활동; 고립된 근육 조절을 위한 치료적 운동; 전학 훈련; 및 신경자극 변조를 이용한 이완 훈련.
2주간의 실험실 개입 교육, 가정에서의 교육, 후속 테스트를 위한 정기적인 복귀 및 개입의 다음 단계에 대한 교육.
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CN-NINM은 혀에 순차적인 전기 자극 패턴을 사용합니다.
우리의 가설은 CN-NINM이 삼차신경(CN-V)과 안면신경(CN-VII)의 두 가지 주요 뇌신경의 비침습적 자극에 의해 신경가소성을 유도한다는 것입니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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몸통 손상 척도(TIS)
기간: 2주, 6주, 11주, 16주 및 21주에 기준선에서 변경
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정적 및 동적 앉기 균형과 몸통 조정은 임상의가 평가합니다.
0~23점으로 점수가 매겨지며 점수가 높을수록 균형이 개선된 것입니다.
효과 크기가 보고됩니다(기준선과 시점 사이의 정량화된 차이).
절대값이 클수록 효과가 강해집니다.
Cohen의 사회과학 지침에서는 0.10을 "작은" 효과 크기, 0.30을 "중간" 효과 크기, 0.50을 "큰" 효과 크기로 나타냅니다.
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2주, 6주, 11주, 16주 및 21주에 기준선에서 변경
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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정적 기립 균형 테스트
기간: 2주, 6주, 11주, 16주, 21주 및 27주에 기준선에서 변경
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임상의는 5가지 조건 각각에서 최대 30초 동안 서 있는 균형을 측정합니다. 발은 10cm 떨어져 있고, 발은 모이고, 보폭 자세, 일렬 자세, 눈을 뜨고 눈을 감은 한쪽 다리 자세입니다.
총점은 5가지 조건의 합계입니다.
점수가 높을수록 균형이 양호함을 나타냅니다.
평가를 수행할 수 있는 능력을 보유한 참가자의 성능 기반 및 테스트.
효과 크기가 보고됩니다(기준선과 시점 사이의 정량화된 차이).
절대값이 클수록 효과가 강해집니다.
Cohen의 사회과학 지침에서는 0.10을 "작은" 효과 크기, 0.30을 "중간" 효과 크기, 0.50을 "큰" 효과 크기로 나타냅니다.
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2주, 6주, 11주, 16주, 21주 및 27주에 기준선에서 변경
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시각 장애 척도(IVIS)의 영향
기간: 2주, 6주, 11주, 16주 및 21주에 기준선에서 변경
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시력에 의존하는 다양한 활동이 다발성 경화증 관련 시각 문제의 영향을 받는 정도를 평가하는 5개 항목의 자가 보고 설문지입니다.
점수 범위는 0-15이며 점수가 높을수록 일상 활동에 대한 시각 문제의 영향이 더 크다는 것을 나타냅니다.
효과 크기가 보고됩니다(기준선과 시점 사이의 정량화된 차이).
절대값이 클수록 효과가 강해집니다.
Cohen의 사회과학 지침에서는 0.10을 "작은" 효과 크기, 0.30을 "중간" 효과 크기, 0.50을 "큰" 효과 크기로 나타냅니다.
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2주, 6주, 11주, 16주 및 21주에 기준선에서 변경
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의학적 결과 연구(MOS) 통증 효과 척도(PES)
기간: 2주, 6주, 11주, 16주 및 21주에 기준선에서 변경
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통증과 불쾌한 감각이 기분, 걷거나 움직일 수 있는 능력, 수면, 일, 오락 및 삶의 즐거움을 방해하는 방식을 평가하는 자가 보고식 척도입니다.
이 평가는 통증이 있는 피험자에게 사용됩니다.
점수 범위는 6-30입니다.
점수가 높을수록 통증이 환자의 기분과 행동에 미치는 영향이 더 크다는 것을 나타내도록 항목이 조정됩니다.
증상을 나타내는 참가자에게만 사용되는 증상별 테스트.
효과 크기가 보고됩니다(기준선과 시점 사이의 정량화된 차이).
절대값이 클수록 효과가 강해집니다.
Cohen의 사회과학 지침에서는 0.10을 "작은" 효과 크기, 0.30을 "중간" 효과 크기, 0.50을 "큰" 효과 크기로 나타냅니다.
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2주, 6주, 11주, 16주 및 21주에 기준선에서 변경
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방광 조절 척도(BLCS)
기간: 2주, 6주, 11주, 16주, 21주 및 27주에 기준선에서 변경
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방광 조절이 생활 방식에 미치는 영향을 평가하기 위한 4문항 자가 보고 척도.
이 평가는 방광 문제가 있는 피험자에게 사용됩니다.
점수의 범위는 0-22이며 점수가 높을수록 방광 조절 문제가 심함을 나타냅니다.
증상을 나타내는 참가자에게만 사용되는 증상별 테스트.
효과 크기가 보고됩니다(기준선과 시점 사이의 정량화된 차이).
절대값이 클수록 효과가 강해집니다.
Cohen의 사회과학 지침에서는 0.10을 "작은" 효과 크기, 0.30을 "중간" 효과 크기, 0.50을 "큰" 효과 크기로 나타냅니다.
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2주, 6주, 11주, 16주, 21주 및 27주에 기준선에서 변경
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배변 조절 척도(BWCS)
기간: 2주, 6주, 11주, 16주, 21주 및 27주에 기준선에서 변경
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배변 조절이 생활 방식에 미치는 영향을 평가하기 위한 5개 항목의 자가 보고 척도입니다.
이 평가는 장 문제가 있는 피험자에게 사용됩니다.
점수 범위는 0-26이며 점수가 높을수록 배변 조절 문제가 심함을 나타냅니다.
증상을 나타내는 참가자에게만 사용되는 증상별 테스트.
효과 크기가 보고됩니다(기준선과 시점 사이의 정량화된 차이).
절대값이 클수록 효과가 강해집니다.
Cohen의 사회과학 지침에서는 0.10을 "작은" 효과 크기, 0.30을 "중간" 효과 크기, 0.50을 "큰" 효과 크기로 나타냅니다.
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2주, 6주, 11주, 16주, 21주 및 27주에 기준선에서 변경
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신경 심리학적 상태 평가를 위한 반복 가능한 배터리(RBANS)
기간: 2주, 6주, 11주, 16주, 21주 및 27주에 기준선에서 변경
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치매, 두부 손상 및 뇌졸중과 같은 신경학적 손상 또는 질병이 있는 성인의 신경심리학적 상태를 결정하는 데 도움이 되는 임상의가 시행하는 간단한 검사입니다.
이 도구는 일련의 테스트로 구성되어 있습니다.
원시 점수는 0-120 척도로 변환되며 점수가 높을수록 기능이 높음을 나타냅니다.
효과 크기가 보고됩니다(기준선과 시점 사이의 정량화된 차이).
절대값이 클수록 효과가 강해집니다.
Cohen의 사회과학 지침에서는 0.10을 "작은" 효과 크기, 0.30을 "중간" 효과 크기, 0.50을 "큰" 효과 크기로 나타냅니다.
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2주, 6주, 11주, 16주, 21주 및 27주에 기준선에서 변경
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도보 거리
기간: 2주, 6주, 11주, 16주, 21주 및 27주에 기준선에서 변경
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임상의는 피로로 인해 멈출 필요가 있을 때까지 개인이 얼마나 멀리 걸을 수 있는지 측정합니다.
더 긴 거리는 개선을 보여줍니다.
평가를 수행할 수 있는 능력을 보유한 참가자의 성능 기반 및 테스트.
효과 크기가 보고됩니다(기준선과 시점 사이의 정량화된 차이).
절대값이 클수록 효과가 강해집니다.
Cohen의 사회과학 지침에서는 0.10을 "작은" 효과 크기, 0.30을 "중간" 효과 크기, 0.50을 "큰" 효과 크기로 나타냅니다.
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2주, 6주, 11주, 16주, 21주 및 27주에 기준선에서 변경
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걷는 속도
기간: 2주, 6주, 11주, 16주, 21주 및 27주에 기준선에서 변경
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사람이 처음 25피트를 걸은 시간을 측정하여 평가합니다.
평가를 수행할 수 있는 능력을 보유한 참가자의 성능 기반 및 테스트.
효과 크기가 보고됩니다(기준선과 시점 사이의 정량화된 차이).
절대값이 클수록 효과가 강해집니다.
Cohen의 사회과학 지침에서는 0.10을 "작은" 효과 크기, 0.30을 "중간" 효과 크기, 0.50을 "큰" 효과 크기로 나타냅니다.
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2주, 6주, 11주, 16주, 21주 및 27주에 기준선에서 변경
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12항목 MS 보행 척도(MSWS-12)
기간: 2주, 6주, 11주, 16주, 21주 및 27주에 기준선에서 변경
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개인의 보행에 대한 MS의 영향에 대한 12개 항목의 자가 보고 측정.
원시 점수는 0-100 척도로 변환됩니다.
점수 감소는 개선을 나타냅니다.
효과 크기가 보고됩니다(기준선과 시점 사이의 정량화된 차이).
절대값이 클수록 효과가 강해집니다.
Cohen의 사회과학 지침에서는 0.10을 "작은" 효과 크기, 0.30을 "중간" 효과 크기, 0.50을 "큰" 효과 크기로 나타냅니다.
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2주, 6주, 11주, 16주, 21주 및 27주에 기준선에서 변경
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박스 및 블록(B&B) 평가 - 오른쪽
기간: 2주, 6주, 11주, 16주, 21주 및 27주에 기준선에서 변경
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전체 상지 손재주에 대한 표준화된 임상 평가.
피험자는 일정 시간(1분) 내에 작은 블록을 상자 한쪽에서 다른 쪽으로 이동합니다.
각 측면은 개별적으로 테스트됩니다.
점수는 0-150에서 이동한 블록의 수입니다.
더 높은 점수는 개선을 나타냅니다.
효과 크기가 보고됩니다(기준선과 시점 사이의 정량화된 차이).
절대값이 클수록 효과가 강해집니다.
Cohen의 사회과학 지침에서는 0.10을 "작은" 효과 크기, 0.30을 "중간" 효과 크기, 0.50을 "큰" 효과 크기로 나타냅니다.
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2주, 6주, 11주, 16주, 21주 및 27주에 기준선에서 변경
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박스 및 블록(B&B) 평가 - 왼쪽
기간: 2주, 6주, 11주, 16주, 21주 및 27주에 기준선에서 변경
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전체 상지 손재주에 대한 표준화된 임상 평가.
피험자는 일정 시간(1분) 내에 작은 블록을 상자 한쪽에서 다른 쪽으로 이동합니다.
각 측면은 개별적으로 테스트됩니다.
점수는 0-150에서 이동한 블록의 수입니다.
더 높은 점수는 개선을 나타냅니다.
효과 크기가 보고됩니다(기준선과 시점 사이의 정량화된 차이).
절대값이 클수록 효과가 강해집니다.
Cohen의 사회과학 지침에서는 0.10을 "작은" 효과 크기, 0.30을 "중간" 효과 크기, 0.50을 "큰" 효과 크기로 나타냅니다.
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2주, 6주, 11주, 16주, 21주 및 27주에 기준선에서 변경
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다발성 경화증 영향 척도(MSIS-29) - 물리적
기간: 2주, 6주, 11주, 16주, 21주 및 27주에 기준선에서 변경
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MS가 일상 생활에 미치는 영향을 측정하는 29개 항목의 자가 보고 도구입니다.
신체, 심리 및 총점의 3가지 점수가 있습니다.
원시 점수는 0-100 척도로 변환됩니다.
점수가 높을수록 질병이 일상 기능에 미치는 영향이 더 크다는 것을 나타냅니다.
효과 크기가 보고됩니다(기준선과 시점 사이의 정량화된 차이).
절대값이 클수록 효과가 강해집니다.
Cohen의 사회과학 지침에서는 0.10을 "작은" 효과 크기, 0.30을 "중간" 효과 크기, 0.50을 "큰" 효과 크기로 나타냅니다.
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2주, 6주, 11주, 16주, 21주 및 27주에 기준선에서 변경
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다발성 경화증 영향 척도(MSIS-29) - 심리적
기간: 2주, 6주, 11주, 16주, 21주 및 27주에 기준선에서 변경
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MS가 일상 생활에 미치는 영향을 측정하는 29개 항목의 자가 보고 도구입니다.
신체, 심리 및 총점의 3가지 점수가 있습니다.
원시 점수는 0-100 척도로 변환됩니다.
점수가 높을수록 질병이 일상 기능에 미치는 영향이 더 크다는 것을 나타냅니다.
효과 크기가 보고됩니다(기준선과 시점 사이의 정량화된 차이).
절대값이 클수록 효과가 강해집니다.
Cohen의 사회과학 지침에서는 0.10을 "작은" 효과 크기, 0.30을 "중간" 효과 크기, 0.50을 "큰" 효과 크기로 나타냅니다.
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2주, 6주, 11주, 16주, 21주 및 27주에 기준선에서 변경
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수정된 피로 영향 척도(MFIS)
기간: 2주, 6주, 11주, 16주, 21주 및 27주에 기준선에서 변경
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피로가 일상 활동에 미치는 영향을 평가하는 자가 보고 도구입니다.
Fatigue Impact Scale에서 선택한 21개 항목으로 구성되어 있습니다.
0-84 척도로 점수를 매겼습니다.
점수가 높을수록 피로가 일상 활동에 미치는 영향이 더 크다는 것을 나타냅니다.
효과 크기가 보고됩니다(기준선과 시점 사이의 정량화된 차이).
절대값이 클수록 효과가 강해집니다.
Cohen의 사회과학 지침에서는 0.10을 "작은" 효과 크기, 0.30을 "중간" 효과 크기, 0.50을 "큰" 효과 크기로 나타냅니다.
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2주, 6주, 11주, 16주, 21주 및 27주에 기준선에서 변경
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총 운동 기능 측정(GMFM)
기간: 6주, 11주, 16주, 21주 및 27주에 기준선에서 변경
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GMFM은 총 운동 기능의 변화를 측정하는 표준화된 관찰 도구입니다.
하위 척도에는 눕기 및 굴리기가 포함됩니다. 좌석; 크롤링 및 무릎 꿇기; 서 있는; 걷기, 달리기 및 점프.
전체 테스트의 경우 원시 점수는 0-100 척도로 변환되며 점수가 높을수록 기능적 이동성이 더 높음을 나타냅니다.
우리가 사용한 항목은 0~3점 척도로 점수를 매겼고 변경 사항은 개선률로 보고되었습니다.
평가를 수행할 수 있는 능력을 보유한 참가자의 성능 기반 및 테스트.
효과 크기가 보고됩니다(기준선과 시점 사이의 정량화된 차이).
절대값이 클수록 효과가 강해집니다.
Cohen의 사회과학 지침에서는 0.10을 "작은" 효과 크기, 0.30을 "중간" 효과 크기, 0.50을 "큰" 효과 크기로 나타냅니다.
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6주, 11주, 16주, 21주 및 27주에 기준선에서 변경
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슬럼프 테스트
기간: 2주, 6주, 11주, 16주, 21주 및 27주에 기준선에서 변경
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기능적으로 앉아 있는 동안 몸통 제어의 변화를 측정하고 정량화합니다.
이 테스트가 TIS를 복제하고 객관적으로 점수를 매기기 어렵다는 것이 빠르게 판단되어 연구에 사용하지 않기로 결정했습니다.
평가를 수행할 수 있는 능력을 보유한 참가자의 성능 기반 및 테스트.
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2주, 6주, 11주, 16주, 21주 및 27주에 기준선에서 변경
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수정된 Rivermead 이동성 지수
기간: 2주, 6주, 11주, 16주, 21주 및 27주에 기준선에서 변경
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이전을 수행할 수 있는 능력을 정량화하는 8개 항목 평가입니다.
뇌졸중 및 혼합 신경학적 인구(MS 43%)가 있는 사람에서 검증되었습니다.
점수는 0-40 척도입니다.
더 높은 점수는 더 높은 기능을 나타냅니다.
평가를 수행할 수 있는 능력을 보유한 참가자의 성능 기반 및 테스트.
효과 크기가 보고됩니다(기준선과 시점 사이의 정량화된 차이).
절대값이 클수록 효과가 강해집니다.
Cohen의 사회과학 지침에서는 0.10을 "작은" 효과 크기, 0.30을 "중간" 효과 크기, 0.50을 "큰" 효과 크기로 나타냅니다.
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2주, 6주, 11주, 16주, 21주 및 27주에 기준선에서 변경
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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비디오 안진 검사(VNG)
기간: 2주, 6주, 11주, 16주, 21주 및 27주에 기준선에서 변경
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VNG는 특히 뇌간 및 소뇌에서 퇴행성 신경 장애와 관련된 안구 운동 이상을 감지하기 위해 정적 및 동적 안구 운동 제어를 측정하는 데 사용되는 표준화된 안구 추적 테스트입니다.
피사체는 고글을 착용하고 적외선 비디오 카메라는 눈이 컴퓨터 화면의 점을 따라갈 때 눈의 움직임을 모니터링하고 기록합니다.
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2주, 6주, 11주, 16주, 21주 및 27주에 기준선에서 변경
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Mitchell E Tyler, MS, University of Wisconsin, Madison
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .